Causes fréquentes de douleurs rectales et anales

La douleur dans le rectum est une expérience courante et n’est généralement pas due à une maladie grave. Cependant, la douleur peut être intense et inquiétante. Voici les principales causes de la douleur rectale, ainsi que des conseils pour calmer la douleur causée par chacune d’entre elles.

Fissure anale

Une fissure anale est une petite déchirure de la peau à l’ouverture du rectum. Elle est généralement causée par une tension et un étirement du rectum lors du passage d’une selle dure. Les fissures anales peuvent également se produire si le sphincter anal (le muscle qui contrôle l’ouverture anale) est trop serré pour évacuer les selles.

La douleur est une douleur aiguë, semblable à celle d’un couteau, qui réapparaît lorsque l’ouverture anale est irritée. Elle peut être très douloureuse pendant les selles, surtout si vous êtes constipé ou déshydraté. Une douleur sourde et lancinante peut alors prendre le dessus et durer des heures. Vous pouvez voir du sang dans vos selles ou sur le papier toilette lorsque vous vous essuyez.

Traitements utiles à domicile

Manger des fruits et des légumes avec un régime riche en fibres ramollit les selles, ce qui rend les selles moins douloureuses. Vous devriez également boire plus de liquides. Vous pourriez envisager d’utiliser un ramollissant de selles en vente libre.

Pour soulager la douleur, prenez un bain de siège. Cela consiste à s’asseoir dans de l’eau chaude deux ou trois fois par jour pendant 20 minutes. Cela réduit la douleur et aide à guérir la fissure.

Vous pouvez discuter avec votre médecin de l’opportunité d’utiliser d’autres remèdes tels que la crème anesthésiante, la crème à l’hydrocortisone, la préparation H. Vous pouvez également opter pour des lingettes humides pour bébé plutôt que d’utiliser du papier toilette.

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Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont des veines gonflées dans l’anus qui, selon les estimations, touchent plus de la moitié des adultes américains. Elles sont causées par l’effort pendant les selles et sont fréquentes chez les femmes enceintes ou à la suite de la prise de poids. Elles sont également une cause fréquente de sang frais lors des selles.

Les hémorroïdes sont très douloureuses si les selles sont difficiles, mais il s’agit généralement d’une gêne générale. Si les hémorroïdes éclatent, la douleur peut être très intense, commençant soudainement et durant plusieurs jours. Si vous avez une douleur anale intense et un saignement rectal, consultez immédiatement un médecin.

Traitements utiles à domicile

Prenez un bain de siège chaud pendant 20 minutes trois fois par jour. Suivez un régime riche en fibres, buvez beaucoup de liquides et prenez un supplément de fibres pour adoucir les selles afin que l’utilisation des toilettes soit moins douloureuse.

Appliquez une crème pour les hémorroïdes et prenez des analgésiques en vente libre pour diminuer la douleur. Ne vous fatiguez pas lorsque vous déféquez et ne vous asseyez pas sur les toilettes pendant de longues périodes. Consultez votre médecin si vos symptômes ne disparaissent pas au bout d’une semaine.

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Syndrome d’Ani Levator

Plus fréquent chez les femmes, le syndrome de l’anus levator est caractérisé par des spasmes apparents dans le groupe de muscles qui entourent et soutiennent l’anus. On ne sait pas pourquoi il se produit, mais il peut être très douloureux et peut durer jusqu’à 20 minutes. La douleur est souvent pire en position assise et est ressentie en hauteur dans le rectum.

Traitements utiles à domicile

Des bains de siège chauds (pas chauds) peuvent aider. Vous pouvez également utiliser des analgésiques en vente libre.

Instructions étape par étape pour prendre un bain de siège

Proctalgia Fugax

La proctalgie fugace est une variante du syndrome du levator avec une douleur passagère. La cause de la douleur de la proctalgie fugax est inconnue. Il s’agit d’une douleur soudaine, brève et intense à l’ouverture anale qui ne dure généralement qu’une minute environ, mais qui peut vous réveiller. Elle peut se manifester par grappes, puis disparaître et revenir des semaines ou des mois plus tard.

Traitements utiles à domicile

Comme pour le syndrome des levateurs, les bains de siège chauds et les analgésiques en vente libre sont recommandés.

Causes moins fréquentes de la douleur anale

Il existe des affections médicales associées à des douleurs rectales, telles que le cancer, les corps étrangers dans le rectum, le prolapsus rectal, les infections, les maladies inflammatoires comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, et les hémorroïdes thrombosées.

Toutes ces maladies sont accompagnées de symptômes différents et un médecin devra fournir un diagnostic et un traitement. Le cancer est rarement à l’origine de douleurs anales, mais il a tendance à être la première cause d’inquiétude.

Il vaut mieux ne pas se reposer sur ses lauriers et obtenir un diagnostic afin de savoir à quoi on a affaire et de pouvoir ensuite obtenir les meilleurs traitements pour soulager le problème.

Sources des articles (certains en anglais)