Tant la prise de poids que la perte de poids peuvent vous faire sauter vos règles et peuvent contribuer à les réguler. Votre cycle menstruel est le résultat d’une interaction complexe entre vos ovaires et votre cerveau.
Les changements coordonnés de vos niveaux hormonaux provoquent l’ovulation, et si vous ne tombez pas enceinte dans les jours qui entourent votre ovulation, d’autres changements hormonaux entraînent vos règles. Tout ce qui interfère avec cette interaction peut empêcher votre corps d’ovuler. Si vous manquez l’ovulation, vous n’aurez pas vos règles normales.
Ce qui arrive à vos règles lorsque vous avez une fluctuation importante de votre poids dépend du poids de départ. Par exemple, si vous commencez à un poids normal, le fait de prendre ou de perdre du poids peut vous faire sauter vos règles.
En revanche, si vous êtes en sous-poids ou en très grand surpoids et que vous n’avez pas vos règles, le fait de prendre ou de perdre du poids entraînera probablement le retour de vos règles normales.
Gagner du poids par rapport à un poids normal
Si vous avez un indice de masse corporelle (IMC) normal et que vous prenez du poids, il est possible que vous n’ayez pas vos règles. L’augmentation des réserves de graisse de votre corps (également appelée tissu adipeux) entraîne un déséquilibre hormonal qui peut stopper votre ovulation.
Il n’y a pas de quantité définie de gain de poids qui entraîne une absence de règles, mais plus le gain est important et plus la période pendant laquelle il se produit est courte, plus vos règles risquent d’être affectées.
Il est également possible que vous ayez des saignements irréguliers non cycliques ou des saignements utérins anormaux. Généralement, lorsque vous êtes en surpoids, ces saignements irréguliers peuvent être très abondants.
Prendre du poids en cas d’insuffisance pondérale
Si vous êtes en sous-poids, il est probable que vous n’ayez pas vos règles. Généralement, une restriction calorique, un excès d’exercice ou une maladie sont à l’origine de votre faible IMC. Ce sont des facteurs de stress pour votre corps qui provoquent des changements hormonaux qui interfèrent avec l’ovulation. Cela entraîne également un très faible niveau d’œstrogènes, ce qui est particulièrement mauvais pour la santé de vos os.
Lorsque vous prenez du poids en raison d’un faible IMC, vous réduisez le stress imposé à votre corps. Cela permet à votre corps d’ovuler à nouveau et, par conséquent, d’avoir ses règles. Cela rétablit également la production d’œstrogènes de votre corps et protège vos os.
Perdre du poids par rapport à un poids normal
Tout comme pour la prise de poids, il n’y a pas de quantité définie de perte de poids qui entraîne des périodes manquées lorsqu’on part d’un poids normal. Plus vous perdez du poids et plus vite vous le perdez, plus vos règles risquent d’être affectées.
Une restriction calorique soudaine et importante associée à un exercice physique intense peut provoquer une réaction de stress qui modifie vos niveaux hormonaux, interrompt l’ovulation et vous fait manquer vos règles. Il en résulte une baisse du taux d’œstrogènes dans votre corps, ce qui est particulièrement préjudiciable à la santé de vos os.
Perdre du poids en cas de surcharge pondérale
Si vous êtes en surpoids important, surtout si votre IMC est supérieur à 35, il est probable que vous n’ayez pas vos règles régulièrement. L’augmentation de votre masse graisseuse ou de votre tissu adipeux produit un surplus d’œstrogènes qui est en partie responsable des problèmes d’ovulation et de l’absence de règles.
L’excès d’œstrogènes associé à l’obésité peut augmenter votre risque de cancer du sein et de l’utérus. En perdant du poids, vous retrouverez des règles régulières et corrigerez votre excès d’œstrogènes.
La régularité de vos règles est un bon indicateur de l’équilibre hormonal relatif de votre corps. Les deux extrêmes que sont une insuffisance ou un excès de poids très important entraînent des déséquilibres hormonaux qui stoppent vos règles et peuvent, avec le temps, entraîner de graves problèmes de santé.
Vous pouvez corriger les déséquilibres hormonaux en prenant ou en perdant du poids pour obtenir un IMC sain. Cela devrait permettre de relancer votre ovulation et vos règles.
Si vous commencez un plan pour gagner ou perdre du poids, il est bon de rencontrer votre prestataire de soins, un nutritionniste et peut-être un entraîneur personnel. Votre objectif doit être de perdre de la graisse et non de la masse maigre si vous êtes en surpoids et de gagner de la masse maigre, et non pas seulement de la graisse si vous êtes en sous-poids.
Modifiez votre mode de vie pour le reste de votre vie et fixez-vous des objectifs réalistes et réalisables. Le maintien de votre poids dans la fourchette normale de l’IMC (18,5 à 24,9) est l’une des étapes les plus importantes pour atteindre un bon état de santé général.
Les 10 raisons pour lesquelles vous avez manqué vos règles
Sources des articles
- Ju H, Jones M, Mishra GD. Une relation en forme de U entre l’indice de masse corporelle et la dysménorrhée : Une étude longitudinale. PLoS One. 2015;10(7):e0134187. doi:10.1371/journal.pone.0134187
- Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues. L’obésité chez les adolescents. Avis du Comité n° 714. Obstet Gynecol. 2017;130:e127-e140.
- Seif MW, Diamond K, Nickkho-Amiry M. Obésité et troubles menstruels. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2015;29(4):516-527. doi:10.1016/j.bpobgyn.2014.10.010
- Hulmi JJ, Isola V, Suonpää M, et al. The Effects of Intensive Weight Reduction on Body Composition and Serum Hormones in Female Fitness Competitors. Front Physiol. 2016;7:689. doi:10.3389/fphys.2016.00689
- Dempfle A, Herpertz-Dahlmann B, Timmesfeld N, et al. Prédicteurs de la reprise des menstruations dans l’anorexie nerveuse des adolescents. BMC Psychiatrie. 2013;13:308. doi:10.1186/1471-244X-13-308
- Schorr M, Miller KK. Les manifestations endocriniennes de l’anorexie nerveuse : mécanismes et gestion. Nat Rev Endocrinol. 2017;13(3):174-186. doi:10.1038/nrendo.2016.175
- Kafaei-Atrian M, Mohebbi-Dehnavi Z, Sayadi L, Asghari-Jafarabadi M, Karimian-Taheri Z, Afshar M. La relation entre la durée des saignements menstruels et les indices anthropométriques liés à l’obésité chez les étudiants. J Educ Health Promot. 2019;8:81. doi:10.4103/jehp.jehp_24_18
Lectures complémentaires
- Commission des bulletins de pratique – Gynécologie. Practice bulletin no. 136 : gestion des saignements utérins anormaux associés à un dysfonctionnement ovulatoire. Obstet Gynecol. 2013;122(1):176-185. doi:10.1097/01.AOG.0000431815.52679.bb
- Département américain de la santé et des services sociaux, National Heart, Lung, and Blood Institute. Calculer votre indice de masse corporelle.