Choses à faire si vous souffrez de sténose lombaire

Si vous souffrez d’une sténose lombaire, vous attendez peut-être et espérez que cela disparaîtra. Ou vous faites peut-être des exercices, mais vous vous demandez si vous en faites assez ou si c’est le bon type d’exercice. Enfin, vous vous demandez peut-être s’il faut envisager une intervention chirurgicale. Que devriez-vous éviter ou cesser de faire à ce stade ?

Tout ce que vous devez savoir sur la sténose spinale

Photo of an overweight man with back pain

Vivre avec la sténose lombaire

Si vous souffrez de sténose lombaire, votre médecin vous a probablement parlé des choses que vous pouvez faire pour gérer vos douleurs dorsales et dans les jambes et améliorer votre capacité à marcher.

Votre kinésithérapeute peut vous enseigner un programme d’exercices pour améliorer l’amplitude des mouvements de la colonne vertébrale (ROM) et votre force. Il peut également vous montrer comment ajuster votre posture pour vous aider à contrôler vos symptômes. Vous avez peut-être même commencé à faire certains des exercices les plus courants pour la sténose lombaire de la colonne vertébrale.

Pourtant, lorsque vous vivez avec un problème de dos, il est souvent aussi important d’apprendre ce que vous ne devez pas faire que ce que vous devez faire. Il y a des choses que vous devriez arrêter

de faire si vous avez des douleurs dorsales en général, mais la sténose lombaire est une affection particulière.

La sténose vertébrale est une affection médicale qui a ses propres règles à suivre, notamment les choses que vous devez faire et celles que vous devez éviter pour maximiser vos chances de succès.

Que devez-vous éviter si vous souffrez d’une sténose lombaire ? Voyons ce que vous devriez arrêter de faire aujourd’hui. Il est important que vous parliez également à votre médecin et à votre kinésithérapeute pour savoir comment gérer au mieux votre état sur le long terme.

1. Arrêtez d’attendre que ça passe

Si vous avez connu d’autres personnes souffrant de maux de dos, vous attendez peut-être et espérez que vos symptômes vont simplement disparaître. Mais la sténose lombaire se comporte différemment de bien d’autres causes de douleurs dorsales. La sténose lombaire est une affection progressive qui s’aggrave généralement si vous ne faites rien. Elle ne disparaît pas comme ça.

Progressive, cependant, ne signifie pas que vous ne pouvez rien faire. La pratique d’un programme d’exercice physique contribue souvent à améliorer la mobilité et à réduire les douleurs dorsales et les douleurs dans les jambes. Travailler pour améliorer votre force et votre amplitude de mouvement peut vous aider à mieux marcher avec moins de douleur.

Comme pour d’autres pathologies, jouer un rôle actif dans le traitement de la sténose vertébrale est l’un des meilleurs moyens de gérer votre état.

2. Cesser de traiter uniquement l’inflammation

La sténose vertébrale est causée par un rétrécissement de votre canal rachidien, et ce rétrécissement peut irriter les nerfs qui parcourent vos jambes. Les symptômes sont généralement plus graves en marchant et meilleurs en s’asseyant ou en se penchant vers l’avant.

Lorsque vos nerfs sont irrités, ils peuvent être enflammés, et la prise de médicaments anti-inflammatoires peut améliorer temporairement votre état.

Pour traiter efficacement votre état, vous devez modifier la biomécanique de votre colonne vertébrale et améliorer la façon dont elle se déplace. Cela peut se faire par des exercices et des corrections posturales.

Exercice d’affaissement et de surcorrection

3. Arrêtez de ne faire que des exercices de flexion

Historiquement, les personnes souffrant de sténose vertébrale ne se voyaient prescrire que des exercices de flexion qui plient la colonne vertébrale vers l’avant. Pourquoi ? Parce que cette position entraîne une augmentation du diamètre du canal vertébral, et que l’on pense que cela soulage les nerfs de la colonne vertébrale.

Cependant, en plus des exercices de flexion, les personnes souffrant de sténose lombaire peuvent également bénéficier de la flexion vers l’arrière grâce à un exercice appelé extension lombaire soutenue en position debout. Cet exercice permet d’appuyer doucement sur les disques vertébraux, en les éloignant du canal et des nerfs spinaux pour leur donner plus d’espace.

Consultez votre kinésithérapeute pour savoir comment s’effectuent les exercices d’extension de la colonne vertébrale et si ceux-ci peuvent vous être bénéfiques.

Programme d’exercices pour la sténose vertébrale lombaire

4. Cesser de penser à la chirurgie

Lorsque vous avez été diagnostiqué pour la première fois, votre médecin vous a peut-être parlé des possibilités de traitement de la sténose vertébrale lombaire. Une chirurgie de la colonne vertébrale appelée laminectomie lombaire peut être utile pour certaines personnes souffrant de sténose vertébrale.

Mais des études indiquent maintenant que la thérapie physique peut avoir des résultats à long terme similaires à ceux de la chirurgie lorsqu’elle est comparée au traitement de la sténose lombaire.

Bien que les résultats des deux approches puissent être similaires, les risques associés à la chirurgie sont généralement beaucoup plus importants que ceux rencontrés lors de la participation à un programme de physiothérapie active.

Une étude publiée en 2017 dans l’International Journal of Surgery a confirmé que la chirurgie et les approches non chirurgicales, telles que la physiothérapie, sont tout aussi efficaces. Toutefois, les auteurs de l’étude ont constaté que les personnes ayant subi une intervention chirurgicale présentaient des taux de complications plus élevés.

La chirurgie peut certainement être nécessaire pour certaines personnes souffrant de sténose lombaire, et lorsque l’état atteint ce point, les bénéfices l’emportent généralement sur les risques. Mais avant que votre sténose vertébrale n’atteigne ce point, si jamais elle le fait, cessez de vous inquiéter de la chirurgie et engagez-vous dans un programme actif de traitement de votre sténose vertébrale.

Des options plus invasives, telles que des injections épidurales de stéroïdes ou une intervention chirurgicale, peuvent être pratiquées à ce moment-là si nécessaire.

Si vous vivez avec une sténose lombaire, n’espérez plus qu’elle disparaisse. La sténose vertébrale est un état progressif, mais les symptômes peuvent être améliorés par des exercices appropriés.

Il est important de faire ces exercices et de ne pas se contenter d’utiliser uniquement des médicaments anti-inflammatoires. Il est également important d’utiliser les bons exercices, et votre kinésithérapeute peut vous guider vers la meilleure flexion ainsi que vers des exercices lombaires soutenus en position debout pour vos symptômes particuliers et votre maladie.

Enfin, à moins que vous n’ayez épuisé vos options de kinésithérapie, il est généralement préférable de mettre la chirurgie en veilleuse et de poursuivre les approches de kinésithérapie moins invasives et tout aussi efficaces.

Traitez votre mal de dos en vous empêchant de faire certaines choses

Sources des articles (certains en anglais)