Traitements naturels pour les yeux secs

Si vous avez les yeux secs, vous savez probablement à quel point cette affection peut être inconfortable et même douloureuse. Lorsque les yeux ne produisent pas assez de larmes pour rester correctement lubrifiés ou si les larmes sont de mauvaise qualité et s’évaporent trop rapidement, vous pouvez avoir une irritation, une inflammation et une vision floue.

La sécheresse, les égratignures et les picotements que vous ressentez peuvent être causés par des facteurs de votre environnement (comme l’humidité de votre maison ou la position de votre écran d’ordinateur) ou par des conditions médicales sous-jacentes.

Symptômes

Les larmes jouent un rôle clé en favorisant une vision claire, en empêchant l’infection et en gardant la surface avant de l’œil propre et humide. Les symptômes de la sécheresse oculaire peuvent être les suivants :

Sensation de picotement, de brûlure ou de grincement dans l’œil
Larmoiement excessif des yeux, suivi de périodes de sécheresse
Écoulement filiforme de l’œil
Vision floue, vision double ou perte de vision
Sensibilité à la lumière
Rougeur de l’œil
Diminution de la tolérance des activités nécessitant des périodes prolongées d’attention visuelle (comme la lecture ou le travail à l’ordinateur)
Fatigue oculaire
Inconfort lors du port de lentilles de contact

Causes

Plusieurs raisons peuvent expliquer la sécheresse des yeux. En vieillissant, le risque de sécheresse oculaire augmente, mais certaines conditions médicales, certains médicaments et certains facteurs liés au mode de vie peuvent augmenter le risque de sécheresse oculaire :

Les médicaments tels que les antihistaminiques, les décongestionnants nasaux, l’hormonothérapie substitutive, les pilules contraceptives, les antidépresseurs, les rétinoïdes, les diurétiques et les médicaments contre la tension artérielle
Les allergies qui affectent vos yeux
Clignotement peu fréquent dû au fait de fixer l’écran d’un ordinateur ou un appareil électronique pendant de longues périodes
Utilisation à long terme des lentilles de contact
Complications résultant de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus, du syndrome de Sjögren et d’autres troubles auto-immuns
Conjonctivite chronique
les affections cutanées, telles que le psoriasis ou la rosacée
Incapacité de fermer les yeux (lagophtalmie et lagophtalmie nocturne)
Malpositions des paupières, y compris un affaissement de la paupière inférieure
La blépharite (également appelée rosacée oculaire)
L’utilisation d’un CPAP avec un masque mal adapté peut entraîner un assèchement des yeux pendant le sommeil
Chirurgie laser
Malabsorption ou carence de graisse
Les carences nutritionnelles (comme la carence en vitamine A ou en vitamine B12)
Tabagisme et alcool
Le port de lentilles de contact
Autres affections, telles que les troubles thyroïdiens et le diabète

Traitements naturels

Bien qu’il y ait actuellement un manque d’essais cliniques à grande échelle sur l’utilisation des vitamines et des suppléments, un nombre croissant de recherches suggère que le manque de vitamines et de nutriments peut être lié au syndrome de l’œil sec :

1) La vitamine D

Les personnes souffrant d’une carence en vitamine D peuvent être sujettes à la sécheresse oculaire, selon plusieurs études qui ont examiné l’association entre la vitamine D ou la carence en vitamine D et le syndrome de la sécheresse oculaire. Une étude de 2017 qui a inclus 17 542 adultes en Corée, par exemple, a montré que les niveaux de vitamine D chez les personnes atteintes du syndrome de l’oeil sec étaient significativement plus bas que chez celles qui n’en souffrent pas.

Une petite étude publiée dans le Medical Science Monitor en 2017 a également examiné l’association entre les niveaux de vitamine D et le syndrome de l’oeil sec et a trouvé que les niveaux étaient plus bas chez les personnes atteintes du syndrome de l’oeil sec.

Corriger une carence en vitamine D semble améliorer le syndrome de l’œil sec, selon une étude publiée en 2016 dans Scientific Reports. Pour cette étude, la supplémentation en vitamine D a favorisé la sécrétion de larmes, réduit l’instabilité des larmes et diminué les mesures de l’inflammation oculaire chez les personnes atteintes du syndrome de l’œil sec qui n’avaient pas répondu au traitement conventionnel.

Des recherches supplémentaires sont toutefois nécessaires, car toutes les études n’ont pas trouvé d’association entre une faible teneur en vitamine D et le syndrome de l’œil sec.

2) Vitamine A

Problème important dans les pays en développement (comme l’Asie du Sud-Est et l’Afrique), la carence en vitamine A entraîne une perte de vision (en particulier la nuit), une sécheresse des yeux, une sensibilité à la lumière, la sensation d’un corps étranger, des ulcères cornéens et la cécité. Pleurer sans pleurer est un autre symptôme.

La vitamine A se trouve dans les légumes à feuilles vertes, les légumes et fruits oranges (carottes, patates douces, mangues, cantaloups) et les œufs.

Dans les pays développés, la plupart des carences en vitamine A sont liées aux maladies inflammatoires de l’intestin, au syndrome de l’intestin court, à la mucoviscidose, à la diarrhée chronique, à l’alcoolisme, aux maladies chroniques du foie, à la pancréatite, à la malabsorption des graisses, aux régimes alimentaires restrictifs, à l’insuffisance rénale ou hépatique, aux troubles de l’alimentation, au syndrome de Sjögren, aux régimes alimentaires végétariens et à la chirurgie du tractus gastro-intestinal supérieur (œsophage, vésicule biliaire et estomac), comme la chirurgie bariatrique et l’ablation de la vésicule biliaire.

La sécheresse oculaire est un effet secondaire courant d’une classe de médicaments appelés rétinoïdes (composés apparentés à la vitamine A). Les rétinoïdes sont couramment prescrits pour les affections cutanées comme l’acné.

3) Acides gras oméga-3

Des recherches préliminaires suggèrent que les acides gras oméga-3 acide docosahexaénoïque (DHA) et acide eicosapentaénoïque (EPA) sont prometteurs en tant qu’approche naturelle pour soulager la sécheresse oculaire.

Une revue de recherche publiée dans le Medical Science Monitor en 2014 a analysé des essais contrôlés randomisés publiés entre 2007 et 2013. Bien qu’aucune différence n’ait été constatée dans l’indice des maladies de la surface oculaire (une échelle de 12 éléments pour évaluer les symptômes de la sécheresse oculaire), les acides gras oméga-3 ont été associés à un meilleur temps de rupture des larmes et au résultat du test de Schirmer (mesure de l’humidité dans la poche de la paupière inférieure).

Selon une petite étude publiée en 2017, la supplémentation en acides gras oméga-3 a permis d’améliorer quelque peu la sécheresse oculaire chez les personnes soumises à un traitement Lasik. La supplémentation a amélioré la sécrétion lacrymale mais n’a pas affecté la stabilité du film lacrymal.

Dans une étude publiée dans Cornea en 2015, trois mois de traitement avec des gouttes pour les yeux, des lingettes pour les paupières et des suppléments d’acides gras oméga-3 ont amélioré de manière significative le syndrome de l’œil sec et la fonction des glandes de Meibomian (glandes situées dans les paupières qui produisent l’huile des larmes) par rapport à des compresses chaudes et humides appliquées quotidiennement.

Les acides gras oméga-3 se trouvent naturellement dans les poissons gras (tels que le saumon, les sardines, la truite et le maquereau).

Mode de vie et facteurs environnementaux

Vous pouvez atténuer la sécheresse oculaire en veillant à ce que vos habitudes et l’environnement de votre domicile et/ou de votre bureau soient favorables à la santé des yeux :

Restez hydraté. Pour certaines personnes, le simple fait de boire suffisamment de liquide tout au long de la journée peut contribuer à réduire les symptômes de la sécheresse oculaire en maintenant les muqueuses des yeux humides.
Clignez des yeux plus fréquemment. Il peut être utile de cligner fréquemment des yeux et de faire des pauses lors d’activités nécessitant une attention visuelle prolongée, comme le travail à l’ordinateur.
Placez votre moniteur. Si vous travaillez sur un ordinateur de bureau, il peut être utile d’abaisser l’écran de votre ordinateur pour que votre regard soit légèrement dirigé vers le bas. Vos yeux n’ont pas besoin de s’ouvrir aussi grand, ce qui peut réduire la sécheresse.
Évitez de sécher ou de souffler de l’air. Évitez les conditions sèches. Utilisez un humidificateur pour augmenter l’humidité de l’air intérieur sec. Évitez que l’air des ventilateurs, des appareils de chauffage ou de climatisation et la fumée ne soient soufflés dans vos yeux. Portez des lunettes de soleil lorsque vous êtes à l’extérieur.
Évitez les masques de sommeil qui sont plats. Ceux-ci peuvent frotter sur l’œil lui-même et aggraver la sécheresse et la douleur oculaires. Il est également recommandé d’utiliser des lunettes de natation voûtées.

Consulter votre médecin

Bien que la sécheresse oculaire puisse être temporaire (et toucher tout le monde à un moment ou à un autre de sa vie), dans certains cas, la cause peut être plus grave et/ou nécessiter un traitement médical. S’il n’est pas traité, le syndrome de l’œil sec peut entraîner des douleurs, des lésions cornéennes et une perte de vision.

Voici quelques symptômes qui devraient inciter à appeler votre médecin :

Rougeur et gonflement des yeux
Bouche sèche
Maux de tête
Douleurs, raideurs ou gonflements articulaires
Vision floue, vision double ou perte de vision
Voir les halos
Une sécheresse qui persiste après quelques jours
Peau jaune et blanc des yeux (jaunisse)
Une blessure ou une infection oculaire (comme l’œil rose)

Si vous avez subi récemment une chirurgie oculaire au laser, comme le Lasik ou la kératectomie photoréfractive, ou PRK, vous devez consulter votre chirurgien ou votre ophtalmologue.

Si vous souffrez d’un problème médical (comme le diabète, l’hypothyroïdie, l’hépatite ou une maladie rénale) et que vous avez les yeux secs, assurez-vous de consulter votre médecin.

Si vous souffrez du syndrome de l’œil sec, veillez à consulter votre prestataire de soins de santé pour en déterminer la cause et discuter des options de traitement. La sécheresse oculaire est fréquente, mais le traitement dépend de vos symptômes et de la présence ou non d’une cause sous-jacente à laquelle il faut s’attaquer. Bien que la sécheresse oculaire ne soit qu’un désagrément mineur, elle doit être traitée correctement pour éviter les complications.

Sources des articles (certains en anglais)