Le modèle SCERTS pour les enfants autistes

SCERTS est une approche globale de l’éducation à l’autisme créée par une équipe multidisciplinaire d’experts. Les lettres du nom représentent la communication sociale, la régulation émotionnelle et le soutien transactionnel, qui sont les éléments essentiels du programme SCERTS.

Le programme SCERTS n’est pas une technique thérapeutique, mais plutôt un modèle pour l’engagement des enfants autistes qui, lorsqu’il est correctement appliqué, « fournit des lignes directrices spécifiques pour aider un enfant à devenir un communicateur social compétent et confiant tout en prévenant les comportements problématiques qui interfèrent avec l’apprentissage et le développement des relations ».

Pourquoi le SCERTS a été développé

Imaginez Jimmy, un enfant de 7 ans atteint d’autisme modérément sévère (niveau II) dans un cadre scolaire typique. Voici quelques-unes des expériences thérapeutiques qu’il pourrait avoir au cours d’une journée :

• Programmes académiques dans une classe générale avec un soutien 1:1.
• Programmes académiques dans une classe de soutien ou « autisme » avec un professeur d’éducation spéciale et des aides.
• Orthophonie assurée par le thérapeute scolaire.
• Ergothérapie par le thérapeute de l’école.
• Thérapie ABA (analyse comportementale appliquée) par un thérapeute ou un consultant de l’école.
• Thérapie des aptitudes sociales à l’intérieur ou à l’extérieur de l’école, proposée par l’un des différents thérapeutes.
• Thérapie physique, éventuellement à l’école, généralement dispensée par un thérapeute extérieur.
• Thérapies complémentaires (Floortime, RDI, etc.) dispensées en privé, généralement en dehors de l’école.
• Activités sociales et/ou récréatives dans la communauté en général ou fournies par un programme pour les personnes ayant des besoins particuliers, comme le Challenger Club, avec ou sans soutien supplémentaire.

Tous les parents, enseignants et thérapeutes de Jimmy se concentrent sur l’enseignement ou le développement d’un ensemble différent de compétences. Chacun dispose d’un ensemble différent d’outils, d’objectifs et de repères pour mesurer le succès.

Par exemple, le professeur d’enseignement général de Jimmy peut se concentrer sur la phonétique, tandis que son assistant en classe peut être plus préoccupé par la maîtrise des comportements perturbateurs. Son orthophoniste travaille avec Jimmy sur le langage parlé et les compétences de communication non verbale. L’ergothérapeute de l’école s’inquiète des compétences manuscrites de Jimmy, tandis que son thérapeute ABA veut s’assurer qu’il a appris à accomplir des tâches spécifiques, comme ranger son manteau et faire la queue pour le bus. Lors de ses sessions Floortime et de compétences sociales, Jimmy peut s’efforcer de poser des questions et d’y répondre, de participer à des jeux interactifs ou de développer ses capacités de raisonnement abstrait.

En dehors de l’école et de la thérapie, les parents de Jimmy peuvent avoir des objectifs très différents. Ils peuvent, par exemple, vouloir l’aider à apprendre à rester assis pendant une coupe de cheveux ou à manger au restaurant. Ils peuvent vouloir le soutenir lorsqu’il participe à des activités sportives ou qu’il apprend à nager.

Bien que toutes ces personnes puissent se présenter aux réunions de l’IEP, il est presque impossible d’intégrer toutes les activités, les points de référence, les objectifs et les résultats en un seul programme homogène qui convienne à Jimmy. Par conséquent, la plupart des étudiants se retrouvent avec un ensemble de thérapies distinctes dont les objectifs ne sont pas liés entre eux, et qui sont toutes mises en œuvre séparément au cours d’une journée ou d’une semaine donnée.

SCERTS a été développé pour répondre à ce problème, en fournissant « une méthode systématique qui garantit que les compétences spécifiques et les soutiens appropriés, énoncés comme objectifs éducatifs, sont sélectionnés et appliqués de manière cohérente tout au long de la journée d’un enfant » afin de réaliser des « progrès authentiques », définis comme la capacité à apprendre et à appliquer spontanément des compétences fonctionnelles et pertinentes dans une variété de contextes et avec une variété de partenaires.

Comment fonctionne le SCERTS

SCERTS est un outil permettant d’aligner les approches de nombreuses thérapies différentes, y compris (par exemple) TEACCH, RDI, Hanen et Floortime, dans le but d’atteindre

• Communication fonctionnelle et spontanée (pré-verbale ou verbale).
• Compétences sociales et ludiques (utilisation de jouets, interaction avec les pairs).
• Compétences généralisées (de nombreux enfants autistes acquièrent des compétences dans un contexte à la fois, et SCERTS aide les enfants à comprendre, par exemple, que frapper est mal non seulement à l’école mais dans tout autre contexte).
• Approches positives pour traiter les comportements problématiques.
• Des compétences scolaires fonctionnelles, le cas échéant.

SCERTS est centré sur l’enfant et s’appuie sur des théories développementales plutôt que comportementales. Par conséquent, bien qu’il incorpore des formes « naturalistes » d’ABA, il rejette spécifiquement l’ABA classique, également appelée « essais discrets », parce qu’elle est dirigée par l’adulte et initiée par l’adulte.

Les objectifs du SCERTS sont quelque peu différents des objectifs classiques du PEI car ils intègrent de multiples aspects du développement et de l’expérience de vie d’un enfant. Ainsi, par exemple, un objectif de logopédie pour un enfant autiste pourrait être d' »établir l’utilisation générale des vocalisations », tandis qu’un objectif SCERTS pour la communication pourrait être d' »établir l’utilisation générale des vocalisations dirigées vers les autres pour exprimer des intentions et des états émotionnels ».

Une autre différence majeure entre les objectifs du SCERTS et ceux de l’IEP est l’exigence que le SCERTS soit mis en œuvre non seulement dans un cadre scolaire ou thérapeutique, mais aussi à la maison et dans la communauté. En d’autres termes, les enfants travaillent à la réalisation des objectifs du SCERTS toute la journée, tous les jours, peu importe où ils sont ou ce qu’ils font.

En outre, les objectifs du SCERTS sont transactionnels et émotionnels plutôt qu’académiques. Ainsi, bien que la réalisation des objectifs du SCERTS aide un enfant à apprendre, à communiquer et à se comporter de manière appropriée à l’école, ils ne sont pas spécifiques à une discipline scolaire particulière.

Les personnes impliquées dans la création du SCERTS sont toutes des chercheurs ; par conséquent, il y a eu un certain nombre d’évaluations formelles des résultats du SCERTS. En général, les résultats montrent des changements positifs dans la communication sociale et les comportements émotionnels, les deux principaux axes du SCERTS.

Mise en œuvre du SCERTS

Les consultants du SCERTS sont difficiles à trouver, surtout en dehors du Rhode Island où il a été développé. Le groupe SCERTS propose toutefois un manuel clinique

ainsi que des formations destinées aux équipes SCERTS (y compris les membres des écoles, des communautés et des familles).

La décision de mettre en œuvre le SCERTS commence souvent par la famille. Lorsque c’est le cas, il faut faire preuve d’un dévouement, d’un plaidoyer et d’une gestion permanents pour s’assurer que le programme est mis en œuvre dans toutes les parties de la vie de l’enfant et que la formation est dispensée aux thérapeutes et aux enseignants lorsque l’enfant passe d’une classe à

l’autre et d’une école à l’autre.