Hyalgan est une solution visqueuse qui contient du hyaluronate de sodium naturel purifié (Hyalectin) dans une solution saline physiologique. Hyalgan est l’un des hyaluronates utilisés dans la viscosupplémentation, un traitement qui consiste à injecter une substance gélifiée (hyaluronate) dans une articulation pour compléter les propriétés visqueuses du liquide synovial. La viscosupplémentation injectée aide à amortir l’articulation et fournit une lubrification pour réduire la friction qui se produit lors des mouvements. Avec l’arthrose, le liquide synovial perd ses propriétés lubrifiantes et le but de la viscosupplémentation est de restaurer ces propriétés.
Indications
Hyalgan a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) américaine le 28 mai 1997, comme option de traitement de l’arthrose du genou. Il est considéré comme un traitement, et non comme un médicament. L’hyaluronate de sodium contenu dans Hyalgan est extrait de peignes de coqs. Hyalgan est indiqué pour les patients souffrant de douleurs liées à l’arthrose du genou qui n’ont pas réussi à obtenir un soulagement avec des traitements conservateurs non médicamenteux et avec des analgésiques simples, comme l’acétaminophène.
Administration
Hyalgan est une injection intra-articulaire généralement administrée une fois par semaine, à une semaine d’intervalle, pour un total de 5 injections. Certains patients peuvent obtenir un résultat satisfaisant après 3 cycles hebdomadaires, sur la base des résultats d’une étude portant sur des patients ayant reçu 3 injections et ayant ensuite été suivis pendant 60 jours.
Précautions et avertissements
Plusieurs précautions et mises en garde sont associées aux injections intra-articulaires de Hyalgan :
- La sécurité et l’efficacité de Hyalgan dans les articulations autres que le genou n’ont pas été étudiées.
- Si un patient est allergique aux protéines aviaires, aux plumes ou aux œufs, l’injection doit être faite avec prudence.
- L’injection peut provoquer une douleur ou un gonflement qui disparaîtra. Il est conseillé, comme pour toutes les injections intra-articulaires, que les patients ne participent pas à une activité intense ou de mise en charge pendant les 48 heures suivant l’injection.
- La sécurité et l’efficacité des injections de Hyalgan n’ont pas été établies chez les femmes enceintes, ni chez les femmes qui allaitent. Son utilisation n’a pas été étudiée chez les enfants.
Effets secondaires et événements indésirables
Les effets secondaires les plus courants associés aux injections de Hyalgan sont les problèmes gastro-intestinaux, la douleur au point d’injection, le gonflement ou l’épanchement du genou, l’éruption cutanée locale, les démangeaisons et les maux de tête. La plupart des effets secondaires sont des réactions au point d’injection qui disparaissent après quelques jours, en particulier au repos et à l’application de glace. Il faut faire attention aux symptômes qui persistent et qui peuvent indiquer quelque chose de plus grave, comme une infection ou des réactions allergiques systémiques. De tels effets indésirables graves sont considérés comme rares.
Sources des articles (certains en anglais)
- Hyalgan (hyaluronate de sodium). Informations relatives à la prescription. Fidia Pharma USA. Révisé en mai 2014.