Test de sensibilité au delirium et à la démence

Le test de portée des chiffres est un test très court qui évalue l’état cognitif d’une personne. Il est fréquemment utilisé dans les hôpitaux et les cabinets médicaux afin qu’un clinicien puisse évaluer rapidement si les capacités cognitives d’un patient sont normales ou altérées.

Le test de span numérique faisait initialement partie de l’échelle d’intelligence de Wechsler, qui a été conçue pour mesurer le quotient intellectuel (QI) d’une personne.

A senior black man is sitting in his doctor's office and listening as the doctor shows him something on a digital tablet.

Comment le test est-il administré ?

Le test de portée des chiffres consiste à dire à la personne que vous allez lui faire passer un petit test. La personne est ensuite invitée à écouter attentivement parce que vous allez dire une série de chiffres et lui demander de vous les répéter dans l’ordre où vous les dites.

La première série est composée de trois chiffres, comme « 3, 9, 2 ». Chaque chiffre est dit d’une voix monotone, à une seconde d’intervalle. La personne vous répète ces chiffres.

L’étape suivante consiste à prononcer une série de quatre chiffres, comme « 4, 7, 3, 1 ». Là encore, la personne vous répète ces chiffres.

Continuez de la même manière en augmentant la série de chiffres jusqu’à cinq et demandez à la personne de vous répéter les chiffres. Certaines versions du test s’arrêtent après une série de cinq chiffres, tandis que d’autres versions continuent à augmenter la série de chiffres d’un chiffre à chaque fois jusqu’à ce que les réponses soient incorrectes.

Variations

Ce test peut être modifié en demandant à la personne de répéter les chiffres à l’envers, c’est-à-dire en commençant par le dernier chiffre que vous avez dit et en remontant jusqu’au premier chiffre que vous avez dit. C’est ce que l’on appelle letest de la portée des chiffres

à l’envers.

Le test de portée des chiffres peut également être effectué visuellement en affichant une série de chiffres et en demandant ensuite à la personne qui fait le test d’énoncer verbalement les chiffres puis de les écrire dans le bon ordre. Il s’agit du test visuel

de la portée des chiffres, qui peut être effectué en avant ou en arrière.

Ce que les mesures d’essai

L’administration du test en avant et en arrière permet d’évaluer la mémoire à court terme. Lorsque la version rétrospective du test est donnée, elle mesure également la mémoire de travail.

Quel score indique un trouble de la cognition ?

Les sources varient quant à la limite pour un score normal. Certains suggèrent que si une personne est incapable de répéter sept chiffres vers l’avant et cinq chiffres vers l’arrière, il est probable qu’elle soit atteinte de démence. Un autre affirme que l’incapacité à répéter cinq chiffres vers l’avant indique un délire. Il semble y avoir une gamme de scores, mais l’incapacité à répéter avec précision moins de cinq chiffres semble indiquer une préoccupation.

Le Digit Span Test est-il efficace pour identifier la démence ?

Dans un article publié dans l’International Journal of Alzheimer’s Disease

, le test de portée des doigts a démontré la capacité d’identifier avec succès une personne souffrant de troubles cognitifs et les chercheurs ont conclu que ce test devrait faire partie d’une batterie de tests utilisés pour détecter les troubles cognitifs légers.

Une deuxième étude menée en Thaïlande a montré que le test de portée des doigts était efficace pour identifier les troubles cognitifs légers, alors que le test de fluidité verbale ne démontrait pas cette capacité.

La détection d’une déficience cognitive légère est importante pour la détection et le traitement précoces de la démence.

Le Digit Span Test permet-il également de dépister le délire ?

Si le test de la portée des doigts peut être utilisé pour le dépistage de la démence, d’autres recherches suggèrent qu’il pourrait également permettre d’identifier le délire (un changement aigu des capacités mentales souvent lié à une infection ou à une autre maladie). En outre, une étude a montré qu’il était également capable d’identifier la combinaison du délire et de la démence, un état appelé délire superposé à la démence

. Le délire qui se développe alors que la démence est déjà présente peut être parfois difficile à diagnostiquer ; c’est pourquoi un test ayant démontré la capacité de détecter cette condition est utile.

Pour

Ce test est gratuit, et son administration prend moins de cinq minutes. L’administrateur du test n’a pas besoin d’une formation approfondie, et il semble efficace pour identifier les problèmes cognitifs dans plusieurs cultures et langues.

Contre

Le test est un outil de dépistage, et non de diagnostic, et il peut être difficile de distinguer le délire de la démence chez les patients dont les antécédents ne sont pas connus.

En outre, il a été démontré que les résultats du test de l’étendue des doigts sont influencés par le niveau d’éducation reçu par une personne, son âge et son sexe.

Le test de portée numérique doit être combiné à d’autres tests pour obtenir une image précise des capacités cognitives de la personne. Lorsqu’il est utilisé comme outil de dépistage rapide, il s’est avéré efficace pour identifier les problèmes cognitifs potentiels.