Les personnes qui souffrent de maux de tête de type tensionnel qui ne répondent pas aux médicaments en vente libre (OTC) peuvent trouver un soulagement avec des médicaments combinés qui incluent du butalbital.
Communément prescrit sous le nom de Fioricet (butalbital/acétaminophène/caféine) ou Fiorinal (butalbital/aspirin/caféine), le butalbital est un sédatif de la classe des barbituriques. Bien que ce médicament provoque une relaxation intense et soulage la douleur d’un mal de tête dû à la tension, il n’est pas sans risque.
Maux de tête de tension
Le type le plus courant de céphalée, une céphalée de tension, se produit lorsque les muscles du cou et du cuir chevelu se tendent ou se contractent, ce qui signifie qu’ils se contractent. Cela provoque une douleur, souvent décrite comme une sensation de bande de caoutchouc autour de la tête ou une sensation de pression, des deux côtés de la tête.
Les céphalées de tension peuvent être déclenchées par un certain nombre de facteurs, notamment le stress, la faim, le manque de sommeil, l’anxiété et les changements de température. Ils peuvent survenir à tout âge, mais sont plus fréquents chez les adultes et les adolescents plus âgés. Certaines personnes sont plus sujettes ou plus vulnérables que d’autres à l’apparition de maux de tête de tension, bien que la raison de cette situation ne soit pas très claire.
La bonne nouvelle est que la plupart des céphalées de tension sont légèrement douloureuses et peuvent être facilement soulagées par le repos, les liquides, l’élimination de la gâchette et/ou un médicament en vente libre comme Motrin (ibuprofène) ou Tylenol (acétaminophène). Les thérapies comportementales peuvent également être efficaces, comme la physiothérapie ou la thérapie cognitivo-comportementale.
Butalbital
Lorsque les céphalées de tension récurrentes ne répondent pas aux autres traitements, votre médecin peut vous prescrire du Fiorinal ou du Fioricet. De la codéine peut également être ajoutée à cette association de médicaments. Bien que ce médicament soit très efficace à court terme, il y a certaines choses à surveiller.
Le Butalbital est un barbiturique, ce qui signifie qu’il aide à ralentir le système nerveux central et à relâcher la tension musculaire que l’on pense être associée aux céphalées de tension.
Avant de prendre un médicament contenant du butalbital, dites à votre médecin si vous en prenez :
- vous êtes allergique à l’un des ingrédients du médicament, comme l’acétaminophène ou l’aspirine.
- prenez actuellement des anticoagulants, des antidépresseurs, des antihistaminiques ou d’autres sédatifs tels que des somnifères ou des tranquillisants
- avoir ou avoir déjà eu une maladie du foie, une porphyrie ou une dépression
- sont enceintes, prévoient de le devenir ou allaitent
Dosage
Prenez toujours ces médicaments selon la prescription de votre médecin. La posologie typique du Fioricet ou du Fiorinal est de un à deux comprimés, toutes les quatre à six heures selon les besoins, sans dépasser six comprimés par jour. Ces médicaments ne doivent pas être pris plus de deux fois par semaine, car un usage prolongé et répété de butalbital peut entraîner une dépendance physique.
- Fioricet contient 300 mg d’acétaminophène, 50 mg de butalbital et 40 mg de caféine.
- Fiorinal contient 325 mg d’aspirine, 50 mg de butalbital et 40 mg de caféine.
Effets secondaires
Fioricet et Fiorinal doivent être pris avec de la nourriture ou du lait pour prévenir les problèmes gastriques. Les effets secondaires suivants ont été signalés chez des personnes prenant des médicaments contenant du butalbital :
- Confusion
- Dépression
- La somnolence
- La légèreté
- Douleurs d’estomac
- Le mal de ventre
- Vomissements
Des effets secondaires plus graves peuvent survenir et peuvent être des signes d’allergie ou de complications graves. Consultez votre médecin immédiatement si vous présentez l’un des éléments suivants
- Difficulté à respirer
- Démangeaisons
- Rash
Risques
Les médicaments contenant du butalbital peuvent créer une dépendance et d’autres problèmes. La prise de Fioricet et de Fiorinal comporte des risques :
Intoxication
Le butalbital ralentit le système nerveux central, ce qui entraîne un manque de coordination, des problèmes de pensée et de mémoire, une lenteur de la parole, une désinhibition et des troubles émotionnels. Ne pas conduire ou utiliser de machines lourdes pendant la prise de médicaments contenant du butalbital.
Surconsommation de médicaments Maux de tête
Les maux de tête dus à une surconsommation de médicaments, un type de trouble de la céphalée qui se produit lorsqu’une personne prend des médicaments trop fréquemment pour traiter ses maux de tête, sont courants chez les patients qui prennent des médicaments butalbitaux.
Avec le Fioricet ou le Fiorinal, un mal de tête dû à une surconsommation de médicaments ou un mal de tête de rebond peut survenir après trois prises par semaine ou dix jours ou plus par mois.
En outre, les céphalées de surconsommation de médicaments ne répondent souvent pas aux médicaments préventifs contre les maux de tête. Cette absence de réponse aux autres médicaments est souvent un indice pour les médecins qu’un mal de tête dû à une surconsommation de médicaments s’est développé.
Les médicaments contenant du butalbital devraient être limités à deux jours par semaine pour éviter cet effet de rebond.
Retrait
Lorsque vous prenez du butalbital, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage 8 à 36 heures après la dernière dose. Les symptômes de sevrage peuvent comprendre l’anxiété, des contractions musculaires, des tremblements, une faiblesse, des vertiges, des nausées et des vomissements, des insomnies, une perte de poids et même des crises d’épilepsie lorsque le médicament est arrêté.
En raison du risque de crises d’épilepsie lors d’un sevrage du butalbital, un traitement médical dans un environnement contrôlé et sous la surveillance d’un médecin est indiqué.
Tolérance et dépendance
Le butalbital peut également entraîner une tolérance et une dépendance. La tolérance signifie qu’une personne a besoin d’une plus grande quantité de médicament pour soulager ses maux de tête. L’addiction au butalbital se caractérise par des comportements persistants, comme des compulsions, à prendre un médicament contenant du butalbital.
Ces comportements nuisent à leur vie d’une manière ou d’une autre et ont un impact négatif sur les relations et/ou le fonctionnement quotidien.
Surdose d’acétaminophène
Ne prenez pas Fioricet avec d’autres médicaments qui contiennent de l’acétaminophène car il peut être toxique pour le foie.
Le Fiorinal et le Fioricet peuvent être des médicaments raisonnables de temps en temps, par exemple lorsque d’autres médicaments contre les maux de tête ne fonctionnent pas ou ne peuvent pas être utilisés. Quoi qu’il en soit, leur utilisation doit être limitée et, lorsqu’ils sont utilisés, ils doivent être surveillés attentivement sous la direction d’un médecin.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant la prise de médicaments contenant du butalbital, parlez-en à votre médecin. N’oubliez pas non plus de ne pas arrêter ou de modifier le dosage des médicaments sans avoir consulté votre médecin au préalable.