Taux de survie au cancer du poumon par type et par stade

Un diagnostic de cancer du poumon peut être source de peur et de stress, car le pronostic de guérison est plus faible que celui d’autres types de cancer courants. Mais il existe de nombreux facteurs qui peuvent avoir un impact sur le taux de survie au cancer du poumon. Savoir sur quoi se fondent les statistiques, comment les interpréter et comment elles vous concernent personnellement peut vous aider à vous faire une idée plus précise de la voie à suivre.

Bien que le cancer du poumon soit une maladie grave, de plus en plus de personnes vivent plus longtemps après leur diagnostic et jouissent d’une vie bien remplie.

Ce que le taux de survie signifie réellement avec le cancer

Taux de survie global par type

Il existe deux types de base de cancer du poumon : le cancer du poumon à petites cellules, le type le plus agressif, et le cancer du poumon non à petites cellules, le type le plus courant (qui comprend plusieurs sous-types).

Le cancer du poumon à petites cellules : Le taux de survie global à 5 ans pour le cancer du poumon à petites cellules (limité et étendu) n’est que de 6,7 % environ.
Cancer du poumon non à petites cellules : Le taux de survie global à 5 ans pour le cancer du poumon non à petites cellules (tous stades confondus) est d’environ 26,3 %.
Carcinome bronchiolo-alvéolaire (BAC) : Type de cancer du poumon non à petites cellules, le BAC est en fait un terme plus ancien et est maintenant considéré comme un sous-type d’adénocarcinome du poumon. Le taux de survie avec le BAC est nettement meilleur qu’avec d’autres formes de cancer du poumon non à petites cellules, surtout lorsqu’il est détecté précocement et qu’une seule tumeur est présente. Selon la recherche, le taux de survie global sur cinq ans est de 98 % après une opération pour les personnes atteintes d’un adénocarcinome peu invasif (tumeurs de moins de trois centimètres de large). Le taux de survie à cinq ans pour les personnes à un stade plus avancé de la maladie varie considérablement.

Taux de survie par stade

Plutôt que d’énumérer les taux de survie par stade, des organisations comme l’American Cancer Society utilisent la base de données du programme de surveillance, d’épidémiologie et de résultats finaux (SEER), qui est gérée par le National Cancer Institute.

Ces données permettent de suivre les taux de survie relatifs à cinq ans pour le cancer du poumon en fonction de l’étendue du cancer.

Taux de survie à 5 ans pour le cancer du poumon (1975 à 2016)
	Cancer du poumon à petites cellules	Cancer du poumon non à petites cellules
Toutes les étapes	6.5%	24.9%
Localisé	27.2%	63.1%
Régionalisé	16.4%	35.4%
Lointain	2.9%	6.9%
Non classé/inconnu	8.1%	14.8%

Facteurs qui influent sur la survie au cancer du poumon

Bien que ces données soient utiles dans une certaine mesure, les taux de survie sont des statistiques et ne donnent pas nécessairement une estimation précise de la durée de survie d’un individu donné avec la maladie.

De nombreux facteurs influent sur les taux de survie au cancer du poumon, qu’il faut garder à l’esprit. En voici quelques-uns :

- Âge : plus vous êtes jeune lorsque vous recevez un diagnostic de cancer du poumon, plus vous avez de chances de profiter d’une vie plus longue. Malheureusement, les jeunes sont plus susceptibles d’être diagnostiqués à un stade avancé de la maladie, car ils ne sont pas nécessairement considérés comme étant à risque pour le cancer du poumon.
- Le sexe : Les femmes ont tendance à avoir un meilleur pronostic, ou une meilleure chance de se remettre d’un cancer du poumon, à chaque stade de la maladie.
- Race : les taux de survie semblent être plus faibles chez les Afro-Américains que chez les Blancs ou les Asiatiques.
- Autres conditions médicales : Les personnes atteintes d’autres maladies graves, telles que les maladies cardiaques, le diabète ou d’autres maladies pulmonaires, ont un taux de survie plus faible que celles qui n’ont pas de problèmes de santé préexistants.
- Complications du cancer du poumon : Il existe de nombreuses complications possibles du cancer du poumon, dont certaines peuvent diminuer le taux de survie.
- Réponse au traitement : La chimiothérapie et d’autres traitements ont souvent des effets secondaires temporaires, mais dans certains cas, les médicaments ou les radiations peuvent causer des problèmes de santé dangereux. Le traitement du cancer peut entraîner des lésions pulmonaires, des lésions cardiaques, de l’hypertension et des maladies coronariennes, ce qui pourrait entraîner une détérioration de l’état de santé général et avoir une incidence sur le taux de survie.
- Le tabagisme : Continuer à fumer après un diagnostic de cancer du poumon peut réduire le taux de survie. En revanche, il a été démontré que le fait d’arrêter de fumer augmente les chances de survivre à un cancer du poumon non à petites cellules à un stade précoce et, éventuellement, à un cancer du poumon à petites cellules. Dans une étude qui a suivi des patients atteints d’un cancer du poumon, ceux qui ont arrêté de fumer dans les trois mois suivant leur diagnostic avaient un taux de survie de près de 62 % ; pour ceux qui continuent à fumer, le taux de survie n’était que de 41 % un an après le diagnostic.
- Centre de traitement : Les chercheurs ont découvert que les taux de survie des personnes atteintes d’un cancer du poumon de stade 4 étaient plus élevés pour celles traitées dans un centre de cancer universitaire que dans un centre de cancer communautaire, en particulier pour celles qui ont un adénocarcinome du poumon.

Perspective importante

Idéalement, chaque personne diagnostiquée d’un cancer du poumon devrait avoir une vision claire de l’amélioration des traitements et des taux de survie. Ces chiffres sont très encourageants.

Le taux de survie au cancer du poumon a augmenté régulièrement au cours des 40 dernières années, passant de 12,4 % au milieu des années 70 à 20,5 % en 2016. Ce taux comprend des améliorations constantes dans le cas des cancers du poumon avancés, de stade 4.

Ce ne sont pas seulement les nouveaux et meilleurs médicaments qui ont contribué à améliorer les chances, mais plutôt les nouvelles et meilleures catégories

de médicaments qui sont maintenant disponibles pour combattre la maladie.
En gardant à l’esprit les progrès réalisés en matière de traitement, vous devriez lire les statistiques à long terme en sachant qu’un diagnostic de cancer du poumon aujourd’hui signifie que vous avez une meilleure chance de survie que ceux qui ont été diagnostiqués au cours des décennies précédentes (qui sont pris en compte dans le taux de survie global).

On ne saurait trop insister sur le fait que les taux de survie sont des chiffres – et non des personnes – et que les statistiques ne font que prédire ce qu’une personne a pu faire avec le cancer du poumon dans le passé. Avec les nouveaux traitements, ces chiffres changent. Malgré le pronostic effrayant du stade quatre de la maladie, il y a des survivants à long terme du cancer du poumon avancé.

Certains de ces survivants à long terme ne sont toutefois en vie que parce qu’ils ont fait des recherches et appris tout ce qu’ils pouvaient sur leur cancer et qu’ils ont plaidé pour les meilleurs soins possibles. Il n’y a pas un oncologue vivant qui connaisse toutes les facettes de chaque cancer ou tous les essais cliniques disponibles. Certains de ces essais ne font pas seulement progresser la recherche, mais aident les personnes atteintes d’un cancer du poumon à rester en vie. Il y a beaucoup d’espoir.