Hyperthyroïdie : Signes, symptômes et complications

Lorsque votre glande thyroïde est trop active (hyperthyroïdie

) et produit trop d’hormones, le métabolisme de votre corps s’accélère. Compte tenu des effets que cela peut avoir sur l’ensemble du corps, divers symptômes peuvent en résulter, notamment une perte de poids, de l’irritabilité, un rythme cardiaque irrégulier, des tremblements, de l’insomnie, une perte de cheveux, etc. L’hyperthyroïdie peut également entraîner certaines complications, comme l’affaiblissement des os, la fibrillation auriculaire et les problèmes de grossesse, bien que ces derniers soient plus fréquents lorsque la maladie n’est pas traitée ou contrôlée.

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Symptômes fréquents

La plupart des personnes atteintes d’hyperthyroïdie présentent un ou plusieurs des symptômes suivants. Bien que ces symptômes se manifestent généralement de manière progressive, ils peuvent commencer brusquement, surtout chez les jeunes. D’autre part, les personnes âgées atteintes d’hyperthyroïdie ont tendance à présenter des symptômes moins nombreux et moins visibles que les jeunes.

Comme vous pouvez le voir, l’hyperthyroïdie peut affecter tout le corps, de haut en bas :

Température

L’augmentation de la transpiration, à mesure que le corps produit plus de chaleur, est un autre symptôme courant de l’hyperthyroïdie. Cet excès de transpiration est lié à une intolérance à la chaleur, ce qui signifie qu’une personne peut avoir du mal à tolérer un environnement chaud ou des activités qui augmentent encore la production de chaleur, comme l’exercice physique.

Peau, cheveux, ongles

Outre l’amincissement des cheveux et le ramollissement des ongles, la peau d’une personne atteinte d’hyperthyroïdie est souvent exceptionnellement lisse et chaude, en raison d’une augmentation de la circulation sanguine.

Coeur

En raison de l’augmentation du rythme cardiaque, une personne souffrant d’hyperthyroïdie remarquera souvent que son cœur bat la chamade ou bat la chamade. Des rythmes cardiaques irréguliers (appelés arythmies) et une pression artérielle élevée peuvent également se produire en cas d’hyperthyroïdie.

Lung

L’essoufflement, surtout à l’effort, est fréquent chez les personnes âgées atteintes d’hyperthyroïdie. Elle résulte d’une faiblesse des muscles respiratoires et d’une augmentation de la demande en oxygène dans le corps.

Intestins

Des symptômes digestifs, tels que la dyspepsie et des selles fréquentes/diarrhées, peuvent se produire en cas d’hyperthyroïdie en raison de l’augmentation de la motilité intestinale.

La perte de poids, malgré une augmentation de l’appétit, est due à la fois à l’augmentation de la mobilité intestinale (qui entraîne une malabsorption des graisses) et au taux métabolique (qui signifie que le corps brûle les calories plus rapidement que la normale). Bien que cette augmentation du métabolisme puisse initialement donner de l’énergie aux gens, ils finissent par se fatiguer à mesure que le corps se fatigue.

Cou

Une hypertrophie de la glande thyroïde (appelée goitre

) peut se produire chez certaines personnes atteintes d’hyperthyroïdie, entraînant des symptômes potentiels comme un mal de gorge et/ou un malaise dans le cou. Un gonflement du cou peut se manifester, en particulier lorsqu’une personne essaie de mettre une cravate ou une écharpe. Un goitre peut éventuellement causer des problèmes de déglutition ou même de respiration.

Voies urinaires

Uriner plus souvent, de jour comme de nuit, est courant chez les personnes atteintes d’hyperthyroïdie.

Système reproductif

En raison d’une altération des hormones sexuelles dans l’organisme, les femmes atteintes d’hyperthyroïdie peuvent avoir des règles peu fréquentes. En cas d’hyperthyroïdie grave, une femme peut cesser d’avoir ses règles (aménorrhée).

Comme l’excès d’hormones thyroïdiennes convertit la testostérone en oestradiol (un type d’oestrogène), les hommes peuvent connaître une diminution de leur libido, un dysfonctionnement érectile et un gonflement des tissus mammaires (gynécomastie). En outre, la production de sperme est souvent réduite ou anormale.

Cerveau et nerfs

Un tremblement des mains se produit souvent en cas d’hyperthyroïdie, en même temps que des changements de comportement et de personnalité, comme la dépression, l’anxiété, la nervosité et/ou l’irritabilité. L’insomnie, ainsi que des difficultés de concentration ou de mémorisation, sont également fréquemment signalées dans l’hyperthyroïdie.

Complications

L’hyperthyroïdie peut entraîner quelques complications majeures, surtout si elle n’est pas traitée.

Oeil

Certaines personnes développent des problèmes oculaires (appelés ophtalmopathie

de Graves), qui peuvent entraîner des yeux rouges et granuleux ou une protubérance oculaire due à un gonflement derrière les globes oculaires. Dans les cas graves, une double vision peut se développer.

Bone

L’hyperthyroïdie est liée à l’ostéoporose, qui entraîne un affaiblissement des os, ce qui rend une personne plus susceptible de se casser des os, même avec des bosses ou des chutes mineures.

Coeur

En cas d’hyperthyroïdie, le risque de développer une fibrillation auriculaire est élevé, en particulier chez les personnes âgées. La fibrillation auriculaire est une arythmie cardiaque courante qui peut entraîner de graves problèmes comme un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque.

La tempête de la thyroïde

La tempête de la thyroïde est une maladie rare mais très grave, potentiellement mortelle, qui survient chez les personnes souffrant d’hyperthyroïdie non traitée. Elle peut également être déclenchée par un événement stressant comme une opération chirurgicale, un traumatisme ou une infection.

La tempête de la thyroïde est caractérisée par des symptômes exagérés d’hyperthyroïdie, tels qu’un rythme cardiaque très rapide, une forte fièvre, de la diarrhée, de l’agitation, du délire et/ou une diminution de la conscience.

Grossesse

Si une hyperthyroïdie légère pendant la grossesse ne pose généralement pas de problèmes à la mère et à son bébé, une hyperthyroïdie modérée à sévère chez la mère peut entraîner diverses complications.

Pour le bébé, selon l’American Thyroid Association, l’hyperthyroïdie non contrôlée ou non traitée de la mère pendant la grossesse est associée à une taille réduite pour l’âge gestationnel, à une naissance prématurée, à une mortinaissance et éventuellement à des malformations congénitales.

Pour la mère, les complications potentielles d’une hyperthyroïdie non traitée comprennent la pré-éclampsie et, rarement, la tempête de la thyroïde.

Hyperthyroïdie fœtale et néonatale

Pour une femme enceinte atteinte de la maladie de Graves (la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie pendant la grossesse), il existe un faible risque que son bébé développe une hyperthyroïdie avant la naissance (appelée thyrotoxicose

fœtale) ou naisse avec une hyperthyroïdie (appelée hyperthyroïdie néonatale).

Certains bébés naissent avec une hyperthyroïdie, tandis que d’autres mettent des jours ou des semaines (jusqu’à trois) à développer une hyperthyroïdie. La maladie de Néonatal Graves, la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie chez les nouveau-nés, se produit lorsque la mère transmet à son enfant les anticorps stimulant la thyroïde, ce qui entraîne un cas temporaire d’hyperthyroïdie chez le bébé.

Bien que peu fréquente, l’hyperthyroïdie peut également se produire chez les nouveau-nés de mères ayant des antécédents de maladie de Graves traitée (ce qui signifie que leur maladie est en rémission). C’est pourquoi il est important de signaler à votre médecin tout antécédent de maladie thyroïdienne, en plus de la maladie thyroïdienne active.

Si votre bébé développe une hyperthyroïdie, certains symptômes peuvent être présents :

  • Faible poids à la naissance
  • Un périmètre crânien exceptionnellement petit (microcéphalie)
  • Une peau chaude et humide
  • Irritabilité et mauvais sommeil
  • Un rythme cardiaque rapide
  • Une accumulation dangereuse de liquide, connue sous le nom d’anasarque fœtale (rare)

Quand consulter un médecin

Si vous craignez que vous (ou un de vos proches) ne ressentiez un ou plusieurs symptômes d’hyperthyroïdie, assurez-vous de consulter votre médecin pour une évaluation appropriée. La bonne nouvelle est que votre fonction thyroïdienne peut être facilement vérifiée grâce à une simple analyse de sang, appelée test de l’hormone de stimulation de la thyroïde (TSH).

Bien entendu, consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes alarmants, comme un pouls irrégulier, des problèmes respiratoires ou un délire.

Enfin, si vous prenez des médicaments antithyroïdiens pour l’hyperthyroïdie et que vous envisagez une grossesse, il est important de demander conseil à votre médecin généraliste et, éventuellement, à un endocrinologue. Vous voulez être sûre que votre fonction thyroïdienne est bien contrôlée avant et pendant la grossesse.

Quelle est la cause de votre hyperthyroïdie ?

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