Les personnes qui souffrent d’une luxation de l’épaule devront faire rétablir l’épaule dans sa position correcte, un processus appelé « réduction d’une épaule ». Si cela se produit, vous n’essayez généralement pas de la restaurer vous-même, mais vous demandez plutôt une assistance médicale pour éviter d’endommager les tissus, les nerfs et les vaisseaux sanguins dans et autour de l’articulation de l’épaule.
Dans certains cas, cela peut ne pas être possible. Les randonneurs, les kayakistes, les alpinistes et les autres sportifs de plein air peuvent être à des jours de l’aide et devraient apprendre à réduire correctement une épaule en cas d’accident.
Si elle n’est pas traitée à temps, une épaule disloquée peut entraîner des complications potentiellement graves, notamment une lésion nerveuse permanente, une nécrose avasculaire (mort osseuse due à la diminution de la circulation sanguine) et la perte de mobilité et d’amplitude de mouvement de l’articulation.
Comment la luxation de l’épaule est-elle couramment traitée ?
Symptômes de la luxation de l’épaule
Une épaule disloquée est souvent différente de ce que l’on voit dans les films. Les signes peuvent être manifestes ou subtils. La luxation peut être partielle (appelée subluxation) ou complète (luxation).
Les symptômes courants d’une luxation de l’épaule sont les suivants :
- Douleur soudaine autour de l’épaule
- Déformation de l’épaule
- Tenue à l’avant-bras en raison d’une douleur à l’épaule
Si vous pensez avoir une épaule disloquée, vous devez consulter un médecin dès que possible. Si aucune aide médicale n’est disponible, vous pouvez procéder à la réduction de l’épaule, mais avec une extrême prudence.
Comment diagnostiquer une douleur à l’épaule
Guide de la réduction des épaules, étape par étape
Dans le cadre des soins de santé, des injections d’anti-inflammatoires ou de relaxants musculaires sont couramment prescrites avant une réduction, mais, dans la nature ou dans un environnement éloigné, elles ne sont généralement pas disponibles. Cette situation est préoccupante car la réduction d’une articulation est quasiment impossible si les muscles autour de l’épaule sont tendus et en crise.
Par conséquent, la première étape, et sans doute la plus importante, consiste à amener la personne blessée à se détendre autant que possible avant la réduction. Ne pas procéder à l’opération en cas de cris, de panique ou de chaos. Créez plutôt un environnement calme, en éliminant toute personne susceptible de causer un stress, une anxiété ou une agitation excessifs.
Pour réduire une épaule disloquée :
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- Demandez à la personne blessée de s’allonger sur le dos dans une position confortable, en laissant les muscles autour de l’épaule se détendre autant que possible.
- Laissez la personne blessée se reposer pendant plusieurs minutes, en favorisant des inhalations et des expirations longues et profondes plutôt qu’une respiration rapide. Il est souvent utile d’entraîner la personne à suivre vos schémas respiratoires jusqu’à ce qu’ils se stabilisent.
- Pour commencer, étendez lentement le bras blessé sur le côté, en le levant doucement et en fléchissant le coude de manière à ce que la paume de la main touche le sommet de la tête. Le bras peut être soutenu par un assistant, bien que cela ne soit pas nécessaire. Les mouvements doivent être lents ; la douleur est un signe de ralentissement.
- Faites pivoter doucement la main derrière la tête.
- Déplacez progressivement la main de l’arrière de la tête vers la nuque (comme si vous vouliez vous gratter le cou).
- Ensuite, déplacez la main vers l’épaule opposée. L’épaule devrait alors se remettre en place et un soulagement immédiat devrait se faire sentir. Ne poussez pas, ne tirez pas et ne tirez pas sur le bras.
- Si l’articulation ne se remet pas en place instantanément, prenez quelques instants pour vous détendre, en inspirant lentement et profondément, et essayez de nouveau. Une fois complètement détendue, les chances de réussite de la réduction sont bonnes.
- Lorsque l’épaule est à nouveau dans sa position correcte, gardez le bras sur le côté du corps avec l’avant-bras replié sur l’abdomen dans une position à 90 degrés.
- Si cela est confortable, placez une serviette ou un tissu sous l’avant-bras blessé pour créer une écharpe, en nouant les extrémités sur l’épaule opposée (une extrémité vers l’avant et une extrémité vers l’arrière).
- Demandez immédiatement une assistance médicale.
Si les efforts de réduction ne fonctionnent pas, ne paniquez pas et n’essayez pas de forcer l’articulation. Il pourrait y avoir d’autres problèmes, tels qu’une fracture ou une rupture des tissus conjonctifs, qui interfèrent avec la réduction.
Dans de tels cas, attachez une serviette ou un tissu autour du haut du corps de la personne pour stabiliser l’épaule dans une position confortable, et demandez une aide immédiate.
Comment porter un harnais d’épaule en 5 étapes faciles
Si l’auto-réduction d’une épaule disloquée est nécessaire, les mots clés à retenir sont « lent » et « détendu ». La douleur est un signe que vous bougez trop vite, que les muscles sont trop tendus ou qu’il peut y avoir d’autres blessures dont vous n’avez pas conscience.
Il est de loin préférable de prendre autant de temps qu’il est raisonnablement nécessaire avant d’effectuer la réduction. Sauf en cas de douleur extrême, il est souvent utile pour la personne blessée de s’allonger dans une position confortable, de discuter et de laisser la panique s’apaiser. Un rythme respiratoire lent est souvent le signe que vous êtes prêt à procéder.
Une fois que l’épaule est correctement réduite, demandez une aide médicale même si tout semble aller bien à 100 %. Il peut y avoir d’autres problèmes qui nécessitent des soins que seul un médecin peut diagnostiquer. Des efforts de contrôle de la douleur et de réhabilitation de l’épaule peuvent également être nécessaires.
Qu’est-ce que l’instabilité multidirectionnelle de l’épaule ?
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