Un régime alimentaire pauvre en histamine peut être suggéré aux personnes qui ont une intolérance à l’histamine. L’histamine est une substance chimique libérée par les mastocytes du système immunitaire lorsque le corps rencontre un allergène, ce qui provoque une réaction allergique. L’intolérance à l’histamine, également appelée histaminose entérale, est une maladie très rare qui, selon les estimations, touche environ 1 % de la population. Elle est très difficile à diagnostiquer et se caractérise souvent par des symptômes tels que démangeaisons, urticaire, éternuements, larmoiements, asthme, maux de tête, douleurs abdominales, diarrhée, tachycardie et hypotension. L’ingestion d’une grande quantité d’aliments riches en histamine peut déclencher cette réaction, mais il peut être compliqué de déterminer quels aliments ont déclenché une réaction.
Une fois les allergies alimentaires exclues, les gens peuvent essayer un régime alimentaire pauvre en histamine. Ce type de régime est très restrictif et ne doit pas être suivi sur le long terme. En outre, les personnes suivant un régime à faible teneur en histamine doivent consulter un diététicien ou un professionnel de la nutrition pour s’assurer qu’elles reçoivent une alimentation adéquate.
Les avantages
Il n’existe pas beaucoup d’études sur les avantages d’un régime pauvre en histamine, probablement en raison de la difficulté à suivre un régime pauvre en histamine et de la complexité du diagnostic de l’intolérance à l’histamine. Une petite étude menée en Italie a montré que, lorsque les gens limitaient leur consommation d’aliments provoquant l’histamine, leurs symptômes s’amélioraient. Ces personnes n’avaient pas d’allergies alimentaires ou d’autres maladies gastro-intestinales.
L’examen du rôle de l’histamine dans le régime alimentaire présente de nombreuses limites et, la plupart du temps, il faut examiner des cas individuels. Cela s’explique en partie par le fait qu’il n’est pas possible d’éviter complètement l’histamine – l’exposition à l’histamine va au-delà du régime alimentaire.
En outre, comme certaines personnes sont plus sensibles à l’histamine, une réponse dose-dépendante est plausible. Il est donc important de suivre un régime de rotation, dans lequel certains aliments sont évités puis réintroduits à des moments précis. La tenue d’un journal alimentaire pendant quelques semaines et le suivi des symptômes sont également importants pour découvrir les aliments déclencheurs.
Comment ça marche
Si les allergies alimentaires et autres maladies gastro-intestinales telles que la maladie cœliaque ont été écartées, votre médecin peut essayer de déterminer si vous êtes intolérant à l’histamine. Pour ce faire, il peut vous demander de faire un test cutané par piqûre (qui peut souvent être peu fiable) ou de mesurer votre sang pour tester votre activité diamine oxydase (DOA), la principale enzyme impliquée dans le métabolisme de l’histamine. Souvent, les personnes souffrant d’une intolérance à l’histamine présentent un déséquilibre de l’histamine dû à une combinaison de trop d’histamine et de manque de DOA.
Si vous êtes intolérant à l’histamine, on vous conseillera peut-être de suivre un régime alimentaire pauvre en histamine. Comme chaque personne réagit différemment à l’histamine, il convient d’établir un plan de repas individualisé.
La plupart du temps, vous commencerez lentement en éliminant les aliments riches en histamine et en enregistrant les symptômes. Si vous constatez que vos symptômes se sont améliorés après avoir retiré un aliment déclencheur, vous pouvez omettre temporairement cet aliment et tenter de le réintégrer dans votre régime alimentaire dans un mois environ.
Il n’existe pas de protocole scientifique spécifique pour les régimes d’élimination, c’est pourquoi il sera important de travailler avec un diététicien agréé pour s’assurer que vous recevez une alimentation adéquate et que vous consommez toutes vos vitamines et minéraux.
La vitesse à laquelle vous éliminez et réintégrez des aliments sera déterminée par votre tolérance et vos symptômes.
Il vous faudra parfois incorporer certains compléments et, dans certains cas, des médicaments, comme un antihistaminique, pour améliorer les symptômes. Cela sera discuté avec vos professionnels de la santé. Certaines personnes devront également prendre des suppléments de vitamines B, de calcium, de cuivre, de zinc et d’autres micronutriments.
Les chercheurs suggèrent : « Un régime sans histamine, si nécessaire, soutenu par des antihistaminiques ou la substitution de DOA, conduit à une amélioration des symptômes ».
Il sera important d’avoir un régime alimentaire riche en aliments entiers et non transformés. Il faut également éviter les aliments très mûrs, vieillis, fermentés ou aigres. Certains fruits et légumes peuvent également induire une réponse histaminique.
Quoi manger
Aliments conformes
- Des fruits frais : Pommes, grenades, raisins, cerises, poires, prunes, pêches (tous les fruits sauf les agrumes, les fraises et les avocats)
- Les légumes frais : Rugula, artichauts, brocolis, carottes, oignons, poivrons, concombres, courges spaghetti, etc. (tous les légumes sauf ceux qui figurent sur la liste des légumes à ne pas consommer)
- Des herbes fraîches : Basilic, persil, origan, romarin, coriandre, thym, curcuma
- Céréales sans gluten : Quinoa, riz brun
- Légumineuses séchées : Pois chiches, haricots noirs, haricots rouges
- Légumes féculents : Patate douce, igname, courge musquée, courge d’hiver
- Viande et poisson frais : Poulet, dinde, saumon, bœuf haché maigre, agneau
- La caroube (une alternative au chocolat)
- Lait à base de noix : Amande, noix de cajou, chanvre
- Chanvre, lin, graines de chia
- Huile d’olive, huile de coco
- Jaunes d’oeufs
Aliments non conformes
- Fromages affinés : Parmesan, cheddar, Gouda, Camembert, Suisse
- Aliments et boissons fermentés : Choucroute, cornichons, légumes marinés, kéfir, kombucha
- Yogourt, crème aigre et babeurre
- Viandes transformées : Charcuterie, bacon, saucisse, salami, jambon, chorizo, pepperoni
- Boissons alcoolisées
- Blancs d’oeufs
- Thé
- Soy
- Cacahuètes
- Poisson congelé et fumé
- Mollusques et crustacés : Palourdes, moules, crevettes
- Le poisson en conserve : Saumon et thon
- Certains légumes : Épinards, tomates, aubergines
- Certains fruits : Fraises, cerises, agrumes (papaye, orange, citron, ananas)
- Épices et condiments : Ketchup, chili en poudre, cannelle, clous de girofle, vinaigre
- Aliments emballés et transformés : Snacks, céréales prêtes à l’emploi, biscuits, sucreries
- Additifs alimentaires, conservateurs et colorants alimentaires
- Réglisse et chocolat
- Levure
Viande et poisson frais :
Plus un aliment est laissé à l’écart (ne jamais manger d’aliments avariés) ou plus il est transformé, plus il produit d’histamine. Prévoyez de faire cuire votre viande ou votre poisson immédiatement et achetez des produits sauvages ou biologiques, élevés en pâturage si possible.
Légumes féculents :
Les légumes féculents tels que les patates douces, les ignames et les courges musquées sont riches en vitamine A, C et autres antioxydants. Ce sont des aliments sains, riches en fibres, qui peuvent vous rassasier et remplacer les céréales transformées.
Caroube :
La caroube est riche en antioxydants et constitue une alternative sans caféine au chocolat. Elle est également sans gluten et contient des composés bioactifs tels que des fibres alimentaires, des polyphénols, des flavonoïdes, des cyclitols (comme le d-pinitol) et des tanins. Ces composés ont été associés à une variété de bienfaits pour la santé, notamment le contrôle de la glycémie (sucre dans le sang), la réduction du cholestérol, les effets anticancéreux, et bien d’autres encore. Ils peuvent être utilisés dans les produits de boulangerie et les smoothies faits maison.
Les bienfaits de la caroube pour la santé
Des herbes fraîches :
Les herbes fraîches peuvent ajouter de la saveur et des éléments nutritifs à n’importe quel repas sans ajout de calories ou de graisses. Elles peuvent épicer n’importe quelle protéine, légume ou salade ennuyeuse et constituent un ajout merveilleux et coloré à n’importe quel plan de repas. Vous pouvez acheter un pot de plantes aromatiques et le garder à la maison si vous préférez ne pas gaspiller les herbes fraîches.
Lait à base de noix :
Enrichis en calcium et en vitamine D, les laits à base de noix sont moins caloriques et moins riches en graisses saturées que certaines variétés de lait de vache et peuvent servir de substitut aux personnes qui suivent un régime végétalien ou végétalien.
Un régime pauvre en histamine peut être très restrictif car les sources alimentaires d’histamine se trouvent dans un large éventail de produits alimentaires. Les aliments vieillis, fermentés, transformés et trop mûrs doivent être évités.
Calendrier recommandé
Il n’y a pas d’horaire ou de calendrier fixe pour les repas que vous devez respecter, sauf si vous prenez certains médicaments, dont vous devez discuter avec votre médecin.
Le choix du moment sera essentiel lorsque vous éliminerez et ajouterez des aliments à votre régime alimentaire. Pour ce faire, il est recommandé de consulter un professionnel, par exemple un diététicien.
Par exemple, éliminer trop d’aliments à la fois ou réintroduire des aliments trop rapidement peut réduire la qualité de votre régime et fausser les résultats. Travailler avec un professionnel vous aidera à équilibrer votre apport en nutriments et à réduire le stress.
Conseils de cuisine
Cuisinez des aliments frais aussi souvent que vous le pouvez. Privilégiez les méthodes simples de préparation et de cuisson des repas afin d’alléger le fardeau de la planification des repas. La cuisson au four, au gril, sur le gril, à la poêle et à la vapeur sont des techniques de cuisson simples que vous pouvez utiliser pour préparer vos repas.
Modifications
Des modifications peuvent être apportées en fonction de la tolérance et de la sensibilité à l’histamine. Par exemple, si certaines personnes doivent éviter complètement les fraises, d’autres peuvent tolérer de petites quantités.
Il sera important de tenir un journal alimentaire détaillé qui décrit les symptômes après l’ingestion de nourriture.
Considérations
Bien que des données limitées suggèrent que suivre un régime pauvre en histamine peut réduire les symptômes de l’intolérance à l’histamine, des recherches supplémentaires doivent être menées dans ce domaine. Gardez à l’esprit que ce régime étant quelque peu restrictif, il n’est pas destiné à tout le monde.
La découverte d’aliments déclencheurs et l’identification des aliments tolérables peuvent vous aider à réduire les coûts et à améliorer les symptômes. Vous devez également garder à l’esprit ce qui suit :
Nutrition générale
Dans l’ensemble, si elle est bien faite, cette alimentation peut être saine. Mais il faut s’assurer qu’ils mangent une variété de fruits et de légumes, des graisses saines et des protéines.
Comme l’un des principaux objectifs est d’éliminer les aliments, les gens peuvent tomber dans le piège de se concentrer sur ce point et de manger les mêmes choses chaque jour. Pour assurer une alimentation adéquate, il est important de rencontrer un diététicien. Certaines personnes peuvent également avoir besoin de compléments alimentaires.
Durabilité et praticabilité
Ce régime est difficile à maintenir car on ne peut vraiment rien manger de traité, d’emballé, de mis en conserve ou de préparé. La plupart du temps, ce régime est utilisé temporairement jusqu’à ce que les symptômes soient pris en charge et que les aliments déclencheurs soient lentement réintégrés.
Sécurité
L’inclusion d’une grande variété d’aliments complets à forte densité nutritionnelle est sûre lorsqu’elle est effectuée correctement. Des conseils sont toujours recommandés car les plans de repas doivent être individualisés. Comme mentionné précédemment, il est conseillé de rencontrer un diététicien agréé pour s’assurer que tous vos besoins nutritionnels sont satisfaits.
Flexibilité
Pour les personnes qui aiment cuisiner et préparer des aliments à la maison, ce régime peut ne pas sembler trop difficile. En revanche, si vous mangez régulièrement sur le pouce, ce régime peut être particulièrement difficile en raison de son manque de souplesse, surtout pendant la phase d’élimination.
Coût
Les aliments complets, tels que les fruits et légumes, la viande et le poisson frais, peuvent être chers. Essayez d’acheter des produits locaux et saisonniers lorsque c’est possible pour réduire les coûts.
Régime à faible teneur en histamine vs. autres régimes
Une étude a montré qu’un régime pauvre en FODMAP réduisait l’histamine produite par le microbiome, ce qui pourrait également contribuer à la réduction de la douleur ressentie par les patients atteints du syndrome du côlon irritable (SCI).
Un régime pauvre en FODMAP élimine ou réduit certains types de glucides à chaîne courte présents naturellement dans de nombreux aliments que nous consommons. Ces types d’hydrates de carbone peuvent être mal absorbés dans l’intestin, attirer un surplus d’eau dans l’intestin et sont rapidement fermentés par les bactéries de l’intestin.
Ce type de régime alimentaire dépend également de la tolérance d’un individu et de la quantité de nourriture qu’il consomme. FODMAP signifie Fermentable, Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, et Polyols
.
Il a été démontré qu’un régime pauvre en histamine contribue à améliorer les symptômes de l’intolérance à l’histamine, qui peut provoquer des symptômes liés à l’allergie tels qu’éternuements, maux de tête, démangeaisons de la peau, etc. La compréhension de l’intolérance à l’histamine et du régime alimentaire est complexe, car de nombreux individus présentent des niveaux différents d’intolérance à l’histamine.
Il est important pour toute personne souhaitant suivre ce type de régime alimentaire de rencontrer un diététicien agréé afin de s’assurer d’une nutrition adéquate : macro et micronutriments. Comme l’accent est mis sur l’élimination des aliments incriminés, il sera important de comprendre quels types d’aliments vous devez manger pour éviter les carences en nutriments. Parfois, les personnes souffrant d’une intolérance à l’histamine auront également besoin de suppléments supplémentaires et/ou de médicaments pour soulager leurs symptômes.
Des
recherches supplémentaires doivent être menées dans ce domaine afin de mieux comprendre l’intolérance à l’histamine et la manière dont l’alimentation joue un rôle dans la réduction des symptômes
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