Comment le café interfère avec les médicaments pour la thyroïde

De nombreuses personnes souhaitent boire une tasse de café avant de se rendre au travail ou de commencer la journée. Mais si vous le faites avant ou dans l’heure qui suit la prise de votre lévothyroxine (L-T4), vous risquez de constater une absorption réduite du médicament, ce qui le rend moins efficace. Un médicament pour la thyroïde est plus susceptible d’avoir des effets constants si vous le prenez correctement. Dans le cas du café, si vous en buvez trop au moment de la prise de votre médicament, vous risquez d’avoir des symptômes et des niveaux d’hormones thyroïdiennes fluctuants, ainsi que des difficultés à ajuster votre dose de L-T4.

En général, il est recommandé de prendre vos pilules pour la thyroïde le matin, à jeun, et d’attendre une heure avant de manger. Cela vaut aussi bien pour la forme générique de la lévothyroxine que pour les médicaments Synthroid, Levoxyl, Tirosint et Unithyroid.

Absorption de la caféine et de la lévothyroxine

Des études ont montré que boire du café en même temps ou peu de temps après avoir pris vos comprimés de L-T4 peut réduire considérablement l’absorption des médicaments pour la thyroïde dans vos intestins.

On pense que la caféine contenue dans le café est à l’origine de cet effet. La caféine peut produire une augmentation de la motilité intestinale, ou du mouvement intestinal. Elle peut également induire une augmentation de la quantité de liquide qui passe de votre corps dans vos intestins, ce qui entraîne des selles molles. Ces deux phénomènes peuvent faire passer rapidement vos médicaments par voie orale dans vos intestins. En fait, une partie des médicaments peut laisser votre corps dans les selles avant qu’elles n’aient la chance d’être absorbées par votre système.

En cas d’absorption plus faible, le médicament aura moins de l’effet escompté, ce qui augmente votre risque de ressentir les symptômes de l’hypothyroïdie.

Cette diminution de l’absorption de la L-T4 peut se produire lorsque vous buvez du café, du thé caféiné, du cacao chaud ou des boissons gazeuses caféinées avant ou peu après avoir pris votre L-T4, bien qu’elle ait été le plus souvent étudiée avec le café.

Erreurs courantes lors de la prise de médicaments pour la thyroïde

Formulations de gels et de liquides

Tirosint est une forme de L-T4 en gel mou, et Tirosint-Sol est la forme liquide. Ces médicaments sont absorbés plus rapidement dans l’organisme que les formulations standard. Les formes gel et liquide de L-T4 ont été développées principalement pour les personnes qui ont des problèmes digestifs et d’absorption ou des allergies.

Des études ont également montré que vous pouvez prendre Tirosint et Tirosint-Sol en même temps que votre café, sans impact négatif sur l’absorption ou les niveaux d’hormones thyroïdiennes.

Les capsules Tirosint pour l’hypothyroïdie

Changer de médicament

Il n’est généralement pas recommandé de changer votre ordonnance pour la thyroïde pour une autre marque ou, si vous n’en prenez pas déjà une, un générique, car cela peut faire fluctuer vos niveaux. Cependant, si vous avez des problèmes d’absorption ou des niveaux d’hormones thyroïdiennes irréguliers pendant que vous prenez de la L-T4, le passage à une autre forme peut être la bonne solution. Vous pouvez en parler à votre médecin pour voir si les formes liquides ou en gel peuvent vous convenir.

Si vous changez de forme, veillez à prendre vos médicaments selon les instructions et à effectuer les analyses sanguines prescrites par votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose de médicaments.

Que se passe-t-il lorsque vous ne prenez pas vos médicaments comme prescrit ?

La diminution de l’absorption avec le café semble être un problème pour la L-T4, et elle n’a pas été observée avec d’autres médicaments pour la thyroïde, tels que les combinaisons de thyroxine (T3) et de triiodothyronine (T3) ou les médicaments antithyroïdiens. Le café et les autres formes de caféine n’interfèrent pas avec la fonction des hormones thyroïdiennes et n’augmentent ni ne diminuent les risques de développer une maladie de la thyroïde.

Il est également important de garder à l’esprit que les aliments riches en fibres, les suppléments de calcium comme le carbonate de calcium et les suppléments de fer comme le sulfate ferreux peuvent interférer avec l’absorption de vos médicaments pour la thyroïde, et cet effet peut durer plus d’une heure. Veillez à vérifier auprès de votre médecin ou de votre pharmacien que vous ne prenez pas de vitamines ou de compléments selon un horaire qui vous empêche de recevoir la dose complète de votre médicament pour la thyroïde.

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