Ethinyl Estradiol : Oestrogène synthétique

L’éthinylestradiol (EE) est une forme synthétique d’œstrogène qui est principalement utilisée dans divers contraceptifs hormonaux, généralement en combinaison avec un progestatif. C’est l’un des médicaments les plus couramment utilisés.

Types de contrôle des naissances contenant de l’éthinylestradiol

Les contraceptifs hormonaux contenant de l’éthinylestradiol comprennent :

Combinaison de pilules contraceptives
Le patch de contrôle des naissances
NuvaRing

La fonction de l’œstrogène

L’œstrogène est une hormone qui est généralement produite par les ovaires féminins. Il joue un rôle important dans le fonctionnement normal de la reproduction féminine. L’oestradiol est une forme naturelle d’oestrogène. Il aide les organes reproducteurs féminins à se développer. Il aide également la paroi utérine à se préparer à l’implantation d’un ovule fécondé.

L’évolution des oestrogènes dans la pilule

Au fil des ans, la quantité d’œstrogène synthétique, l’éthinylestradiol, dans le contrôle hormonal des naissances a fortement diminué. Les niveaux d’œstrogènes que l’on trouve dans les pilules contraceptives actuelles sont beaucoup plus sûrs. Lorsque la première pilule contraceptive, Enovid, a obtenu l’approbation de la FDA en 1960, elle ne contenait même pas d’éthinylestradiol. La formulation d’Enovid consistait en un progestatif et 150 microgrammes (mcg) de mestranol, un type d’œstrogène qui est converti dans le corps pour devenir un éthinylestradiol.

Pour mettre en perspective ce niveau d’œstrogène, 50 µg de mestranol correspondent à environ 35 µg d’éthinylestradiol. Ainsi, la toute première marque de pilule contraceptive contenait l’équivalent de 105 mcg d’œstrogènes. Aujourd’hui, la plupart des pilules contraceptives combinées contiennent entre 20 mcg (pilules à faible dose) et 30/35 mcg d’éthinylestradiol. Certaines pilules à plus forte dose contiennent jusqu’à 50 mcg, et une pilule à faible dose, Loestrin Fe, ne contient que 10 mcg d’éthinylestradiol.

Ethinyl Estradiol dans le NuvaRing et le Patch

L’éthinylestradiol présent dans l’anneau vaginal et le timbre contraceptif est similaire aux pilules contraceptives :

Le NuvaRing libère régulièrement 15 mcg d’éthinylestradiol dans votre corps chaque jour. Cette libération s’effectue sur une période de 21 jours.
Le patch Ortho Evra libère 20 mcg d’éthinylestradiol chaque jour pendant 7 jours au total. Mais en raison de la façon dont votre corps absorbe cette hormone, par la peau, votre exposition réelle à l’éthinylestradiol contenu dans le patch ressemble davantage à celle d’une pilule contraceptive de 50 mcg par jour.

Il y a moins d’œstrogènes aujourd’hui

Dans l’ensemble, les formules actuelles de la pilule contraceptive contiennent moins d’un tiers d’éthinylestradiol que les versions précédentes de la pilule. Les quantités plus faibles d’éthinylestradiol désormais disponibles dans les contraceptifs hormonaux peuvent vous offrir des avantages à la fois contraceptifs et non contraceptifs, avec en prime des effets secondaires bien moins désagréables.

Comment fonctionne l’éthinylestradiol

Que peut donc faire l’éthinylestradiol ? L’œstrogène peut aider à réguler vos règles ou à gérer les règles douloureuses. Comme il aide à stopper l’ovulation, il a été démontré que cet œstrogène synthétique réduit le risque de cancer de l’ovaire et de cancer de l’endomètre. De plus, comme l’œstrogène a la capacité de bloquer la résorption osseuse, l’éthinylestradiol peut également contribuer à augmenter la densité minérale osseuse.

Ce que vous devez également savoir sur les œstrogènes synthétiques

L’éthinylestradiol est décomposé très rapidement dans l’organisme. Ainsi, pour fonctionner correctement, les pilules contraceptives doivent être prises à la même heure chaque jour

. Sinon, l’œstrogène risque d’être métabolisé trop rapidement et l’efficacité de la pilule peut être réduite.

Certains médicaments peuvent également amener les enzymes hépatiques à accélérer la dégradation des œstrogènes dans l’organisme ou à réduire la recirculation des œstrogènes disponibles dans l’organisme, ce qui peut entraîner une baisse des niveaux d’éthinylestradiol et un risque accru d’échec de la pilule.

Risques et précautions

Certaines femmes ne devraient pas utiliser de contraceptifs hormonaux contenant de l’éthinylestradiol. Une exposition plus élevée aux œstrogènes peut être liée à des caillots sanguins ou à une thromboembolie veineuse. Ce risque augmente si vous fumez ou si vous avez des problèmes médicaux spécifiques. Certaines recherches suggèrent également que pour être efficaces, les femmes en surpoids sévère peuvent avoir besoin d’utiliser un contrôle des naissances avec des niveaux plus élevés d’éthinylestradiol. En raison des effets secondaires possibles et/ou de certaines conditions qui peuvent réduire la sécurité de l’utilisation d’un moyen de contraception contenant de l’éthinylestradiol, il est essentiel que vous discutiez pleinement (et honnêtement) de votre mode de vie, de vos habitudes et de vos antécédents médicaux avec votre médecin. Cela vous aidera à déterminer si vous êtes apte à utiliser une méthode de contraception contenant de l’éthinylestradiol.