La cellulite est une affection qui affecte l’aspect de la peau dans les zones où se trouvent des dépôts de graisse sous-jacents (plus particulièrement sur les fesses et les cuisses), donnant à la peau un aspect capitonné et bosselé. La graisse, en soi, n’est pas responsable de l’apparition de la cellulite. En fait, les injections de graisse sont parfois utilisées comme traitement pour améliorer
l’apparence de la cellulite. En fait, c’est la structure de la peau sous-jacente et du tissu conjonctif qui détermine si une zone donnée a un aspect lisse ou ondulé.
Causes
Alors que l’apparence de la cellulite a tendance à s’aggraver proportionnellement à la quantité de graisse présente dans la zone affectée, la cellulite peut toucher même les personnes les plus minces. La raison en est que si les dépôts de graisse exacerbent l’état, la graisse elle-même n’en est pas la cause première
.
Sous la peau se trouve une couche de tissu conjonctif fibreux qui est responsable de l’adhérence de la peau au muscle situé en dessous. Mais la façon dont ce tissu est disposé peut varier. Chez la plupart des hommes, ce tissu conjonctif est disposé en hachures croisées ou en diagonale, selon un schéma lisse et continu.
Chez les femmes, le tissu conjonctif a tendance à être vertical (perpendiculaire à la peau). C’est pourquoi ces bandes fibreuses (appelées septae) attachent la peau au tissu sous-jacent en certains points, créant essentiellement des « chambres de graisse » discrètes qui poussent vers le haut de la peau tandis que les bandes tirent la peau vers le bas.
Cette différence dans la disposition du tissu conjonctif (associée au fait que les hommes ont généralement une couche de peau plus épaisse que les femmes) explique pourquoi les hommes ont beaucoup moins de cellulite que les femmes.
Augmente avec l’âge
Quand nous sommes jeunes, notre tissu conjonctif est souple et élastique, s’étirant et se donnant avec la peau pour que tout reste lisse. Puis la puberté arrive, et les hormones font des ravages dans le tissu conjonctif, le rendant plus rigide et moins élastique. Dans le même temps, nos cellules adipeuses ont tendance à se développer à certains endroits, poussant sur la peau.
Comme les bandes de tissu conjonctif se contractent et se raidissent avec l’âge, elles tirent encore plus sur la peau. Dans le même temps, les réserves de graisse croissantes poussent vers l’extérieur dans les zones environnantes.
En vieillissant, la couche extérieure de la peau s’affaiblit, s’amincit et perd de son élasticité. La gravité fait des ravages et la peau commence à s’affaisser. Comme les cloisons conjonctives restent intactes et se contractent et se raidissent souvent davantage avec le temps, l’aspect de la cellulite continue de s’aggraver avec l’âge.
Un autre facteur aggravant probable dans le développement de la cellulite est la perte de poids importante, qui peut compromettre l’élasticité de la peau, rendant la cellulite plus prononcée.
Traitement
Il existe des traitements et des procédures contre la cellulite qui sont efficaces pour certaines personnes. Cependant, même avec ces traitements, il est important d’être réaliste. Avant d’envisager une intervention chirurgicale, discutez des risques/avantages avec votre médecin traitant.
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Prévention
Vous pouvez peut-être améliorer l’apparence de la cellulite en adoptant un mode de vie sain. Cela signifie qu’il faut rester hydraté, ne pas fumer et suivre un régime alimentaire et un programme d’exercice physique raisonnables.
La combinaison d’un régime alimentaire approprié et d’un programme d’exercice physique réduira la couche de graisse sous la peau, rendant la cellulite moins visible. Un régime alimentaire approprié, riche en légumes, fruits, céréales complètes, graisses végétales et protéines maigres, peut également contribuer à garder la peau et le tissu conjonctif plus forts, plus sains et plus souples. En outre, une bonne hydratation
et une bonne alimentation permettent de prévenir la rétention d’eau (qui aggrave la cellulite).
L’exercice physique aide à lutter contre la cellulite de multiples façons. Non seulement il aide à maintenir un niveau de graisse corporelle plus bas, mais il améliore également la circulation et le tonus musculaire dans les zones sujettes à la cellulite. L’amélioration de la circulation permet de garder la peau et le tissu conjonctif en meilleure santé, tout en contribuant à l’élimination des déchets et à la rétention d’eau en excès.
Si vous craignez qu’arrêter de fumer vous fasse prendre du poids et donc augmenter la cellulite, détrompez-vous. Fumer est nocif pour le tissu conjonctif, car le processus normal de vieillissement, à savoir le raidissement et la contraction du tissu conjonctif, se traduit par une hyperpropulsion. Si vous avez encore du mal à vous défaire de cette habitude, rappelez-vous que fumer n’affecte pas seulement le tissu conjonctif (ce qui entraîne la cellulite), mais que fumer endommage votre peau (pensez aux rides) d’au moins neuf façons différentes.
Même avec des habitudes de vie saines, vous pouvez encore avoir de la cellulite. La présence, la gravité et la localisation de la cellulite sont en grande partie déterminées par les hormones et l’hérédité
.
Bien qu’il existe quelques traitements qui peuvent améliorer quelque peu l’apparence de la cellulite, il n’existe aucun remède contre la cellulite. En fait, la plupart des solutions proposées contre la cellulite ne sont guère plus que des placebos onéreux.
Sources des articles (certains en anglais)
- Tokarska K, Tokarski S, Woźniacka A, Sysa-jędrzejowska A, Bogaczewicz J. Cellulite : un problème cosmétique ou systémique ? Regards contemporains sur l’étiopathogénèse de la cellulite. Postepy Dermatol Alergol. 2018;35(5):442-446. doi : 10.5114/ada.2018.77235
- Rudolph C, Hladik C, Hamade H, et al. Structural Gender Dimorphism and the Biomechanics of the Gluteal Subcutaneous Tissue : Implications for the Pathophysiology of Cellulite. Plast Reconstr Surg. 2019;143(4):1077-1086. doi : 10.1097/PRS.0000000000005407
- Sami K, Elshahat A, Moussa M, Abbas A, Mahmoud A. Étude par analyse d’images de la peau de patients souffrant d’obésité morbide et de perte de poids massive. Eplastie. 2015;15:e4.
- Christman MP, Belkin D, Geronemus RG, Brauer JA. Une approche anatomique pour évaluer et traiter la cellulite. J Drugs Dermatol. 2017;16(1):58-61.
- Ortiz A, Grando SA. Le tabagisme et la peau. Int J Dermatol. 2012;51(3):250-62. doi : 10.1111/j.1365-4632.2011.05205.x
- Luebberding S, Krueger N, Sadick NS. Cellulite : un examen fondé sur des preuves. Am J Clin Dermatol. 2015;16(4):243-256. doi : 10.1007/s40257-015-0129-5
Lectures complémentaires
- Christman M, Belkin D, Geronemus R, Brauer J. An Anatomical Approach to Evaluating and Treating Cellulite. Journal of Drugs in Dermatology. 2017. 16(1):58-61.
- Luebberding S, Krueger N, Sadick N. Cellulite : An Evidence-Based Review. American Journal of Clinical Dermatology. 2015. 16(4):243-56.