Les maladies coronariennes ne provoquent généralement pas de symptômes avant d’avoir atteint un stade avancé. Les symptômes subtils peuvent comprendre des étourdissements, des sensations de type indigestion, de la fatigue et un manque d’énergie. Les symptômes les plus visibles de la maladie coronarienne sont l’essoufflement et les douleurs thoraciques. Ce sont tous des signes avant-coureurs d’une crise cardiaque et vous devez consulter un médecin si vous présentez l’un des signes ou symptômes de maladie coronarienne.
Symptômes fréquents
En général, les symptômes de la maladie coronarienne sont liés au rétrécissement des vaisseaux sanguins du cœur, qui peut empêcher par intermittence le muscle cardiaque de recevoir un apport sanguin optimal. Il est important de se rappeler que, bien que les symptômes ne soient pas courants avec les maladies cardio-vasculaires, ils peuvent se produire.
Les symptômes les plus courants des maladies cardio-vasculaires sont les suivants :
- L’essoufflement : Si le flux sanguin dans les vaisseaux coronaires est insuffisant, vous pouvez avoir l’impression de ne pas pouvoir reprendre votre souffle, de ne pas avoir assez d’air ou de ne pas pouvoir respirer. Cette sensation est souvent décrite comme une dyspnée. Elle est plus susceptible de se produire ou de s’aggraver en cas d’effort physique ou de stress émotionnel. Parfois, l’essoufflement n’est pas si évident, et il peut vous donner l’impression de manquer d’énergie ou d’endurance.
- Malaise thoracique : Souvent, un flux sanguin insuffisant vers vos artères coronaires peut se manifester par une gêne thoracique de type indigestion. En général, une véritable indigestion (non causée par une maladie coronarienne) devrait survenir peu après le repas et peut s’aggraver lorsque vous êtes en position couchée.
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- Étourdissements / sensation de tête légère : Vous pouvez ressentir des étourdissements ou des vertiges intermittents si vous souffrez de coronaropathie. Cela est plus susceptible d’accompagner un effort physique, mais cela peut se produire à tout moment.
- Manque d’énergie : Une sensation de manque d’énergie et de fatigue fréquente ou inattendue peut survenir avec les maladies coronariennes. C’est un signe d’avertissement particulièrement inquiétant si vous avez d’autres symptômes de maladies coronariennes, mais cela peut être le seul symptôme.
- Angine de poitrine : L’angine stable est définie par une sensation de tension et de pression, qui est plus intense du côté gauche de la poitrine ou derrière le sternum, et peut toucher la mâchoire et l’épaule gauche. Dans le cas de l’angine de poitrine, l’angine peut se produire pendant quelques minutes et se résorber d’elle-même, ou s’aggraver en quelques minutes, ce qui est le signe d’un infarctus du myocarde (crise cardiaque). De nombreuses personnes qui ont une crise cardiaque comme complication d’un infarctus du myocarde se rappellent avoir eu de brefs épisodes de douleurs thoraciques au cours des mois précédents. Une coronaropathie avancée peut provoquer une angine de poitrine si votre muscle cardiaque ne reçoit temporairement pas assez de sang dans les artères coronaires. L’angine stable se produit de manière presque prévisible, par exemple, lors d’un effort physique ou en période de stress intense, et signifie généralement qu’une plaque est devenue assez grande pour produire une obstruction partielle d’une artère coronaire.
Symptômes rares
Les symptômes atypiques de la maladie coronarienne ne sont pas aussi largement reconnaissables. Les personnes qui présentent ces symptômes peuvent ne pas les mentionner au médecin, même lors d’un examen médical régulier. Cela peut conduire à des diagnostics manqués, à une thérapie inadéquate et à des résultats plus mauvais.
Les symptômes atypiques des maladies cardio-vasculaires sont les suivants :
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- Angine de poitrine instable : L’angine instable est une nouvelle angine, une angine qui se produit au repos ou une angine qui se produit avec moins d’effort physique que l’angine précédente (par exemple, vous avez pu marcher cinq blocs avant de développer une douleur thoracique et vous la développez maintenant après avoir marché deux blocs). Si vous souffrez d’angine instable, vous courez un risque élevé de développer une occlusion totale de l’artère coronaire, ce qui peut entraîner une crise cardiaque.
- Douleur thoracique atypique : La douleur de l’angine de poitrine est typiquement décrite comme une pression, ou une sensation de serrage. Mais elle peut également se manifester par une sensation de chaleur ou de brûlure et peut être localisée dans le dos, les épaules, les bras ou la mâchoire. Les femmes, en particulier, sont plus susceptibles de ressentir des douleurs thoraciques atypiques en raison d’une affection coronarienne et, chez certaines femmes, il se peut qu’elles ne ressentent aucune gêne thoracique. Au contraire, elles peuvent ressentir des picotements ou un engourdissement du côté gauche de la poitrine ou du bras ; un mal de gorge est également une présentation potentiellement atypique, en particulier chez les femmes.
- Palpitations : Un rythme cardiaque rapide ou irrégulier peut ressembler à une sensation de battement ou de frémissement et s’accompagne souvent de vertiges ou d’étourdissements.
- Crises cardiaques silencieuses : En général, les crises cardiaques se caractérisent par une douleur thoracique pénible et un essoufflement.
Complications
Il existe plusieurs complications graves de la maladie coronarienne. Celles-ci peuvent survenir après des années de maladie coronarienne non traitée, lorsque les artères sont si gravement malades qu’elles sont complètement obstruées par le sang. Cela entraîne un apport insuffisant d’oxygène et de nutriments aux muscles cardiaques, ce qui peut entraîner la mort des cellules du muscle cardiaque et le dysfonctionnement ultérieur d’une partie du muscle cardiaque lui-même.
- Infarctus du myocarde (crise cardiaque) : Une crise cardiaque est un manque de flux sanguin vers le myocarde (muscle cardiaque). Elle se caractérise généralement par une douleur thoracique écrasante et un essoufflement. Les symptômes peuvent également comprendre des nausées, des vomissements, une indigestion, une dyspnée, une fatigue extrême, des sueurs, un engourdissement ou des picotements du côté gauche de la poitrine, du bras gauche, de l’épaule ou de la mâchoire.
- Arythmie : Un rythme cardiaque irrégulier peut commencer après une crise cardiaque. Si la crise cardiaque affecte le stimulateur cardiaque, elle peut entraîner un rythme cardiaque irrégulier. Cela peut entraîner de la fatigue, des étourdissements, des palpitations ou des évanouissements.
- Insuffisance cardiaque : Si une partie du muscle cardiaque s’affaiblit après une crise cardiaque, il peut en résulter une insuffisance cardiaque (un cœur faible). L’insuffisance cardiaque se manifeste par de la fatigue, un essoufflement et un gonflement des jambes.
Quand consulter un médecin
Si vous présentez des symptômes intermittents de maladie coronarienne, vous devez en informer votre médecin. De nombreuses personnes évitent de parler des symptômes ou les ignorent par peur ou par déni. Sans traitement, les maladies cardio-vasculaires s’aggravent et peuvent soudainement provoquer une crise cardiaque mortelle, ou peuvent provoquer une crise cardiaque qui entraîne des complications à vie et une diminution de la qualité de vie.
Si vous souffrez d’angine ou présentez des symptômes de ce qui semble être une crise cardiaque, vous devez obtenir des soins médicaux d’urgence.
Quand parler à votre médecin
Si vous présentez des symptômes pouvant être des maladies coronariennes, tels que fatigue, nausées, brûlures d’estomac, douleurs thoraciques, essoufflement ou diminution de l’endurance physique, vous devez appeler votre médecin pour lui décrire comment vous vous sentez et suivre les recommandations pour un rendez-vous ou un test de diagnostic.
Lorsque vous consultez votre médecin, veillez à lui décrire le moment, la fréquence et la durée de vos symptômes. Donnez des détails tels que ce que vous faisiez au moment où ils sont apparus et ce qui a fait disparaître les symptômes. Notre guide ci-dessous peut vous aider à comprendre la terminologie que votre médecin peut utiliser, ainsi que vous donner des questions pour mieux comprendre votre état.
Quand obtenir des soins médicaux d’urgence
Si vos symptômes s’aggravent ou deviennent plus fréquents, vous devez vous faire soigner rapidement. Si vous ressentez des douleurs thoraciques, un essoufflement ou des symptômes inhabituels du côté gauche, avec ou sans déclencheur, appelez les secours d’urgence. Une crise cardiaque peut être mortelle et un traitement rapide permet d’obtenir de meilleurs résultats.
Causes et facteurs de risque des maladies coronariennes