Causes et symptômes de l’arthrose du poignet

Votre poignet est-il douloureux et raide ? Est-il gonflé ? Ce sont des signes que vous souffrez peut-être d’arthrose du poignet. L’arthrose peut affecter les articulations de n’importe quelle partie du corps, y compris le poignet. Un diagnostic et un traitement précoces aident les personnes atteintes d’arthrose du poignet à gérer leurs symptômes.

Woman holding her wrist because of pain

Causes

L’arthrose est une maladie dégénérative des articulations. Le cartilage, un tissu dur mais souple qui recouvre les extrémités des os formant une articulation, s’use progressivement avec l’arthrose. C’est la nature de la maladie, mais qu’est-ce qui provoque spécifiquement l’arthrose du poignet ?

Les blessures au poignet, qu’il s’agisse d’entorses ou de fractures, modifient l’anatomie du poignet. La blessure peut endommager le cartilage articulaire (le type de cartilage présent dans les articulations). Lorsqu’il est gravement endommagé, le cartilage peut même être arraché de l’os.

Toute blessure qui provoque un mouvement anormal de l’articulation entraîne une augmentation de la tension sur le cartilage articulaire. Avec le temps, les modifications de la mécanique articulaire provoquent des dommages qui peuvent conduire à l’arthrose du poignet.

Diagnostic

Le diagnostic de l’arthrose du poignet commence par vos antécédents médicaux et la description de vos symptômes. L’information la plus importante à communiquer à votre médecin est la description des blessures antérieures du poignet.

Votre médecin procédera à un examen physique de votre poignet pour voir comment il bouge, s’il a un alignement normal et où se situe la douleur. Vous serez probablement envoyé pour des radiographies afin d’évaluer les lésions articulaires, de sorte que votre médecin puisse juger si elles s’aggravent avec le temps.

Si des analyses sanguines sont prescrites, elles sont faites pour exclure d’autres types d’arthrite. Cette mesure est prise en cas d’incertitude quant au diagnostic ou au type d’arthrite dont vous souffrez.

Symptômes

Comme pour toute articulation touchée par l’arthrose, le principal symptôme associé à l’arthrose du poignet est la douleur. Dans les premiers stades de l’arthrose, la douleur est provoquée par l’activité. En général, la douleur s’atténue pendant l’exercice de l’activité. Une fois l’activité arrêtée, la douleur et la raideur augmentent à nouveau.

Outre la douleur, d’autres symptômes sont associés à l’arthrose du poignet :

  • Gonflement du poignet
  • Fluide autour des articulations du poignet
  • Crépitation (crépitement) lorsque le poignet est déplacé
  • Rigidité et amplitude de mouvement limitée

Traitements

Habituellement, les options de traitement conservateur sont essayées en premier, et la chirurgie est considérée comme une option de traitement de dernier recours pour ceux qui n’obtiennent pas une réponse satisfaisante. Les objectifs du traitement de l’arthrose du poignet sont de soulager la douleur et d’améliorer la fonction articulaire. Les options de traitement comprennent :

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • Injection de cortisone
  • Chaleur
  • Reste
  • Rubriques d’actualité
  • Physiothérapie/exercice
  • Ergothérapie
  • Bracelet ou support de poignet

Les options chirurgicales comprennent la fusion du poignet et le remplacement du poignet. Les deux sont excellentes pour soulager la douleur, mais avec la fusion, il ne reste que peu ou pas de mouvement dans le poignet. Les fusions du poignet impliquent 12 ou 13 os qui doivent fusionner ensemble. Votre médecin vous aidera à décider si vous êtes candidat à l’une ou l’autre de ces procédures et, compte tenu de votre travail et de votre mode de vie, laquelle est la meilleure pour vous.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Clinique de Cleveland. Arthrite du poignet et de la main. Mis à jour le 4 janvier 2017.
  2. Clinique de Cleveland. Arthrite du poignet et de la main : Diagnostic et tests. Mis à jour le 4 janvier 2017.
  3. Clinique de Cleveland. Arthrite du poignet et de la main : Prise en charge et traitement. Mis à jour le 4 janvier 2017.
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