Pourquoi mon adolescent fait-il encore pipi au lit ?

Si de nombreux parents comprennent que leur enfant mouille son lit à l’âge de 4 ans, le fait de mouiller son lit à 14 ans peut être une surprise. Appelé énurésie nocturne, le pipi au lit est en fait plus fréquent chez les adolescents que vous ne le pensez.

Des études estiment que l’énurésie nocturne survient chez 2 à 3 % des enfants de 12 ans et chez 1 à 3 % des enfants à la fin de l’adolescence. Elle est plus fréquente chez les garçons.

Les causes de l’énurésie chez les adolescents

Chez les adultes, une vessie pleine envoie un message au cerveau qui réveille un individu au milieu de la nuit. La plupart des enfants développent lentement cette capacité au fil du temps. Certains d’entre eux cessent de mouiller leur lit dès l’âge préscolaire. Mais d’autres ne développent cette capacité que beaucoup plus tard dans leur vie.

Il existe de nombreuses théories sur les raisons pour lesquelles certains adolescents n’ont pas encore développé la capacité de se réveiller à temps pour aller aux toilettes. Voici quelques facteurs qui peuvent contribuer à l’énurésie :

- La génétique : Si les deux parents mouillent le lit jusqu’à un âge avancé, un enfant a 77 % de chances de faire pipi au lit. Si l’un des parents fait pipi au lit, la probabilité qu’un enfant fasse pipi au lit est de 44 %.
- Problèmes de vessie: Certains adolescents ont une vessie relativement petite qui ne peut pas contenir beaucoup d’urine. D’autres ont des spasmes musculaires qui peuvent entraîner une énurésie nocturne.
- Troubles dusommeil: Certains adolescents ont un sommeil profond. Ils ne peuvent tout simplement pas se réveiller suffisamment pour se lever et aller aux toilettes avant d’avoir un accident. D’autres adolescents peuvent souffrir d’un trouble du sommeil, comme l’apnée du sommeil, qui les empêche de se réveiller.
- Deshabitudes de sommeil inhabituelles: La plupart des adolescents ne dorment pas assez les nuits d’école. Par conséquent, beaucoup d’entre eux font une sieste pendant la journée ou dorment tard le week-end. Ces habitudes de sommeil peuvent interférer avec les cycles normaux du cerveau, ce qui peut rendre plus difficile la communication entre la vessie et le cerveau pendant le sommeil.
- Lestress: Certains experts pensent que des événements stressants, comme un changement d’école ou un divorce, peuvent entraîner l’énurésie. D’autres experts pensent que les enfants stressés adoptent un comportement qui augmente les chances de mouiller leur lit, comme manger des aliments salés et boire plus de liquide à l’heure du coucher.
- Problèmes médicaux: Certains problèmes médicaux, comme les infections urinaires, peuvent conduire à l’énurésie soudaine. D’autres conditions, comme le diabète, la constipation ou les anomalies des voies urinaires, peuvent également contribuer à l’énurésie.
- Lacaféine: Une consommation excessive de caféine, surtout en fin de journée, peut augmenter les risques qu’un adolescent mouille son lit. La caféine peut interférer avec le sommeil et elle augmente également la production d’urine. Il peut être judicieux de réduire la consommation de sodas, de boissons énergétiques ou d’autres boissons contenant de la caféine.
- L’absorption de trop de liquide pendant la nuit: Boire trop d’eau ou d’autres boissons tard dans la soirée augmente les chances que votre enfant ait la vessie pleine pendant la nuit. Et si votre enfant ne se réveille pas quand sa vessie est pleine, il mouillera son lit.

Diagnostic

Parlez au médecin de votre adolescent de l’énurésie. Il est important de se demander si votre enfant a toujours mouillé son lit ou s’il s’agit d’un nouveau comportement. Si l’énurésie est un nouveau problème, une visite chez le médecin est la première étape pour écarter tout problème de santé physique ou psychologique avant d’essayer de traiter l’énurésie par elle-même.

Traitement

Une fois les questions médicales écartées, voici quelques stratégies qui pourraient vous aider.

Gestion de l’absorption de liquides

Limitez les boissons après le coucher. Encouragez votre adolescent à rester bien hydraté pendant la journée. Mais limitez la quantité de liquide qu’il consomme après le dîner.

Faire sa toilette avant de se coucher

Encouragez votre adolescent à utiliser la salle de bain avant de se coucher. Il est fréquent que les adolescents s’endorment en utilisant leurs appareils électroniques au lit ou qu’ils soient si occupés qu’ils oublient d’aller aux toilettes. Encouragez votre adolescent à adopter des habitudes de sommeil saines et rappelez-lui qu’il réduira les risques de mouiller son lit s’il s’endort avec une vessie vide.

Alarme de mouillage de lit

Une alarme de mouillage de lit est une alarme conçue pour réveiller les enfants lorsqu’ils commencent à mouiller le lit. Un capteur d’humidité émet un bourdonnement ou un bip dès la première indication qu’un enfant mouille son lit. Ce bruit doit réveiller votre adolescent pour qu’il puisse aller aux toilettes.

Avec le temps, cette technique de modification du comportement aide votre adolescent à apprendre à reconnaître une vessie pleine avant qu’il ne commence à mouiller le lit.

Médicaments

Bien qu’il n’y ait pas une seule prescription qui guérisse l’énurésie, il existe des médicaments qui peuvent aider à diminuer la quantité d’urine libérée par les reins ou à augmenter la quantité d’urine que la vessie peut retenir. Parlez au médecin de votre adolescent des risques et des avantages potentiels d’un médicament.

Thérapie par la parole

Envisagez une thérapie si votre adolescent ressent des effets émotionnels. Les adolescents qui font pipi au lit peuvent éprouver de la honte, de la gêne et des problèmes d’estime de soi. Cela peut également avoir un impact sur la vie sociale de votre enfant. La thérapie par la parole peut aborder les problèmes d’image corporelle, l’aider à prendre confiance en lui et l’aider à surmonter les troubles émotionnels qu’il peut éprouver.

Impliquez votre adolescent

Parlez à votre adolescent de votre volonté de soutenir ses efforts pour obtenir de l’aide. Faites également participer votre adolescent au traitement. Encouragez-le à tenir un journal ou un calendrier qui permet de suivre ses activités quotidiennes. Il pourrait découvrir que certains aliments ou boissons semblent déclencher l’énurésie.

Rappelez à votre adolescent que le traitement n’aura probablement pas d’effet immédiat. Vous devrez peut-être essayer plusieurs options différentes et cela peut prendre quelques mois. Mais, si vous vous efforcez de résoudre le problème, vous aurez plus de chances de le résoudre.

Parler à votre adolescent

Il est probable que votre adolescent ne voudra pas parler ouvertement de l’énurésie. Mais il est important que vous fassiez passer le message qu’il n’y a aucune raison d’avoir honte.

Cela est particulièrement important si vous avez remarqué que votre enfant essaie de cacher le fait qu’il mouille son lit. Il a peut-être commencé à changer ses draps plus souvent ou vous avez peut-être remarqué qu’il fait plus de lessive ces derniers temps.

Expliquez-lui en fait que son cerveau ne le réveille tout simplement pas quand sa vessie est pleine. Mais qu’avec le temps, cela va probablement changer et ils cesseront de mouiller leur lit.

Soyez également prêt à écouter. Validez les sentiments de votre adolescent et reconnaissez que l’énurésie peut être difficile.

Mais surtout, assurez-vous que votre enfant sait qu’il n’est pas seul. Si vous aviez l’habitude de mouiller le lit quand vous étiez adolescent, parlez-en. Et rappelez-lui qu’il y a probablement d’autres enfants à l’école qui vivent la même chose.

Coping

Laissez votre adolescent prendre la responsabilité de nettoyer après avoir mouillé le lit. Demandez-lui de faire sa propre lessive lorsqu’il a un accident. Gardez un jeu de draps de rechange à portée de main pour qu’il puisse faire son propre lit après un accident.

Fournissez à votre adolescent un couvre-matelas lavable qui protégera le matelas. Vous pouvez également lui parler des protège-matelas lavables, qui se posent sur les draps.

Veillez à respecter l’intimité de votre adolescent. S’il ne veut pas que sa grand-mère ou son petit frère sachent qu’il mouille son lit, respectez cela.

Évitez de vous mettre en colère ou d’être frustré avec votre adolescent, même si vous avez déjà nettoyé les draps trois fois cette semaine. Soyez aimable et soutenez votre enfant, et comprenez qu’il ne le fait pas exprès.

Comment gérer les soirées pyjama

La plupart des adolescents qui font pipi au lit ne veulent pas que leurs camarades le sachent. Par conséquent, beaucoup d’entre eux évitent les soirées pyjama, les voyages de camping et les sorties où leurs amis pourraient découvrir qu’ils ont mouillé le lit.

Qu’il s’agisse d’un voyage de groupe avec leurs amis ou d’un camp de basket-ball pour la semaine, encouragez votre adolescent à participer. Parlez des stratégies qui les aideront à garder leur problème de pipi au lit privé, même lorsqu’ils dorment dans la même chambre que d’autres personnes.

Envisagez d’utiliser des sous-vêtements jetables de la taille d’un adolescent. Beaucoup d’entre eux ressemblent à des sous-vêtements ordinaires et les amis de votre adolescent ne feront pas la différence. Selon le poids de votre adolescent, vous devrez peut-être opter pour des produits d’incontinence de taille adulte.

Résolvez avec votre adolescent les stratégies qu’il pourrait utiliser pour se débarrasser discrètement de ses sous-vêtements. Fournir un grand sac en plastique dans lequel votre adolescent pourrait placer ses sous-vêtements pourrait être un moyen d’empêcher ses amis de se douter de quelque chose.

Si votre enfant va à une soirée pyjama chez un ami, parlez-lui des avantages et des inconvénients de prévenir les parents de l’ami à l’avance. Les autres parents pourraient veiller à ce que votre enfant ait la possibilité de se débarrasser discrètement d’un sous-vêtement jetable sans que les autres adolescents le sachent.

Sources des articles (certains en anglais)