Une vasectomie est une procédure relativement rapide qui ne prend qu’environ 30 minutes et ne nécessite pas de sédation ou d’anesthésie générale. L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, ce qui réduit le temps de récupération postopératoire, minimise les effets secondaires qui pourraient se produire avec une anesthésie générale et réduit le coût de l’intervention. En fait, elle peut être pratiquée en ambulatoire. Vous aurez peut-être besoin d’une heure de convalescence avant d’être autorisé à vous faire reconduire chez vous par un ami ou un membre de votre famille.
Comment ça marche
Une vasectomie est une forme permanente de contrôle des naissances. Lors d’une vasectomie, les tubes d’une partie du scrotum appelée canal déférent sont scellés. Cela empêche l’éjaculation des spermatozoïdes pendant les rapports sexuels. Lorsque les spermatozoïdes ne sont pas inclus dans l’éjaculat, la probabilité qu’une grossesse se produise est inférieure à 1 %. Tant que les spermatozoïdes sont encore produits, ils sont simplement réabsorbés dans l’organisme, ce qui ne provoque aucun effet secondaire négatif.
Il existe deux types de vasectomies : par incision et sans scalpel. Pour des raisons évidentes, la vasectomie sans incision est généralement préférée. En fait, la vasectomie sans scalpel est généralement moins douloureuse, prend moins de temps et est tout aussi efficace.
Mythes
Il existe de nombreux mythes et idées fausses sur la vasectomie. En voici quelques-uns (et la vérité derrière eux) :
Les hommes qui subissent une vasectomie n’éjaculent pas pendant les rapports sexuels.
En fait, une vasectomie n’a qu’un impact minime sur la quantité d’éjaculat produite pendant les rapports sexuels.
La vasectomie peut conduire à l’impuissance.
Selon certains chercheurs, la réalité est en fait l’inverse : les hommes qui subissent une vasectomie ont moins de soucis à se faire quant à la fécondation de leur partenaire et peuvent avoir une légère augmentation du taux de testostérone. Par conséquent, ils sont souvent plus actifs et plus performants sexuellement.
Après une vasectomie, les hommes sont immédiatement stériles
. Ce n’est pas tout à fait vrai : après une vasectomie, il peut falloir un certain temps pour débarrasser le corps des spermatozoïdes fertiles existants. L’éjaculat doit être testé au moins une ou deux fois après une vasectomie pour déterminer la stérilité.
Une seule option pour la contraception à long terme
De nombreux couples trouvent qu’une vasectomie est une option intéressante car elle est moins invasive que l’option disponible pour les femmes : la ligature des trompes (dans laquelle les trompes de la femme sont fermées ou bloquées).
Mais si vous n’êtes pas sûre de vouloir prendre une décision aussi décisive, il existe d’autres types de contraception à envisager. Outre les préservatifs et les pilules contraceptives, dont le taux d’échec est généralement attribué à une erreur de l’utilisateur, il existe des implants hormonaux pour les femmes, en plus des dispositifs intra-utérins (DIU), une forme de contraception réversible à longue durée d’action (LARC) utilisée par les femmes. L’avantage de l’utilisation d’un LARC est que votre partenaire n’a pas à y penser autant (ce qui le rend plus efficace que la pilule), mais il n’est pas complètement permanent (d’où l’utilisation du mot « réversible »). Un DIU peut rester en place pendant cinq à sept ans ou, si vous et votre partenaire changez d’avis et décidez que vous voulez des enfants, son gynécologue peut le retirer immédiatement.
Parlez à votre médecin pour déterminer quel choix vous convient le mieux.
Sources des articles (certains en anglais)
- Zini A, Grantmyre J, Chan P. Directive CUA : Vasectomie. Can Urol Assoc J. 2016;10(7-8):E274-E278. doi:10.5489/cuaj.4017
- Shattuck D, Perry B, Packer C, Chin Quee D. A Review of 10 Years of Vasectomy Programming and Research in Low-Resource Settings. Glob Health Sci Pract. 2016;4(4):647–660. Publié le 28 décembre 2016. doi:10.9745/GHSP-D-16-00235
- Mansour D, Inki P, Gemzell-Danielsson K. Efficacité des méthodes contraceptives : Une revue de la littérature. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 2010;15(1):4-16. doi:10.3109/13625180903427675