L'effet du café sur les reins

La popularité mondiale croissante du café en tant que boisson de choix en fait également un sujet d’étude intense sur ses effets sur la santé. La science a étudié l’impact du café sur tout, de notre système immunitaire au risque de maladie cardiaque et de cancer.

Le débat sur la question de savoir si le café est bon ou mauvais pour vous fait rage depuis plus de mille ans, depuis que le café a été découvert (peut-être) en Éthiopie

. Il est difficile à imaginer aujourd’hui, mais il est même arrivé que le café soit interdit dans certaines parties du monde, pour des raisons de santé ou de religion.

Études sur le café et les maladies rénales

Des études épidémiologiques en population ont eu tendance à montrer une association entre la consommation de café et un éventuel effet protecteur

sur la fonction rénale.

Une étude coréenne portant sur plus de 2 600 femmes a montré que la consommation de café était associée à une diminution du risque de maladie rénale, y compris chez les femmes diabétiques. Mais comme nous le savons en médecine, les enquêtes de population ne suffisent pas pour tirer des conclusions définitives.

C’est pourquoi, étant donné la nature pertinente et peut-être controversée du sujet, une méta-analyse publiée en 2016 a tenté de répondre à cette question. Cette méta-analyse n’a montré aucune association entre la consommation de café et un risque accru de maladie rénale chez les patients de sexe masculin.

Il est intéressant de noter qu’elle a en fait noté la possibilité d’un risque réduit de maladie rénale chez les femmes qui boivent du café. La conclusion concernant le café, du moins sur la base de ces données, pourrait être : inoffensif pour les reins des hommes, et peut-être bénéfique pour ceux des femmes.

Les résultats de la méta-analyse ci-dessus sont similaires à ceux d’une autre étude réalisée dans une autre partie du monde, plus précisément sur la côte pacifique du Nicaragua, où l’on a constaté une prévalence plus faible de maladies rénales chroniques dans les villages de producteurs de café.

Le café et les maladies génétiques des reins

Dans le passé, des études de science fondamentale ont indiqué que la caféine pouvait augmenter le risque de croissance de kystes rénaux chez les patients atteints d’une maladie polykystique rénale (PKD) autosomique dominante.

Cependant, dans des études cliniques plus récentes, la consommation de café n’a pas été considérée comme un facteur de risque de progression de la PKD.

Risque de calculs rénaux

Au-delà des maladies rénales, il existe encore des situations particulières où la consommation de café doit être modérée. L’un de ces scénarios est celui des personnes qui forment des calculs rénaux.

Les calculs d’oxalate sont l’une des variétés les plus courantes de calculs rénaux, et il se trouve que l’une des principales sources d’oxalate dans notre alimentation est le café régulier (le thé noir étant l’autre coupable).

C’est pourquoi les patients souffrant de calculs rénaux, en particulier ceux qui ont des calculs d’oxalate de calcium, devraient toujours considérer le café comme un facteur de risque possible.

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Risque de cancer du rein

Les preuves à cet égard sont assez mitigées. Les études ont généralement indiqué une réduction du risque de carcinome des cellules rénales avec la consommation de café. Cependant, pour une raison quelconque, cette association semble être vraie uniquement pour le café caféiné.

La consommation de café décaféiné semble augmenter le risque de sous-type de carcinome rénal à cellules claires

, un type particulier de cancer du rein, mais d’autres études doivent être menées pour mieux comprendre ce lien potentiel.

Café, hypertension et maladies rénales

Comme on l’a vu dans d’autres articles, l’hypertension artérielle (après le diabète) est la principale cause de maladie rénale.

Il est prouvé que la consommation de caféine peut provoquer une augmentation de courte durée de la pression artérielle, les effets semblant être exagérés chez les patients âgés et les personnes qui ne boivent pas régulièrement du café.

Une augmentation de la pression artérielle due au café est plus fréquemment observée chez les personnes qui ont déjà des antécédents d’hypertension.

Compte tenu de ce lien possible entre la consommation de café et l’hypertension, on s’inquiète souvent de la capacité du café à causer des dommages aux reins. Malgré cette plausibilité, il existe des preuves du contraire.

Les données montrent que tant que la consommation quotidienne de café ne dépasse pas 3 à 4 tasses (chaque tasse de 8 onces contenant entre 100 et 200 mg de caféine

), il n’y a pas d’augmentation du risque de maladie rénale chez les jeunes sujets en bonne santé.
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Décaféination et hypertension

On a constaté, presque à contre-courant, que le café augmente l’activité du système nerveux ainsi que la pression sanguine, indépendamment de sa teneur en caféine

Par conséquent, l’effet d’une augmentation de la pression artérielle est même observé avec le café décaféiné, ce qui donne à penser qu’il pourrait y avoir autre chose que la caféine dans le café qui pourrait être responsable de cette élévation de la pression artérielle.

Compte tenu du poids actuel des preuves disponibles, il semble que si le café pourrait avoir un effet d’augmentation de la pression artérielle chez les consommateurs de café non habituels et chez les personnes souffrant d’hypertension préexistante, cela ne semble pas se traduire par un risque accru de maladie rénale.

En fait, les preuves sont mitigées quant à un éventuel rôle protecteur du café sur les maladies rénales, en particulier chez les femmes. Les patients souffrant de calculs rénaux à base d’oxalate de calcium pourraient toujours vouloir modérer leur consommation de café compte tenu de sa teneur en oxalate.

La preuve que le café pourrait augmenter ou réduire le risque de cancer du rein reste, au mieux, controversée.