L’hypothyroïdie est fortement associée à la prise de poids. En fait, la prise de poids est l’un des symptômes les plus courants de l’hypothyroïdie et c’est ce qui conduit finalement de nombreuses personnes au diagnostic d’une maladie de la thyroïde.
La gestion de votre poids peut être difficile en raison d’une thyroïde peu active, qui peut être causée par la thyroïdite de Hashimoto, les effets secondaires des médicaments, un goitre, un cancer de la thyroïde, l’ablation de la glande thyroïde, le traitement de l’hyperthyroïdie, la carence en iode (bien que moins probable aux États-Unis), ou un certain nombre d’autres affections.
Le lien entre la thyroïde et le gain de poids
L’hypothyroïdie a longtemps été associée à la prise de poids (et l’hyperthyroïdie à la perte de poids), mais la cause biochimique exacte de ce lien n’est pas tout à fait claire. Cela dit, plusieurs mécanismes peuvent expliquer ce lien dans les cas d’hypothyroïdie.
Les deux hormones thyroïdiennes les plus actives, la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), circulent dans l’organisme, et elles affectent votre métabolisme par leur interaction avec votre :
- Cellules graisseuses
- Muscle
- Foie
- Pancréas
- Hypothalamus
Les hormones thyroïdiennes aident normalement le corps à décomposer les graisses, et elles aident le foie et le pancréas à métaboliser les calories stockées pour les utiliser comme énergie. Ces hormones aident également les muscles de tout le corps à utiliser l’énergie. Et lorsqu’une quantité suffisante d’hormones thyroïdiennes circule dans l’organisme, l’hypothalamus, qui est un régulateur de l’hormone thyroïdienne dans le cerveau, diminue la quantité de sécrétion de l’hormone de régulation de la thyrotropine (TRH).
Toutes ces actions peuvent être perturbées lorsque vous avez une diminution des hormones thyroïdiennes ou une diminution de la fonction thyroïdienne. En plus des symptômes de manque d’énergie, le corps retient les calories, les stockant sous forme de graisse, qui est particulièrement difficile à brûler et à métaboliser.
Perdre du poids avec l’hypothyroïdie
Si vous souffrez d’hypothyroïdie, perdre du poids peut être très difficile. Beaucoup de gens pensent qu’une fois que l’on commence à prendre des médicaments de substitution des hormones thyroïdiennes, le poids tombe tout simplement. Bien que le traitement puisse vous aider à perdre une partie du poids que vous avez pris, il faut de la planification, un travail acharné, un régime, de l’exercice et suffisamment de sommeil pour perdre quelques kilos.
Déterminer à quel point vous êtes loin de votre poids et de votre graisse corporelle idéaux peut vous aider à évaluer la quantité de poids que vous devez perdre. Un calculateur d’indice de masse corporelle (IMC) peut vous aider à démarrer.
Une autre étape de la perte de poids consiste à déterminer votre propre taux métabolique basal (BMR), qui peut vous aider à évaluer votre métabolisme et vous guider dans la détermination d’un apport calorique cible par jour.
Régime alimentaire
Un régime alimentaire optimal minimise les glucides simples et les sucres et se concentre sur les protéines maigres et les légumes. Un plan de repas pour l’hypothyroïdie peut vous permettre de rester sur la bonne voie en termes d’objectifs caloriques.
Plan de repas de 1500 calories pour les personnes atteintes de maladie de la thyroïde
Vous devez également veiller à éviter les aliments azotés, qui peuvent perturber la fonction thyroïdienne. Si vous avez du mal à perdre du poids, envisagez de consulter un nutritionniste pour trouver le régime alimentaire qui vous convient le mieux.
Exercice
L’exercice physique peut également vous aider à perdre du poids. Les directives actuelles des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux adultes de faire 150 minutes d’exercice modéré et deux séances de musculation chaque semaine.
Cependant, les personnes souffrant d’hypothyroïdie peuvent avoir besoin d’aller au-delà de ces recommandations pour perdre du poids.
Sleep
Le manque de sommeil est fortement lié à la prise de poids, et cette association est claire, que vous ayez une maladie de la thyroïde ou non. Un sommeil réparateur régulier et suffisant peut contribuer à prévenir la prise de poids et à vous aider à ne pas prendre de poids.
Si vous souffrez d’une maladie de la thyroïde, vous savez qu’il existe de nombreux symptômes. Une prise de poids légère à modérée fait presque toujours partie de la vie avec l’hypothyroïdie, et l’obésité, bien que moins fréquente, peut également être un problème. En général, un traitement adéquat de la thyroïde, ainsi que certaines stratégies de style de vie, sont nécessaires pour maintenir un poids sain et se sentir au mieux de sa forme.
Sources des articles (certains en anglais)
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- Peterson CM, Thomas DM, Blackburn GL, Heymsfield SB. Équation universelle pour l’estimation du poids corporel idéal et du poids corporel pour tout IMC [correction publiée dans Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):772]. Am J Clin Nutr. 2016;103(5):1197-1203. doi:10.3945/ajcn.115.121178
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Lectures complémentaires
- AlDabal L. Conséquences métaboliques, endocriniennes et immunitaires de la privation de sommeil. Open Respir Med J. 2011;5(1):31-43. doi : 10.2174/1874306401105010031
- Cicatiello A, Di Girolamo D, Dentice M. Metabolic Effects of the Intracellular Regulation of Thyroid Hormone : Anciens acteurs, nouveaux concepts. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9. doi : 10.3389/fendo.2018.00474