Marcher sur des béquilles après une blessure aux membres inférieurs – comme une fracture – ou après une opération de la hanche, du genou ou de la cheville est souvent une partie importante du processus de guérison. Votre médecin vous recommandera des béquilles si vous devez prendre des précautions particulières pour supporter votre poids, afin d’éviter que votre jambe ne soit endommagée davantage pendant la cicatrisation.
Votre kinésithérapeute peut vous aider à apprendre à marcher correctement avec des béquilles. Il ou elle peut s’assurer que vos béquilles sont de la bonne taille et que vous utilisez l’appareil correctement. Si vous n’ajustez pas et n’utilisez pas vos béquilles correctement, vous risquez d’avoir plus de douleurs, de perdre votre mobilité et de vous blesser davantage.
Vous pouvez utiliser les béquilles de sept manières différentes. Chacune d’entre elles présente des avantages, des inconvénients et des indications appropriées. Votre physiothérapeute peut vous montrer différents schémas de marche avec l’utilisation de béquilles afin de déterminer le schéma le plus sûr pour vous et votre état.
Marche avec béquilles à quatre points
La marche avec quatre béquilles utilise deux béquilles et les deux jambes pour offrir une stabilité maximale pendant la marche. Elle peut être un peu encombrante à utiliser, alors assurez-vous de vous entraîner avant d’utiliser cette méthode de marche avec des béquilles.
- Indication : Faiblesse des deux jambes ou mauvaise coordination.
- Séquence de mouvements : Béquille gauche, pied droit, béquille droite, pied gauche. Répétez ensuite.
- Avantages : Offre une excellente stabilité car il y a toujours trois points en contact avec le sol.
- Inconvénients : Vitesse de marche globale lente et peut être difficile à gérer.
Marche avec béquilles en trois points
Si vous êtes incapable de supporter le poids d’une jambe, vous pouvez tirer le meilleur parti de l’utilisation de la marche avec béquilles à trois points. Cela vous permet une mobilité maximale tout en maintenant une protection maximale sur votre jambe blessée.
- Indication : Incapacité de supporter le poids sur une jambe. (fractures, douleurs, amputations).
- Séquence de motifs : Déplacez d’abord les deux béquilles et le membre inférieur le plus faible vers l’avant. Ensuite, faites passer tout votre poids par les béquilles et déplacez le membre inférieur le plus fort ou non affecté vers l’avant. Répétez l’opération.
- Avantages : Supprime tout appui sur la jambe touchée.
- Inconvénients : Un bon équilibre est nécessaire.
Marche avec béquilles à deux points
Indication : Faiblesse des deux jambes ou mauvaise coordination.
Séquence de motifs : Béquille gauche et pied droit ensemble, puis béquille droite et pied gauche ensemble. Répétez.
Avantages : Plus rapide que la date en quatre points.
Inconvénients : Peut être difficile d’apprendre le modèle.
La marche avec des béquilles à deux points peut perturber votre schéma de marche normal. Lorsque les gens marchent, ils balancent généralement leur bras et leur jambe opposés – lorsque la jambe gauche avance, votre bras droit se balance vers l’avant. La marche avec des béquilles à deux points modifie cette situation et peut rendre difficile le retour à la marche normale une fois que vous n’avez plus besoin de béquilles pour marcher.
Marche avec béquilles pivotantes
La plupart des personnes qui ne portent pas de poids et utilisent des béquilles utilisent le modèle de béquille pivotante.
Indications : Incapacité à supporter pleinement le poids sur les deux jambes. (fractures, douleurs, amputations).
Séquence du modèle : Avancez les deux béquilles vers l’avant puis, tout en supportant tout le poids par les mains sur les deux béquilles, balancez les deux jambes vers l’avant en même temps devant les béquilles. Atterrissez sur votre jambe non touchée (forte) tout en tenant votre jambe blessée en l’air.
Avantage : La démarche la plus rapide des six. Facilité de mouvement.
Inconvénient : Consomme de l’énergie et nécessite une bonne force des membres supérieurs.
Démarche en béquille
Le modèle à bascule est souvent utilisé lorsque vous apprenez à marcher avec des béquilles.
Indications : Patients présentant une faiblesse des deux membres inférieurs.
Séquence du modèle : Avancez les deux béquilles vers l’avant puis, tout en supportant tout le poids par les mains sur les deux béquilles, balancez les deux jambes vers l’avant en même temps jusqu’aux béquilles (et non au-delà).
Avantage : Facile à apprendre.
Inconvénient : Nécessite une bonne force des membres supérieurs.
Démarche avec béquilles sur trépied
Indications : Modèle initial pour les patients paraplégiques qui apprennent à faire des mouvements de balancement et de marche.
Séquence du modèle : Avancer la béquille gauche, puis la béquille droite, puis tirer les deux jambes vers les béquilles
Avantage : Offre une bonne stabilité.
Inconvénient : Très gourmande en énergie.
Les béquilles Lofstrand peuvent être utilisées plus fréquemment avec un modèle de marche à trépied.
Marcher avec une béquille
Pour utiliser une béquille, tenez la béquille sur votre côté fort. Votre jambe blessée, ou celle qui a été opérée, doit être à l’opposé de la béquille.
Indications: Utilisé pour le sevrage de deux béquilles et lorsque vous commencez à prendre du poids après une opération ou une blessure.
Séquence de motifs: Avancez votre jambe faible avec la béquille du côté opposé. Placez votre poids dans la main sur la béquille et faites avancer votre jambe forte.
Avantage: La béquille permet de supporter le poids de votre corps avec votre jambe blessée ou faible. Facile à apprendre.
Inconvénient: Peut vous rendre légèrement instable, surtout immédiatement après avoir cessé de supporter partiellement votre poids.
N’oubliez pas de consulter votre kinésithérapeute pour savoir quel modèle de marche avec béquille vous convient le mieux.
L’utilisation de béquilles peut être simplement un inconvénient temporaire ou faire partie intégrante de votre vie quotidienne. Il est important d’apprendre à utiliser correctement les béquilles et à choisir le type de démarche qui vous convient le mieux pour maximiser simultanément votre mobilité fonctionnelle et votre sécurité.
Thérapie physique pour la mobilité fonctionnelle
Sources des articles (certains en anglais)
- Warees WM, Slane M. Crutches. [Mis à jour le 25 mars 2019]. Dans : StatPearls [Internet]. L’île au trésor (FL) : StatPearls Publishing ; 2019.