Emmétropie et erreurs de réfraction

Définition : L’emmétropie est le terme utilisé pour décrire la vision d’une personne lorsqu’il n’existe absolument aucune erreur de réfraction ou de flou. L’emmétropie fait référence à un œil qui n’a pas de défaut visuel. Les images formées sur un œil emmétrope sont parfaitement focalisées, claires et précises.

A woman undergoing an eye exam

Les yeux emmétropiques ne nécessitent pas de correction de la vision. Lorsqu’une personne souffre d’emmétropie dans les deux yeux, elle est décrite comme ayant une vision idéale. Lorsqu’un œil est emmétrope, les rayons lumineux qui pénètrent dans l’œil de loin viennent se focaliser parfaitement sur la rétine.

Si l’œil est d’une longueur anormale ou si la cornée est de forme anormale, il y a de fortes chances que vous ne soyez pas emmétrope. Si l’œil d’une personne est plus long que la moyenne, la lumière peut être focalisée devant la rétine plutôt que directement sur celle-ci. Cela peut entraîner une myopie. Si le globe oculaire d’une personne est trop court, les images sont focalisées derrière la rétine. Cela provoque l’hypermétropie.

L’état général de l’emmétropie ou la façon dont l’œil évolue vers l’emmétropisation intéresse les scientifiques et les ophtalmologistes. La connaissance de l’évolution de l’emmétropisation chez un enfant en pleine croissance devrait leur montrer de nouvelles façons de corriger les erreurs de réfraction, telles que la myopie et l’hypermétropie, ou les aider à trouver des moyens de prévenir une augmentation des erreurs de réfraction. Le processus d’emmétropisation n’est pas bien compris mais on pense qu’il se produit par l’entrée visuelle, l’activité cérébrale, la génétique et d’autres mécanismes où la défocalisation peut affecter la croissance de l’œil.

Si vous n’êtes pas emmétrope, alors vous avez une erreur de réfraction. Voici quelques exemples d’erreur de réfraction.

    • Lamyopie: La myopie est un état dans lequel les objets proches sont vus clairement, mais les objets éloignés sont flous. La myopie peut être héritée et est souvent découverte pendant l’enfance. Cependant, vous pouvez développer une myopie au début de l’âge adulte. Les personnes qui développent une myopie au début de l’âge adulte ne présentent généralement pas un degré élevé de myopie.
    • L’hypermétropie: L’hypermétropie, ou hypermétropie (également appelée hypermétropie), permet généralement de voir clairement les objets éloignés, mais de voir flou les objets proches. L’hypermétropie est souvent un phénomène familial. Lorsqu’une personne présente un degré élevé d’hypermétropie, sa vision de loin peut devenir floue en plus de sa vision de près. De nombreuses personnes confondent l’hypermétropie avec la presbytie, l’erreur de réfraction qui survient généralement chez les personnes de plus de 40 ans.
    • L’astigmatisme: L’astigmatisme survient généralement lorsque la cornée a une courbure irrégulière. La cornée est plus incurvée dans une direction, ce qui entraîne une vision floue. L’astigmatisme peut provoquer une vision floue à toutes les distances, et il se produit souvent en même temps que l’hypermétropie ou la myopie. La plupart des gens sont très peu astigmates. Un astigmatisme plus important entraîne une distorsion en plus de la vision floue. Les personnes atteintes d’un astigmatisme très important ont parfois du mal à obtenir une vision de 20/20.
    • Lapresbytie: La presbytie est le processus normal de vieillissement du cristallin de l’œil. C’est la perte d’élasticité du cristallin qui se produit avec le vieillissement, entraînant des difficultés de mise au point à courte distance. Les scientifiques pensent également qu’en plus de la perte d’élasticité du cristallin, le muscle qui fait changer la mise au point du cristallin, appelé corps ciliaire, commence également à ne pas fonctionner aussi bien. La presbytie devient généralement importante après l’âge de 40-45 ans, mais les personnes entre 35-40 ans peuvent présenter des signes précoces en fonction de leur état visuel, de leur travail et de leur mode de vie

    Sources des articles (certains en anglais)

    1. Cooper J, Tkatchenko AV. Une revue des concepts actuels de l’étiologie et du traitement de la myopie. Lentille de contact pour les yeux. 2018;44(4):231-247. doi:10.1097/ICL.0000000000000499
    2. Castagno VD, Fassa AG, Carret ML, Vilela MA, Meucci RD. Hypermétropie : une méta-analyse de la prévalence et un examen des facteurs associés chez les enfants d’âge scolaire. BMC Ophthalmol. 2014;14:163. doi:10.1186/1471-2415-14-163
    3. Wang LL, Wang W, Han XT, He MG. Influence de la gravité et des types d’astigmatisme sur l’acuité visuelle des enfants d’âge scolaire dans le sud de la Chine. Int J Ophthalmol. 2018;11(8):1377-1383. doi:10.18240/ijo.2018.08.20
    4. Torricelli AA, Junior JB, Santhiago MR, Bechara SJ. Prise en charge chirurgicale de la presbytie. Clin Ophthalmol. 2012;6:1459-66. doi:10.2147/OPTH.S35533
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