Injections de Supartz pour l'arthrose du genou

Le supartz, une solution d’hyaluronate de sodium, est l’un des hyaluronates utilisés dans la viscosupplémentation. Le Supartz est injecté directement dans l’articulation du genou pour rétablir les propriétés amortissantes et lubrifiantes du liquide synovial (c’est-à-dire du liquide articulaire).

Le hyaluronate de sodium utilisé dans Supartz est extrait de peignes de poulet. L’hyaluronate de sodium est un polysaccharide qui contient des unités disaccharidiques répétitives d’acide glucuronique et de N-acétylglucosamine.

Les injections de lubrifiant pour les articulations sont-elles des traitements efficaces contre l’arthrite ?

Approbation de Supartz et Supartz Fx

Supartz a été approuvé par la FDA américaine le 24 janvier 2001 pour le traitement de l’arthrose du genou chez les patients qui n’ont pas obtenu un soulagement suffisant avec les traitements conservateurs, y compris l’exercice, la thérapie physique, les médicaments contre la douleur, les aides à la mobilité et les compresses chaudes ou froides. L’utilisation d’autres articulations est à l’étude. Le Supartz est utilisé au Japon depuis 1987. Il est injecté une fois par semaine pendant un cycle de 5 semaines. Certains patients peuvent avoir une bonne réponse après 3 semaines.

Le 12 octobre 2015, Bioventus, le fabricant de Supartz, a annoncé le lancement de Supartz Fx (10 mg d’hyaluronate de sodium dissous dans une solution saline physiologique à 1,0 %), dont l’étiquette a été élargie par rapport au Supartz original, ce qui permet de répéter les cycles d’injection. Si le label de sécurité a été élargi pour permettre des cycles d’injection répétés, l’efficacité des cycles répétés n’a pas été établie.

Avertissements et précautions du Supartz

Supartz ne doit être administré à aucun patient présentant une hypersensibilité connue aux produits à base de hyaluronate de sodium. La prudence s’impose lors du traitement de patients présentant une allergie connue aux protéines aviaires, aux œufs ou aux plumes. Les patients souffrant d’une infection ou d’une maladie de la peau dans la zone où l’injection sera administrée ne doivent pas être traités avec Supartz.

La sécurité et l’efficacité de Supartz n’ont pas été établies chez les femmes enceintes, ni chez les femmes qui allaitent. Son utilisation n’a pas été étudiée chez les enfants.

Effets secondaires courants des injections de Supartz

Les effets secondaires ou les événements indésirables les plus courants associés à Supartz sont les suivants :

Douleurs articulaires sans inflammation
Le mal de dos
Douleur non spécifique
Réaction au point d’injection
Un mal de tête

Un gonflement ou une douleur, qui est transitoire, peut se produire dans une articulation qui a été injectée avec Supartz.

Une analyse de cinq essais cliniques bien conçus n’a révélé aucune différence significative entre le groupe Supartz et le groupe témoin en termes d’événements indésirables. Si la sécurité de Supartz et des autres viscosuppléments a été confirmée par les études cliniques, l’efficacité a fait l’objet d’un débat.

En ce qui concerne l’efficacité, une revue Cochrane a conclu que la viscosupplémentation est plus efficace que le placebo, mais d’autres études n’ont pas réussi à prouver que les injections apportent un soulagement significatif de la douleur.

Sources des articles (certains en anglais)