Régime alimentaire contre la gastrite : Que manger pour mieux gérer

La gastrite provoque souvent une douleur brûlante à l’estomac, qui peut être pire après avoir mangé des aliments gras ou épicés. D’autres symptômes, tels que les nausées, les ballonnements et les éructations, sont également fréquents.

L’un des premiers changements que vous pouvez apporter est de suivre un régime alimentaire contre la gastrite, qui peut vous aider à gérer vos symptômes et même à prévenir la gastrite. Le principe de base du régime contre la gastrite est d’éviter les aliments acides et épicés au profit d’aliments peu acides et pauvres en sucre.

Avantages

Comme pour de nombreux problèmes de santé, il existe certains facteurs de risque qui rendent une personne plus susceptible de développer une gastrite. Certains de ces facteurs, tels que la génétique, ne sont pas contrôlables. D’autres, comme les facteurs liés au mode de vie, sont modifiables.

Le régime alimentaire est un domaine dans lequel vous pouvez vous sentir motivé à faire des changements avant même d’avoir reçu un diagnostic de gastrite. Les symptômes de la maladie peuvent vous rendre malade après avoir mangé certains aliments, que vous voudrez naturellement éviter.

Même s’il n’y a pas de repas spécifiques qui semblent irriter votre estomac, le fait d’avoir des problèmes d’estomac chroniques vous rendra probablement plus conscient de ce que vous mangez quand vous mangez et de la quantité que vous mangez. Suivre un régime contre la gastrite peut vous aider à gérer les symptômes et peut même vous aider à éviter de développer la maladie si vous avez des facteurs de risque.

Vivre avec la gastrite

Si vous avez reçu un diagnostic de gastrite, faire attention à ce que vous mangez peut contribuer à empêcher l’aggravation de votre état. Les complications de la gastrite peuvent entraîner d’autres problèmes de santé.

Par exemple, les saignements d’estomac peuvent entraîner un faible taux de globules rouges (anémie). Si la paroi de l’estomac est affaiblie avec le temps (atrophie), cela peut augmenter votre risque de développer un cancer de l’estomac.

Comment ça marche

Si vous souffrez de gastrite, il existe plusieurs types de traitement que votre médecin pourrait vous conseiller, mais il commencera probablement par vous faire essayer de modifier votre alimentation.

Lorsque la paroi est enflammée, elle ne peut pas produire suffisamment de sucs gastriques nécessaires à la digestion. Elle ne produit pas non plus le mucus qui la protège contre l’acide gastrique, ce qui peut endommager davantage les tissus.

L’objectif général d’un régime gastrique est de réduire l’inflammation. Vous pouvez commencer par des recommandations générales, par exemple éviter les aliments et les boissons fréquemment liés à l’irritation de l’estomac (comme le café et les fruits acides). Ensuite, vous pouvez adapter le régime gastrique à vos besoins et préférences.

Par exemple, certains aliments qui sont généralement évités dans le cadre du régime contre la gastrite peuvent ne pas vous déranger tant que vous vous en tenez à de petites portions ou que vous n’en prenez qu’occasionnellement. Par ailleurs, les aliments figurant sur la liste approuvée peuvent aggraver vos symptômes, ne pas correspondre à vos besoins et préférences alimentaires généraux ou être interdits pour des raisons médicales (par exemple, une allergie alimentaire).

Il sera utile de travailler avec votre médecin et d’autres professionnels de la santé, tels qu’un diététicien ou un nutritionniste agréé, afin d’établir un régime alimentaire contre la gastrite qui vous convienne le mieux.

Durée

La gastrite peut être une maladie temporaire ou chronique. La durée de votre régime alimentaire dépend de nombreux facteurs, tels que les symptômes que vous présentez, la durée de leur apparition, la cause de l’inflammation de votre estomac et les autres traitements prescrits par votre médecin.

Dans certains cas, il suffit d’éliminer un élément déclencheur spécifique pour améliorer vos symptômes de gastrite. Par exemple, si vous avez pris de l’ibuprofène ou d’autres analgésiques en vente libre (AINS) et que vous souffrez de gastrite, la situation peut s’améliorer si vous arrêtez de prendre ces médicaments.

Si votre gastrite est due à un autre problème de santé, vous aurez peut-être besoin d’une stratégie à plus long terme pour gérer vos symptômes. Les choix que vous faites en matière d’alimentation feront probablement partie des changements les plus permanents que vous effectuerez.

Si vous êtes sujet à des irritations de l’estomac, il se peut que le fait d’éviter la caféine et les repas épicés soit essentiel pour prévenir les symptômes. Si vous ne ressentez des symptômes qu’occasionnellement ou s’ils sont légers, vous pourrez peut-être vous écarter de votre régime alimentaire contre la gastrite de temps en temps, mais vous devrez d’abord consulter votre médecin.

Quoi manger

Conforme

• Haricots et légumineuses (selon les tolérances)
• Oeufs, blancs d’oeufs ou substituts d’oeufs (non frits)
• Fruits de mer, crustacés (non frits)
• Chérie
• Légumes peu acides (concombre, pomme de terre blanche, carottes)
• Fruits peu sucrés et peu acides (potiron, myrtilles, fraises, pommes)
• Fromage doux et peu salé
• Avoine, orge
• Menthe poivrée, gingembre, curcuma
• Yogourt nature, allégé en matières grasses
• Aliments riches en probiotiques (choucroute, kimchi, kombucha)
• Riz
• Volaille maigre sans peau (poulet, dinde)
• Pain et pâtes à grains entiers

Non-conformité

• Fruits (agrumes) et légumes (oignons) acides
• Alcool
• Chocolat
• Café et thé
• Maïs et produits à base de maïs (pâtes, pain)
• Produits laitiers
• Boissons énergétiques
• Alimentation grasse/graisse, restauration rapide, épicerie
• Oeufs frits ou durs
• Ail (petites quantités tolérées)
• Glaces, gâteaux et pâtisseries, produits de boulangerie
• Marinades, salsa, mayonnaise, sauces crémeuses
• Noix et beurre de noix (de petites quantités peuvent être tolérées)
• Chips, snacks emballés
• Viande transformée (saucisse, hot-dogs), viande de déjeuner
• Viande rouge, canard, oie
• Céréales raffinées, pain frais, pâtes à base de farine raffinée
• Viandes fumées
• Soda, boissons gazeuses
• Épices, herbes, assaisonnements (en particulier le poivre noir)
• Tomate et produits à base de tomate (jus, pâte, sauce)

Fruits et légumes

: Les produits très acides, en particulier les agrumes et les tomates, sont à éviter en cas de gastrite. Les légumes utilisés pour ajouter des épices ou beaucoup de saveurs, comme les oignons, peuvent également être difficiles à tolérer si vous avez une irritation de l’estomac.

Choisissez plutôt des fruits et des légumes peu acides ou plus neutres (alcalins), de préférence ceux qui sont de bonnes sources de fibres, comme les pommes, les baies, le potiron et les carottes.

Lescéréales

: La plupart du temps, vous choisirez du pain complet, du riz brun, des pâtes et d’autres céréales. Toutefois, si vous souffrez de symptômes de gastrite qui vous rendent la tâche plus difficile, le riz blanc ou la pomme de terre blanche peuvent être plus faciles à digérer.

L’avoine, l’orge et le quinoa sont d’autres options nutritives. Si vous ne mangez pas de blé, évitez les pâtes ou le pain à base de maïs, qui n’est pas approuvé pour un régime contre la gastrite.

Produitslaitiers

: Vous voudrez éviter les produits laitiers gras, mais un yaourt allégé, faible en sucre et contenant des probiotiques, peut être un complément sain à un régime contre la gastrite. Certains fromages à pâte dure pauvres en sel peuvent être tolérés en petites portions. Vous devrez éviter les sauces, les garnitures ou les puddings à base de crème riche et épaisse.

Protéines

: Les œufs, les blancs d’œufs et les substituts d’œufs peuvent être une excellente source de protéines. Cependant, vous voudrez les préparer à la coque, pochés ou brouillés plutôt que frits. Évitez de les associer à des viandes de petit déjeuner salées et transformées comme les saucisses ou le jambon, évitez d’ajouter du beurre ou du lait, et évitez d’assaisonner (même le poivre noir).

La viande rouge n’est pas approuvée, mais vous pouvez choisir des morceaux maigres de dinde ou de poulet et certains fruits de mer (à condition qu’ils ne soient pas frits).

Les noix et le beurre de noix, ainsi que les haricots et les légumineuses, peuvent être riches en graisses, mais ce sont des sources de protéines polyvalentes à inclure dans votre régime alimentaire. Commencez par de plus petites portions (sans sucre ajouté) et voyez ce que vous êtes capable de tolérer.

Lesdesserts

: Tout aliment à forte teneur en graisses et en sucre doit être évité dans le cadre du régime contre la gastrite. Les produits de boulangerie, les pâtisseries, les glaces ou les puddings sont généralement riches et peuvent irriter un estomac enflammé (surtout s’ils sont faits avec des produits laitiers). Le chocolat n’est pas non plus approuvé.
Pour ajouter de la saveur et de la douceur sans ajouter de sucre, essayez le miel, le gingembre, la menthe poivrée et le curcuma, qui peuvent également être apaisants pour le système digestif.

Lesboissons

: Certaines personnes souffrant d’une gastrite légère peuvent tolérer un thé ou un café faible avec un peu de lait écrémé ou de crème non laitière. Du miel peut également être ajouté au thé. En général, cependant, ces boissons sont très acides et ne sont pas approuvées pour un régime contre la gastrite.

Les boissons froides contenant beaucoup de sucre, comme les sodas et les boissons énergétiques, ne sont pas non plus approuvées. Les jus acides (tels que le jus d’orange ou d’autres agrumes, ainsi que le jus de tomate) ne sont pas autorisés. Certains jus de fruits peuvent être autorisés, mais choisissez des variétés à faible teneur en sucre.

Évitez les boissons alcoolisées, notamment le vin, la bière et les cocktails. Si vous buvez de l’alcool, votre médecin vous conseillera probablement d’arrêter si vous souffrez de gastrite.

Calendrier recommandé

Lorsque votre système digestif est soumis à un stress ou ne fonctionne pas de manière optimale, la quantité de nourriture que vous mangez et le temps que vous passez entre les repas peuvent contribuer à l’irritation.

Si vous avez tendance à avoir des maux d’estomac à cause d’une gastrite, vous pouvez trouver utile de modifier l’heure de vos repas et de vos collations. Essayez de prendre des repas plus petits et plus fréquents tout au long de la journée, plutôt que de vous asseoir à trois repas plus copieux.

Si vous ne vous sentez pas aussi rassasié en mangeant moins à chaque repas, ajoutez quelques collations saines tout au long de la journée.

Modifications

Si vous avez d’autres problèmes de santé ou d’autres besoins alimentaires, vous devrez peut-être adapter le régime de la gastrite. La gastrite peut être causée par d’autres maladies chroniques, être liée à la prise de certains médicaments ou être aggravée par des facteurs liés au mode de vie – dont certains peuvent être modifiés.

Il se peut que vous suiviez déjà un régime alimentaire particulier pour gérer un problème de santé ou éviter les allergènes alimentaires, ou que vous ayez des préférences alimentaires spécifiques.

Vous évitez peut-être déjà certains aliments qui ne seraient pas approuvés pour un régime contre la gastrite. Par exemple, si vous êtes intolérant au lactose, il est probable que vous limitez ou évitez déjà les produits laitiers.

Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque et que vous devez éviter le gluten et le blé, vous devrez peut-être faire attention aux aliments sans gluten que vous choisissez. Certaines options populaires, comme les pâtes à base de maïs, ne sont pas adaptées à un régime de gastrite.

Si vous craignez de perdre certains aliments de base, vous pouvez commencer par réduire votre consommation plutôt que de les supprimer complètement. En plus petites quantités, certains des aliments généralement évités dans un régime contre la gastrite peuvent ne pas vous gêner.

À certains moments de votre vie, vos besoins alimentaires peuvent changer. Cela est particulièrement vrai si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Pendant cette période, vos besoins nutritionnels augmenteront. Dans le même temps, vous risquez davantage de présenter des symptômes gastro-intestinaux (tant à cause de la gastrite, si vous en êtes atteint, que d’autres changements survenant dans votre corps).

Pour vous assurer que vous vous nourrissez suffisamment et que vous maîtrisez vos symptômes, vous devrez peut-être assouplir votre régime alimentaire. Laissez votre corps vous guider. Certains aliments qui ne vous dérangeaient pas auparavant pourraient commencer à vous rebuter. Vous pouvez aussi avoir des « envies » de manger certains aliments.

D’autres problèmes de santé, tels que le diabète de type 2, peuvent être influencés par votre régime alimentaire. Bien qu’un régime alimentaire contre la gastrite vous conseille d’éviter le sucre si vous êtes diabétique et que vous avez un épisode d’hypoglycémie, votre médecin vous fera probablement manger quelque chose de sucré ou prendre un comprimé de glucose.

Si vous prenez en charge une ou plusieurs pathologies qui sont affectées par ce que vous mangez, assurez-vous de demander à votre médecin comment hiérarchiser au mieux vos besoins alimentaires. Votre médecin, votre diététicien ou votre nutritionniste peut vous aider à vous assurer que vous gérez efficacement vos symptômes de gastrite et

que vous suivez un régime alimentaire qui vous apporte l’énergie et la nutrition dont vous avez besoin pour soutenir la santé de votre corps tout entier.

Conseils de cuisine

La chose la plus importante à garder à l’esprit lorsque vous préparez ou choisissez des aliments dans le cadre d’un régime contre la gastrite est d’éviter toute nourriture frite, grasse, ou très sucrée et riche.

Ces directives excluent notamment la restauration rapide, mais même les préparations ou les modes de cuisson courants que vous avez l’habitude de consommer à la maison doivent être adaptés à un régime contre la gastrite.

La cuisson au four, l’ébullition, la cuisson à la vapeur et le pochage sont des méthodes de cuisson moins susceptibles de contribuer à l’irritation de l’estomac.

Que vous prépariez de la viande, des œufs ou des légumes, il est également important de garder à l’esprit que certains ingrédients utilisés pour la saveur peuvent contribuer à l’irritation. Bien que vous puissiez supposer que vous voudrez éviter les aliments très épicés, il y a certains ingrédients dont vous ne vous attendez pas à ce qu’ils soient inflammatoires.

Vérifiez les ingrédients sur les emballages des assaisonnements, des vinaigrettes, des glaçages ou des marinades, car ils contiennent probablement de nombreuses épices ou herbes. Même les options relativement basiques comme le poivre noir et l’ail peuvent irriter la gastrite.

Évitez d’utiliser de grandes quantités de beurre, de sauce pour pâtes à base de tomates ou de sauces riches et crémeuses comme l’alfredo pour la cuisson des pâtes. Essayez plutôt un peu de sel et un filet d’huile d’olive extra vierge.

Considérations

En plus des détails de votre régime alimentaire contre la gastrite, vous devrez réfléchir à la manière dont le fait de changer votre alimentation pourrait affecter d’autres domaines de votre vie.

Lorsque vous modifiez votre régime alimentaire, vous pouvez également procéder à d’autres ajustements, par exemple lorsque vous faites vos courses et que vous planifiez les repas pour votre famille, l’école et le travail.

Vous devrez peut-être aussi accorder plus d’attention à la façon dont l’alimentation influence votre vie sociale, par exemple en allant au restaurant avec des amis ou en assistant à des événements où vous devrez réfléchir à vos choix de repas.

Nutrition générale

Vous aurez le choix entre de nombreuses options savoureuses et nutritives sur la liste des aliments approuvés, mais il se peut que vous deviez réduire ou éliminer complètement certains aliments que vous avez l’habitude de manger.

Les sucreries et la restauration rapide sont savoureuses et généralement acceptables avec modération, mais si vous souffrez de gastrite, éviter ces aliments peut faire une grande différence dans vos symptômes.

Vous risquez de passer à côté de vos friandises préférées, mais les frites, les pâtisseries, la viande et les fruits de mer frits n’enrichissent pas votre régime alimentaire en vitamines et minéraux essentiels – vous ne les manquerez donc pas en termes de nutrition.

En plus d’améliorer vos symptômes et d’empêcher la gastrite de s’aggraver, éviter les aliments fortement transformés et riches en graisses, sucre et sel peut également améliorer votre état de santé général.

Sécurité

Les recommandations générales pour un régime contre la gastrite sont probablement sans danger pour la plupart des gens, car elles ne sont pas trop restrictives. Vous pouvez également adapter vos plans de repas si vous suivez un régime spécial.

Si vous souffrez d’une gastrite chronique ou due à un problème médical permanent, votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Il est important d’informer votre médecin de votre régime alimentaire ainsi que des compléments alimentaires que vous prenez.

La plupart des médicaments (prescrits ou en vente libre) utilisés pour traiter la gastrite ne sont pas susceptibles d’interagir avec les aliments approuvés pour le régime, mais selon la façon dont vous adaptez le régime à vos goûts et besoins individuels, vous voudrez être conscient du fait que les aliments et les boissons peuvent avoir un effet sur certains médicaments.

Comment choisir le bon antiacide

Par exemple, les antiacides tels que Tums, Rolaids, Mylanta et Alka-Seltzer peuvent aider à soulager les symptômes de la gastrite. Manger des aliments contenant du calcium, tels que des produits laitiers ou des jus enrichis en calcium, en même temps que prendre un antiacide peut les rendre inefficaces. Vous devez également éviter de prendre un supplément de calcium ou une vitamine contenant du calcium en même temps qu’un antiacide.

La consommation d’alcool peut également rendre les antiacides moins efficaces et interagir avec d’autres médicaments utilisés pour traiter la gastrite, tels que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) :

• Prilosec
• Nexium
• Prevacid
• Protonix

Pepcid, un bloqueur de l’histamine 2 (H2), est également moins efficace lorsqu’il est combiné à l’alcool.

Ces médicaments réduisent la quantité d’acide dans l’estomac, tandis que l’alcool augmente la production d’acide, ce qui peut aggraver les symptômes de la gastrite ou aggraver l’état de santé.

Si vous souffrez d’une gastrite due à une infection par H. pylori

, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques, qui interagissent avec un certain nombre d’aliments, de boissons et d’autres médicaments. Il se peut également que vous deviez prendre des antibiotiques pour une autre raison pendant que vous êtes également traité pour une gastrite. Certaines classes d’antibiotiques interagissent avec les médicaments utilisés pour traiter la gastrite.

Bien que vous ne mettiez pas votre santé en danger, il est préférable de parler à votre médecin avant de changer de médicament ou de régime alimentaire si vous souffrez de gastrite.

Tout ce que vous devez savoir sur H. pylori

La gastrite peut être douloureuse, mais il est possible d’apporter certaines modifications qui peuvent améliorer sensiblement vos symptômes et empêcher l’affection de s’aggraver.

Manger des aliments sains et éviter ceux qui peuvent déclencher une inflammation, comme les aliments gras ou acides, peut à la fois atténuer la douleur et les autres symptômes associés à la gastrite et empêcher l’irritation de la paroi de l’estomac de s’aggraver.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour traiter la gastrite, mais ils risquent de ne pas être aussi efficaces si vous incluez certains aliments et boissons dans votre régime alimentaire. Dans la plupart des cas, un régime alimentaire contre la gastrite fournit une alimentation adéquate et peut être adapté pour répondre à vos besoins et préférences alimentaires.

Que faut-il manger pour un ulcère d’estomac ?

Sources des articles (certains en anglais)

1. Sipponen P, Maaroos HI. Gastrite chronique. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2015;50(6):657-667. doi:10.3109/00365521.2015.1019918
2. Bushra R, Aslam N, Khan AY. Interactions aliments-médicaments. Oman Med J. 2011;26(2):77-83. doi:10.5001/omj.2011.21
3. Hulisz D. Interactions aliments-médicaments. Uspharmacist.com. Publié le 21 mars 2007.
4. Kusters JG, van Vliet AH, Kuipers EJ. Pathogenèse de l’infection par Helicobacter pylori. Clin Microbiol Rev. 2006;19(3):449-490. doi:10.1128/CMR.00054-05
5. Ament PW, Bertolino JG, Liszewski JL. Interactions médicamenteuses cliniquement significatives. Médecin de famille. 2000 Mar 15;61(6):1745-1754.

Lectures complémentaires

• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Gastrite. NIDDK. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Publié le 18 août 2019.
• Choix du NHS. Gastrite. Santé de A à Z. Publié en 2019.
• Sipponen P, Maaroos HI. Gastrite chronique. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2015;50(6):657-667. doi:10.3109/00365521.2015.1019918