Comprendre l’AVC cérébelleux

L’attaque cérébrale est l’un des types d’attaque les moins fréquents, puisqu’elle représente moins de 2 % de l’ensemble des accidents vasculaires cérébraux. Cependant, des recherches ont également montré que ce type d’attaque cérébrale a un taux de mortalité deux fois plus élevé que les attaques cérébrales plus courantes. Les symptômes des attaques cérébrales sont si vagues qu’ils peuvent être confondus avec ceux d’autres maladies. Cependant, les attaques cérébelleuses sont particulièrement dangereuses et peuvent entraîner de graves complications en raison de l’emplacement unique du cervelet. Si vous ou un de vos proches avez été victime d’un accident cérébelleux, vous trouverez ici les réponses à vos questions.

Doctor Examining Brain MRI

Vue d’ensemble

Le cervelet est une partie du cerveau qui contrôle l’équilibre et la coordination du corps et la coordination des mouvements des yeux. Le cervelet est situé dans la partie inférieure du cerveau et possède un côté droit et un côté gauche, qui sont identiques en apparence. Chaque côté contrôle la coordination du corps qui se trouve du même côté que le cervelet.

Le cervelet est petit, mais comme il y a plusieurs vaisseaux sanguins qui fournissent du sang riche en nutriments au cervelet, une attaque cérébrale n’implique généralement qu’une section ou un côté du cervelet, produisant des symptômes qui affectent un côté du corps.

Les vaisseaux sanguins qui atteignent le cervelet sont appelés l’artère cérébelleuse supérieure, l’artère cérébelleuse inférieure antérieure et l’artère cérébelleuse inférieure postérieure. Un caillot de sang, un saignement ou un traumatisme de ces vaisseaux sanguins peut provoquer une attaque cérébelleuse.

Causes et facteurs de risque

Un caillot de sang, une hémorragie ou un traumatisme peuvent provoquer une attaque cérébelleuse. Les facteurs de risque d’un caillot sanguin provoquant une attaque cérébelleuse sont les mêmes que les facteurs de risque d’une attaque ischémique dans n’importe quelle partie du cerveau. Il s’agit notamment du tabagisme, de l’hypertension, des taux élevés de graisse et de cholestérol, des maladies cardiaques et du diabète. Les facteurs de risque d’un accident cérébelleux hémorragique cérébral comprennent une hypertension extrême ou une rupture d’anévrisme cérébral. De plus, un traumatisme cervical à la nuque peut blesser les vaisseaux sanguins qui alimentent le cervelet, ce qui peut entraîner une attaque ischémique ou hémorragique.

Symptômes

Une attaque cérébelleuse se manifeste le plus souvent par des étourdissements, des maux de tête, des nausées et des vomissements. En outre, les personnes victimes d’un AVC cérébral peuvent avoir des difficultés à marcher, des problèmes de coordination, une double vision, des tremblements et des difficultés d’élocution.

Les symptômes neurologiques non spécifiques tels que les étourdissements et les maux de tête sont plus fréquents chez les personnes victimes d’un AVC cérébral que les problèmes évidents de vision ou de coordination. Par conséquent, certaines personnes victimes d’un accident cérébrovasculaire peuvent ignorer les symptômes au début et ne recevoir des soins médicaux qu’une fois que les symptômes deviennent graves ou persistants.

Certains signes de marque peuvent être présents lorsqu’une personne est victime d’une attaque cérébelleuse, ce qui peut aider vos médecins à identifier l’attaque. Il s’agit notamment de secousses des bras ou des jambes, de secousses subtiles du corps et d’un aspect saccadé des yeux lorsqu’ils se déplacent de gauche à droite. Cependant, toutes les personnes atteintes d’attaque cérébelleuse ne présentent pas ces signes, tout dépend de l’ampleur de l’attaque et de son emplacement exact dans le cervelet.

Diagnostic

Un scanner cérébral standard ne révèle généralement pas un accident ischémique cérébral en raison de la localisation du cervelet. Il est situé bas dans le cerveau et protégé par les os, ce qui rend difficile la visualisation sur un scanner cérébral standard. Une IRM cérébrale permet de mieux visualiser le cervelet, mais comme l’IRM prend plus de temps à réaliser, il n’est généralement pas considéré comme sûr de passer une IRM cérébrale d’urgence si vous êtes neurologiquement instable. De plus, un scanner cérébral peut rapidement mettre en évidence un saignement cérébral. Tous ces facteurs contribuent à l’erreur de diagnostic occasionnelle d’une attaque cérébrale.

Complications

Un accident cérébelleux provoque des problèmes de coordination du corps, généralement d’un seul côté. Les problèmes de coordination d’un côté peuvent entraîner des troubles importants de la marche. Une double vision, des problèmes d’élocution, des tremblements et des mouvements saccadés peuvent résulter d’un accident cérébelleux.

Les complications graves à court terme peuvent inclure un gonflement du cerveau, qui peut entraîner une compression du cerveau à l’intérieur du crâne, ce qui peut causer des dommages supplémentaires au cervelet, au tronc cérébral ou à d’autres régions du cerveau. À long terme, un gonflement ou un saignement excessif peut entraver l’écoulement normal du liquide céphalorachidien autour du cerveau et de la colonne vertébrale, provoquant une accumulation de liquide, une affection appelée hydrocéphalie. Cette affection nécessite souvent une intervention à long terme, comme la pose d’un shunt ventriculo-péritonéal.

Traitement

En général, une attaque cérébelleuse nécessite une évaluation minutieuse pour déterminer s’il y a un anévrisme cérébral ou tout autre vaisseau sanguin inhabituel qui pourrait entraîner une autre attaque. Une gestion minutieuse des saignements et des gonflements est nécessaire pour prévenir l’hydrocéphalie.

Vous devez vous attendre à un suivi médical étroit dans les jours qui suivent l’attaque cérébrale, même si vos symptômes ne semblent pas trop graves.

La plupart des personnes victimes d’une attaque cérébrale voient leur état s’améliorer, mais cela peut prendre du temps. La physiothérapie est la pierre angulaire de la guérison, en particulier lorsqu’il s’agit de retrouver l’équilibre et d’apprendre à marcher en toute sécurité. Avec le temps, les tremblements et les mouvements saccadés peuvent s’améliorer.

La

vision double peut être un danger important lorsqu’il s’agit de conduire et peut provoquer des maux de tête, mais elle devrait s’améliorer lentement avec le temps

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