Abréviations et jargon de l’ergothérapie

Vous avez reçu une copie de vos notes d’ergothérapie afin de pouvoir vous impliquer davantage dans vos soins, mais vous lisez maintenant ce qui semble être du charabia.

En tant qu’ergothérapeutes, nous sommes en conflit dans la rédaction de nos notes. Nous voulons rendre le processus efficace pour maximiser le temps de soins aux patients, mais nous voulons aussi communiquer clairement. Les notes de nombreux ergothérapeutes se transforment alors en une sorte de langage hybride.

Exemple : Pt. a effectué une supàsit avec le Mod A.

Ne laissez pas ce langage intimidant vous empêcher de lire vos notes et de vous impliquer davantage dans vos soins. Au besoin, demandez des précisions à votre ergothérapeute. Nous avons compilé ci-dessous une liste d’abréviations courantes pour vous aider à commencer le déchiffrage.

Occupational theraist and patient

AVQ – Activités de la vie quotidienne

Les AVQ sont une pierre angulaire du traitement ergothérapeutique. Les AVQ font référence aux activités quotidiennes nécessaires à la survie : se nourrir, s’habiller, aller aux toilettes, etc. L’objectif d’un ergothérapeute est souvent d’aider les clients à participer à la vie quotidienne de la manière la plus indépendante possible, et les AVQ sont le niveau le plus élémentaire que le thérapeute évalue.

Exemple : Effectuer un renforcement afin d’augmenter la participation aux AVQ.

AIVD – Activités instrumentales de la vie quotidienne

Les AIVD sont des tâches quotidiennes plus complexes que les AVQ, mais néanmoins essentielles pour maintenir une qualité de vie. Ces tâches sont plus facilement déléguées à une autre personne ou exécutées avec l’aide de la technologie. Les IADls comprennent des tâches telles que la conduite, la gestion de la communication, la gestion financière, la préparation des repas, les achats, etc.

Exemple : Adresser les compétences cognitives afin d’augmenter la participation aux IADL.

MaxA/ModA/MinA/SBA/I – Assistance maximale / Assistance modérée / Assistance minimale / Assistance de réserve / Indépendant

Ces abréviations constituent l’échelle commune que les ergothérapeutes utilisent pour évaluer le degré d’assistance nécessaire pour les AVQ, les AIVQ et la mobilité de base. De nombreux établissements auront fixé des critères pour chaque catégorie, par exemple, MaxA= plus de 75% d’assistance requise.

Exemple : MinA requis pour l’alimentation.

AROM – Amplitude de mouvement active

Lors de l’évaluation d’un client qui a une condition physique, les ergothérapeutes mesurent souvent le degré de mobilité des articulations de votre bras ; c’est ce qu’on appelle l’AROM.

Exemple : La flexion de l’épaule AROM est le WNL.

WNL – Dans les limites normales

Il existe deux échelles différentes que les ergothérapeutes utilisent pour mesurer les mouvements des articulations. La première est l’amplitude normale du mouvement de chaque articulation.

Exemple : L’extension du poignet est WNL.

WFL – Dans les limites fonctionnelles

Les ergothérapeutes peuvent rencontrer des clients dont l’amplitude articulaire des mouvements est inférieure à la moyenne, par exemple des clients souffrant d’arthrite aux épaules. Cependant, le client est confronté à cette condition depuis suffisamment longtemps pour que l’absence de mouvement n’affecte pas sa capacité à fonctionner. Le thérapeute peut alors le désigner par l’abréviation WFL.

Exemple : La flexion de l’épaule R est la FMA.

PROM – Amplitude de mouvement passive

Lorsque l’AROM n’est pas dans les limites normales, l’OT évalue souvent le bras en vérifiant la PROM, qui est la mesure dans laquelle votre articulation peut se déplacer avec de l’aide. Cela permet d’évaluer s’il y a un problème au niveau du muscle ou de l’articulation elle-même.

Exemple : Extension du poignet droit de 0 à 30 degrés avec PROM.

RUE/LUE – Extrémité supérieure droite/gauche

C’est la façon fantaisiste qu’a l’OT de dire bras droit et bras gauche. Pour notre défense, les mesures des membres supérieurs ont tendance à inclure des mesures de l’épaule, ce que le terme « bras » seul ne peut pas signifier.

Exemple : RUE AROM WNL.

LTG/STG – Objectif à long terme/ Objectif à court terme

La fixation d’objectifs fait partie de presque toutes les évaluations, et ces objectifs sont ensuite mentionnés dans les notes d’avancement.

Exemple : LTG – Augmenter l’habillage du haut du corps à MinA.

Jargon de l’ergothérapie

Parfois, des mots obscurs se transforment en notes. Voici les plus courants :

  • Doff – pour enlever (un vêtement) du corps
  • Don – à enfiler (un vêtement)
  • Couché sur le dos, le visage vers le haut

Ressources supplémentaires

Cette liste d’abréviations de la physiothérapie peut être utile.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Association américaine d’ergothérapie. Occupations. 2014
  2. Medscape. Comment l’amplitude active des mouvements (AROM) et l’amplitude passive des mouvements (PROM) sont-elles testées dans l’évaluation du syndrome de conflit de l’épaule ? Mis à jour le 23 octobre 2018
  3. Oosterwijk AM, Nieuwenhuis MK, Schouten HJ, Van der schans CP, Mouton LJ. Échelles d’évaluation de l’amplitude des mouvements de l’épaule et du coude : Appel à une approche fonctionnelle. PLoS ONE. 2018;13(8):e0200710. doi:10.1371/journal.pone.0200710
  4. Préparation à l’examen du Conseil national des assistants en ergothérapie : 45 jours et compte tenu du chapitre 36. 2017
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