Techniques de levage des seins les plus couramment utilisées

Il existe plusieurs modèles et techniques d’incision différents utilisés dans la chirurgie du lifting mammaire, chacun d’entre eux étant adapté à différents types de patients et aux résultats souhaités. Certaines de ces techniques sont utilisées depuis longtemps, tandis que d’autres sont relativement nouvelles, et certaines (comme les procédures présentées comme des liftings « sans cicatrice ») sont encore considérées comme relativement peu éprouvées.

Si vous envisagez de vous faire opérer pour soulever vos seins, renseignez-vous bien sur les options qui s’offrent à vous et consultez plusieurs chirurgiens pour savoir quelle technique ils pourraient vous recommander avant de prendre votre décision.

L’incision d’ancrage

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anchor incision illustration

L’incision est faite autour du périmètre de l’aréole, verticalement vers le bas depuis l’aréole jusqu’au pli du sein et horizontalement le long du pli du sein, ce qu’on appelle une incision d’ancrage.

Cette technique est celle qui produit le plus de cicatrices et convient aux femmes présentant un degré d’affaissement important qui ne seront pas suffisamment aidées par des techniques moins invasives. L’incision d’ancrage est la technique la plus ancienne utilisée pour le lifting des seins et est la technique souhaitée dans les réductions mammaires de grand volume.

Les techniques de cicatrices verticales comme l’incision d’ancrage sont les mieux adaptées lorsque de petits volumes de peau et de tissus internes doivent être retirés, ce qui permet d’obtenir des cicatrices plus courtes et de réduire le risque de plissement et d’indentations.

Le Lollipop Lift

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Le lifting par sucette implique une incision qui est faite autour du périmètre de l’aréole et qui descend verticalement de l’aréole jusqu’au pli du sein. Elle est également connue sous le nom de procédure d’incision verticale en trou de serrure à cicatrice.

Cette technique convient aux femmes présentant un degré d’affaissement modéré qui ne seront pas suffisamment aidées par des techniques moins invasives et qui ne souhaitent pas se faire poser d’implants mammaires.

Le lifting aux beignets

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donut lift illustration

Le lifting du beignet implique une incision qui est faite uniquement sur le périmètre de l’aréole. Il s’agit d’une incision péri-aréolaire ou d’un lifting de Benelli (ainsi nommé pour le chirurgien qui a été le pionnier de cette technique en 1990).

Cette technique convient aux femmes présentant un degré d’affaissement léger à modéré. Toutefois, lorsqu’il est utilisé par un chirurgien qualifié en conjonction avec la pose d’implants mammaires, le lifting aux beignets peut donner des résultats satisfaisants pour les femmes présentant un affaissement plus prononcé.

Le lifting par croissant

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crescent incision illustration

Bien qu’elle soit moins utilisée que les autres techniques, il existe un quatrième type d’incision dont la ligne d’incision se trouve juste le long de la moitié supérieure de l’aréole.

Appelée « lifting en croissant », elle consiste à retirer un morceau de peau en forme de croissant au-dessus de l’aréole, dont les extrémités coupées sont ensuite rattachées par de fines sutures. Ce type de lifting est généralement effectué en conjonction avec une augmentation mammaire et ne convient qu’aux femmes présentant un très faible degré d’affaissement.

Le lifting en croissant peut également être utilisé pour corriger l’asymétrie des mamelons (dans laquelle un mamelon est plus haut que l’autre). Les résultats sont généralement très bons, 98 % des femmes se déclarant satisfaites de l’aspect modifié de leurs seins.

Le lifting sans cicatrice

Woman explaining breast worries to doctor

Pour un petit nombre de femmes dont le souci esthétique est davantage lié à la perte de volume qu’à un affaissement réel, il existe des procédures permettant de rehausser l’apparence du sein que l’on prétend « sans cicatrice ».

Ces procédures peuvent utiliser ou combiner diverses techniques, notamment le thermage (resserrement de la peau par radiofréquence), la liposuccion au laser et les fils de piquants (sutures barbelées qui ne nécessitent pas de nœuds) pour soulever les seins avec un minimum de cicatrices. Toutefois, nombre de ces procédures nécessitent des incisions d’un type ou d’un autre, aussi petites ou bien cachées soient-elles. On ne peut donc pas dire qu’elles sont « sans cicatrice ».

Ces procédures sont mieux adaptées aux femmes dont les seins sont très peu affaissés. Tout comme la technique du croissant, elles ne permettent pas d’obtenir le même degré d’élévation que celles qui utilisent des incisions plus importantes.

Les recherches disponibles pour évaluer le taux de réussite des liftings mammaires sans cicatrice sont limitées. La liposuccion des seins est la procédure la mieux étudiée ; elle est idéale pour les femmes présentant une asymétrie mineure et moins adaptée aux femmes présentant un affaissement important ou une mauvaise élasticité de la peau.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. American Board of Cosmetic Surgery. Guide du lifting des seins.
  2. Saleem L, John JR. Résultats défavorables suite à une mammoplastie de réduction. Indian J Plast Surg. 2013;46(2):401-407. doi:10.4103/0970-0358.118620
  3. Qureshi AA, Myckatyn TM, Tenenbaum MM. Mastopexy et mastopexy-augmentation. Aesthetic Surg J. 2018;38(4):374-84. doi:10.1093/asj/sjx181
  4. Egu OE, Forouzanpour F. Mild asymmetry : using a supra-areola incision with crescent nipple-areola complex lift to address this problem in primary breast augmentations. Am J Cosmetic Surg. 2017;34(2):97-102. doi:10.1177/0748806816685067
  5. Harris R, Raphael P, Harris SW. Mammoplastie de liposuccion-augmentation. Aesthet Surg J. 2018;38(4):385-97. doi:10.1093/asj/sjx174
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