Le risque de développer un glaucome a été lié à une pression oculaire supérieure à la normale ou à la mesure de la pression des fluides à l’intérieur de l’œil. Certaines personnes peuvent avoir une pression oculaire plus élevée, sans glaucome, et d’autres peuvent avoir une pression oculaire plus faible, avec un glaucome certain. Cependant, en moyenne, plus la pression oculaire est élevée, plus le risque de développer un glaucome est élevé. On pense que l’épaisseur de la cornée joue un rôle important dans l’interprétation correcte de la pression oculaire. L’épaisseur de la cornée doit donc être prise en compte pour déterminer votre risque de développer un glaucome.
Épaisseur de la cornée
À une époque, on pensait que l’épaisseur de la cornée était à peu près la même chez tous les patients. Cependant, les recherches suggèrent que l’épaisseur de la cornée peut varier considérablement d’une personne à l’autre.
La pression à l’intérieur de l’œil est mesurée par un appareil appelé « tonomètre ». La précision de la lecture de la pression peut cependant être trompeuse. Des études ont montré qu’une cornée plus fine peut entraîner une mesure de pression artificiellement basse, alors qu’une cornée plus épaisse peut entraîner une mesure plus élevée. Cette erreur de lecture est importante, car une personne dont la pression semble basse (ce qui laisse supposer qu’elle a peu de risques de développer un glaucome) peut en fait être à haut risque et avoir besoin d’un traitement. La véritable pression oculaire de la personne semble seulement être plus faible en raison de la minceur de la cornée.
Risque de glaucome
Une chose est sûre : la pachymétrie, la mesure de l’épaisseur de la cornée, est une mesure importante à recueillir lors de l’évaluation du risque de glaucome d’une personne.
Sources des articles (certains en anglais)
- Medeiros FA, Weinreb RN. L’épaisseur de la cornée est-elle un facteur de risque indépendant du glaucome ? Ophtalmologie. 2012;119(3):435-6. doi:10.1016/j.ophtha.2012.01.018
- Fayed MA, Chen TC. Mesures de la pression intraoculaire pédiatrique : Tonomètres, épaisseur de la cornée centrale et anesthésie. Surv Ophthalmol. 2019;64(6):810-825. doi:10.1016/j.survophthal.2019.05.003