Il peut être facile de se préoccuper des différentes formes, couleurs et tailles que vous voyez dans vos selles. C’est particulièrement vrai s’il faut un changement radical ou soudain. La cause peut être simple – votre enfant a reçu une réserve de friandises à base de raisin qui a rendu ses selles violettes – ou elle peut indiquer un problème médical.
Il est important de se rappeler que les selles peuvent changer radicalement sans nécessairement signaler une maladie grave. Pourtant, il peut être difficile de savoir quand s’inquiéter et quand on peut respirer facilement.
Les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI) ont un défi unique à relever dans ce domaine. Par définition, ce trouble implique un changement dans l’aspect des selles. Cela peut vous laisser avec des inquiétudes très compréhensibles quant à la couleur des selles.
Couleurs typiques des selles
Les selles normales peuvent être de différentes couleurs sans indiquer la présence d’une maladie grave. Les couleurs de selles les plus courantes sont les suivantes :
- Brun foncé
- Marron clair
- Orange
- Tan
- Jaune
Ce que signifient les différentes couleurs et formes de tabourets
Les couleurs qui doivent nous préoccuper
Les couleurs suivantes ne sont pas typiques et doivent être immédiatement portées à l’attention de votre médecin :
- Rouge vif
- Rouge foncé
- Noir ou couleur goudron
Si vous avez des selles de cette couleur, contactez votre médecin, mais ne réagissez pas de manière excessive. Bien qu’il soit vrai que des selles de couleur rouge ou noire suggèrent un saignement et peuvent indiquer la présence de quelque chose comme un cancer du côlon, il existe de nombreuses autres possibilités qui ne sont pas aussi effrayantes.
Les causes de selles rouge vif, rouge foncé ou noires comprennent une infection aiguë, une déchirure du tissu de l’anus (fissure anale), des hémorroïdes ou des polypes non cancéreux.
Le SCI et les modifications des selles
Comme indiqué plus haut, le SCI implique par définition un changement dans l’aspect des selles. Donc, oui, vos selles peuvent vous sembler anormales. Rappelez-vous simplement qu’anormal ne signifie pas nécessairement que vos médecins ont manqué une maladie plus grave.
Les selles typiques du SCI peuvent l’être :
- remplies de mucus
- Mince et ressemblant à un crayon
- Dure, grumeleuse et difficile à passer
- Doux, lâche et aqueux
Ne vérifiez pas trop souvent
Une personne souffrant d’un trouble alimentaire se causera une angoisse inutile en vérifiant constamment le pèse-personne. Si les chiffres sont en hausse, elle se fâche. Le problème est que les pèse-personnes ne sont pas des instruments précis et que les fluctuations des mesures du pèse-personne ne sont pas nécessairement indicatives d’une prise de poids.
Ce même principe s’applique à l’examen quotidien de vos selles. Par conséquent, il est préférable de le vérifier chaque semaine. De cette façon, vous pouvez être sûr de surveiller votre santé et en même temps de ne pas vous exposer à une détresse émotionnelle inutile.
Le conseil de ne pas vérifier trop souvent l’aspect des selles est particulièrement pertinent pour les personnes atteintes du SCI. La psychologie du SII peut être similaire à celle du syndrome de stress post-traumatique.
Lorsque vous avez été traumatisé par des symptômes graves, votre cerveau veut automatiquement rechercher les signes liés à votre trouble. Cela peut entraîner une hypervigilance, un état constant d’anxiété et d’inquiétude.
Le problème avec le SII est qu’un état d’anxiété peut déclencher ou exacerber les symptômes mêmes qui vous inquiètent. Pour toutes ces raisons, il est important que vous essayiez de travailler activement à réduire votre anxiété chaque fois que vous le pouvez. L’un des moyens d’y parvenir est de ne pas vous focaliser sur l’aspect de vos selles.
Sources des articles (certains en anglais)
- Clinique de Cleveland. Les changements de selles et ce qu’ils signifient. Mis à jour le 24 juin 2019.
- Mise à jour. Éducation des patients : présence de sang dans les selles (saignement rectal) chez les adultes (au-delà de l’essentiel). Mis à jour le 6 septembre 2018.
- Saha L. Syndrome du côlon irritable : pathogenèse, diagnostic, traitement et médecine factuelle. World J Gastroenterol. 2014;20(22):6759-73. doi:10.3748/wjg.v20.i22.6759
Lectures complémentaires
- Thompson W. Symptômes d’alarme : Une cause d’alarme ? International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders. 2015.