Il est important que les personnes atteintes de la maladie de Crohn sachent qu’elles courent un risque accru de développer un rétrécissement de l’intestin grêle. Pour prévenir les rétrécissements, il est important de maîtriser l’inflammation causée par la maladie. Un diagnostic rapide des sténoses et l’utilisation des médicaments et des techniques chirurgicales les plus récents peuvent aider à maîtriser une sténose et à empêcher qu’elle ne se reproduise.
Un rétrécissement est une section rétrécie de l’intestin. Les intestins sont normalement un tube ouvert (un peu comme un tuyau) qui permet aux aliments de passer et d’être digérés. Chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, l’intestin grêle peut se rétrécir avec le temps, car l’inflammation provoque des cicatrices. Les cicatrices dans l’intestin grêle peuvent devenir si fréquentes qu’elles commencent à bloquer l’espace ouvert à l’intérieur, provoquant un rétrécissement.
Les rétrécissements sont très préoccupants pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, car si un rétrécissement entraîne un resserrement de l’intestin grêle à l’intérieur, il peut conduire à un blocage (obstruction intestinale). Les blocages peuvent être causés par un ou plusieurs facteurs différents, notamment des adhérences, du tissu cicatriciel, une inflammation ou des aliments non digérés.
Si vous avez un blocage, vous trouverez ci-dessous une liste d’aliments à éviter, à limiter ou à hacher et à bien cuire avant de manger.
Popcorn
Beaucoup de gens se rendent compte que le maïs est un aliment difficile à digérer. Même pour les personnes qui n’ont pas de troubles digestifs, le maïs peut ne passer dans le corps que partiellement digéré. Il suffit de regarder le pop-corn pour comprendre pourquoi cet aliment est difficile à digérer : il contient des grains durs. De plus, chaque sac ou bol de pop-corn semble contenir quelques grains non éclatés. Le pop-corn est également une fibre insoluble, qui peut encombrer les selles, et peut ne pas être souhaitable lorsqu’un rétrécissement est en jeu. Le pop-corn est plutôt un en-cas et n’est pas un élément nécessaire d’un régime alimentaire sain, il peut donc être évité assez facilement, et le fait de le supprimer du régime ne pose aucun problème nutritionnel.
Noix
Les noix sont aussi généralement considérées comme un aliment difficile à digérer. Elles sont dures, elles prennent un certain temps à mâcher et même après avoir été mâchées, elles conservent leur texture granuleuse. Les noix contiennent également de l’acide phytique, qui peut entraver la digestion des protéines et de l’amidon. Les noix contiennent certaines graisses et huiles bénéfiques, telles que les acides gras oméga-3, ainsi que diverses vitamines et minéraux. Les acides gras se trouvent également dans l’huile de lin, le soja et le poisson, de sorte que l’élimination des noix du régime alimentaire ne pose généralement pas de problème pour la nutrition.
Légumes crus
Les légumes sont un élément important d’un régime alimentaire sain et contiennent de nombreuses vitamines et minéraux différents dont l’organisme a besoin, notamment les vitamines A, C, E et K, ainsi que du folate. Cependant, les légumes sont également très fibreux, ce qui les rend difficiles à digérer. Afin d’éviter un blocage à un point de rétrécissement, il convient d’éviter les crudités. Les légumes doivent plutôt être cuits, hachés finement ou réduits en purée pour les rendre plus digestes.
Il n’est généralement pas recommandé de supprimer tous les légumes de l’alimentation en raison de leurs bienfaits pour la santé en général. La plupart des Américains ne mangent déjà pas assez de légumes au quotidien, il est donc important de conserver les légumes dans l’alimentation chaque fois que cela est possible.
Viandes
Bien qu’il ne faille pas l’éviter complètement, certaines coupes de viande peuvent être problématiques pour les personnes qui ont une restriction. En général, toute viande consommée doit être maigre, bien cuite et bien mastiquée. Pour aller plus loin, les morceaux de viande rouge plus fibreux et plus gras devraient être évités. S’en tenir à des viandes plus maigres et plus tendres et trancher ou couper la viande en morceaux plus fins peut aider à les passer plus facilement.
Demandez de l’aide pour votre régime alimentaire
Les patients qui ont un rétrécissement doivent être suivis de près par leur gastro-entérologue. Le gastroentérologue est la meilleure ressource pour savoir comment et quand traiter le rétrécissement. Toute restriction alimentaire doit également être discutée avec un professionnel de la santé.
Dans le meilleur des cas, un diététicien ou un nutritionniste ayant l’expérience de la prise en charge des patients souffrant de sténoses devrait fournir une assistance pour un plan diététique. Dans certains cas, un régime à faible teneur en fibres ou à fibres restreintes peut être recommandé pendant une courte période.
Il n’est généralement pas recommandé de supprimer les aliments nutritionnels du régime alimentaire dans son ensemble. Cependant, dans le cas de sténoses, il peut être nécessaire d’éviter certains aliments pendant un certain temps jusqu’à ce que la sténose soit résolue. Les patients qui ont des questions concernant leur régime alimentaire doivent toujours consulter leur gastroentérologue.
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