Types de procédures cosmétiques au laser

Si vous envisagez de recourir à la chirurgie au laser pour une intervention esthétique, vous découvrirez peut-être que lire sur ces procédures est comme apprendre une langue étrangère. Décodons et traduisons une partie de ce jargon médical afin que vous puissiez comprendre exactement ce qui est dit. Ensuite, voyons quels lasers fonctionnent le mieux pour différentes affections cutanées.

Close-up of woman receiving non-surgical radio-frequency energy laser skin treatment

Traitement au laser

Le mot laser

est un acronyme (une abréviation qui utilise la première lettre de chaque mot dans une description pour créer un terme). Laser (L-A-S-E-R) signifie amplification de la lumière par émission stimulée de rayonnement. En termes plus simples, un laser est une source de lumière à haute énergie d’une seule longueur d’onde (une couleur de lumière), qui peut être focalisée avec précision pour transmettre cette lumière sur une très petite surface.

Lasers ablatifs et non ablatifs

Il existe deux types de lasers de base utilisés à des fins cosmétiques : ablatif et non ablatif. Les lasers ablatifs vaporisent les couches supérieures de la peau endommagée, tandis que les lasers non ablatifs travaillent plus profondément dans la peau sans enlever ou endommager les couches supérieures. C’est pourquoi il n’y a pas de véritable temps d’arrêt pour les patients lors des procédures cosmétiques qui utilisent uniquement la technologie laser non ablative.

Comment fonctionnent les lasers

Les lasers sont monochromatiques (mono signifie un et chromo fait référence à la couleur), ce qui signifie qu’un laser donné émet de la lumière d’une seule longueur d’onde (ou couleur) de lumière. Les lasers fonctionnent dans les applications cosmétiques grâce à un processus appelé « photothermolyse sélective ». Lorsqu’il est décomposé, ce mot très fantaisiste signifie qu’il module la fréquence de la lumière (photo) pour produire de la chaleur (thermo) dans la zone spécifique de la chose correspondante quel‘on souhaite détruire (lyse

). Pour ce faire, la longueur d’onde du faisceau lumineux doit être synchronisée avec la couleur de la cible à traiter, qu’il s’agisse de taches brunes, de capillaires rouges disgracieux ou d’une autre affection cutanée indésirable.

Pourquoi tant de types de lasers différents ?

Les deux types de laser de base peuvent être subdivisés en de nombreuses sous-catégories de types de laser et en des centaines de variantes et de marques qui entrent dans ces sous-classifications.

Les principales différences entre les types de lasers concernent la longueur d’onde. En d’autres termes, les différentes longueurs d’onde des lasers (couleurs de la lumière) ciblent différents problèmes de peau. Par conséquent, une variété de lasers est nécessaire pour traiter une variété de problèmes de peau. C’est pourquoi votre chirurgien peut recommander une combinaison de plusieurs lasers différents pour traiter tous les problèmes que vous pouvez avoir. L’explication des différences entre ces différents types de laser pourrait être très longue, technique et plutôt déroutante. Nous nous concentrerons donc ici sur les types de problèmes esthétiques qui sont les mieux traités par les différents types de laser.

Types de lasers pour différents usages cosmétiques

- Fines lignes et rides : Pour le traitement des rides et ridules, on peut utiliser une combinaison de procédures de resurfaçage et de resserrement de la peau ou les deux peuvent être réalisées avec un laser ablatif plus agressif, tel qu’un laser CO2 (dioxyde de carbone) ou des lasers Erbium. Le laser CO2 est également couramment utilisé pour l’ablation des verrues et des plaques cutanées et pour couper la peau dans le cadre de la chirurgie assistée par laser. Les lasers à colorant pulsé ont également connu un certain succès, de même que les traitements non laser moins agressifs, basés sur la lumière, tels que les photofacials IPL et LED. (Voir les autres applications cosmétiques basées sur la lumière ci-dessous).
- Resserrement de la peau : La plupart des procédures cosmétiques au laser permettent au moins un certain niveau de resserrement superficiel car elles produisent une lésion contrôlée de la peau, ce qui favorise la production accrue de collagène. Cependant, pour des résultats plus importants, le laser CO2 est le laser de choix. En outre, les traitements non laser basés sur la lumière, tels que les appareils infrarouges Titan et les systèmes à radiofréquence Thermage, ont connu un grand succès.

- Lésions pigmentées : Les lasers les plus couramment utilisés pour le traitement des lésions pigmentées, telles que les taches solaires, les taches de vieillesse, le mélasme et d’autres formes d’hyperpigmentation, sont les lasers à colorant pulsé, Nd:YAG, et les lasers fractionnés (Fraxel), ainsi que les traitements non laser basés sur la lumière, tels que l’IPL.
- Lésions précancéreuses : Presque tous les chirurgiens sont d’accord pour dire que les lésions cancéreuses doivent être enlevées au scalpel (avec un couteau pendant l’opération) pour garantir des bords nets et une élimination complète. En plus de garantir que le cancer de la peau a des « bords nets », cela permet de s’assurer qu’il y a un échantillon à examiner par un pathologiste pour déterminer exactement ce qu’était la lésion. En éliminant les excroissances précancéreuses, telles que les kératoses actiniques, avant qu’elles n’aient la possibilité de devenir malignes (cancers épidermoïdes de la peau), les lasers sont désormais utilisés de manière systématique comme mesure préventive. Les lasers ablatifs, tels que le CO2 et l’erbium:YAG, sont généralement choisis pour éliminer ces lésions.
- Lésions vasculaires : Les lésions vasculaires comprennent les vaisseaux sanguins brisés sur le visage, les veines d’araignée disgracieuses sur les jambes, les naevus d’araignée, les hémangiomes et certaines taches de naissance telles que les taches de vin de porto. Pour ces types d’irrégularités cutanées, la lumière pulsée est un choix courant, car elle est peu invasive. Les lasers à colorant pulsé, Nd:YAG et à diode sont également populaires pour traiter ces lésions.
- Tatouages : Le laser à commutation de qualité et le laser Nd:YAG restent populaires pour l’effacement des tatouages, bien que l’utilisation de l’IPL connaisse également un certain succès.
- Épilation : Le succès et la sécurité de l’épilation au laser dépendent fortement du pigment présent à la fois dans la peau et dans les poils du patient traité. Pour les patients à la peau plus foncée, les lasers Nd:YAG et à diode sont souvent les lasers de choix, et pour les patients à la peau plus claire, l’IPL s’est avérée efficace.
- Acné et cicatrices d’acné : Pour les cicatrices d’acné plus profondes, le laser CO2 reste la référence, bien que des développements plus récents tels que l’erbium:YAG, le laser fractionné et certains lasers non ablatifs aient montré un succès considérable pour les cicatrices d’acné superficielles. Pour le traitement de l’acné active, la technologie LED s’est révélée très efficace.

Autres applications cosmétiques basées sur la lumière

Il existe de nombreuses modalités différentes de la technologie basée sur la lumière qui sont utilisées dans le monde de la chirurgie esthétique aujourd’hui. Bien que ces méthodes soient souvent appelées procédures « laser », les appareils utilisés ne sont pas de véritables lasers. Ces technologies comprennent les traitements IPL, LED, Titan et autres technologies similaires basées sur l’énergie infrarouge et les procédures basées sur les radiofréquences, telles que le Thermage.

Sources des articles