La privation de sommeil commune aux nouveaux parents est légendaire, de sorte que l’idée que les nouvelles mères aient besoin de médicaments contre l’insomnie lorsqu’elles s’effondrent finalement dans leur lit semble impossible. Mais ce n’est pas le cas.
Une poignée d’aides au sommeil en vente libre sont considérées comme sûres pour les personnes qui allaitent, mais elles doivent trouver un équilibre entre leurs besoins et les risques et effets secondaires potentiels que ces médicaments présentent pour leurs bébés.
Il semble logique qu’en allaitant ou en tirant du lait toutes les quelques heures 24 heures sur 24, vous puissiez facilement passer en mode sommeil dès que l’occasion se présente. Cependant, malgré un déficit de sommeil croissant, le repos peut facilement être perturbé par des désagréments persistants à l’accouchement, des seins gonflés ou l’anxiété liée à un nouveau rôle parental.
L’allaitement maternel peut aider à dormir
L’allaitement peut en fait aider à soulager l’insomnie et d’autres problèmes de sommeil, et non pas à cause d’un épuisement complet. Lorsque vous allaitez, vous avez un avantage biologique intégré pour un sommeil paisible par rapport aux personnes qui n’allaitent pas. L’hormone prolactine est libérée pendant l’allaitement et favorise des sentiments de détente et de calme.
Selon les centres américains de contrôle et de prévention des maladies, la plupart des gens choisissent d’allaiter pendant un certain temps : environ 43 % d’entre eux allaitent encore leur bébé à l’âge de six mois et 21 % à l’âge d’un an.
Cela dit, lorsque vous allaitez, vous pouvez encore souffrir de problèmes de sommeil. Les conséquences d’une fatigue excessive chez un nouveau-né en incitent beaucoup à chercher des remèdes.
Sécurité des antihistaminiques pour le sommeil
La plupart des somnifères en vente libre (OTC) contiennent des antihistaminiques, qui sont des médicaments généralement utilisés pour combattre les symptômes du rhume et des allergies tels que les éternuements, les démangeaisons et la production de mucus.
Le fait que de nombreux antihistaminiques induisent la somnolence (un effet secondaire si vous voulez), les rend utiles pour l’insomnie. Ces aides au sommeil agissent en supprimant l’histamine, un messager chimique dans le cerveau qui favorise la vigilance.
Pendant de courtes périodes, les deux principes actifs contenus dans la plupart des antihistaminiques en vente libre sont probablement
sans danger pour les personnes qui allaitent. Si des somnifères en vente libre contenant ces ingrédients actifs sont utilisés, leur usage doit être limité et le nourrisson doit être surveillé pour éviter la somnolence.
Les antihistaminiques peuvent également entraîner une diminution de l’approvisionnement en lait maternel, il faut donc bien s’hydrater pour se préparer. Ces ingrédients actifs sont la chlorphéniramine que l’on trouve dans le chlor-trimétron et l’aller-chlore, et la diphénhydramine que l’on trouve dans le benadryl et le diphénist.
La diphénhydramine est la plus utilisée dans les aides au sommeil. Certains médicaments contiennent de la diphenhydramine seule, comme le Nytol ou le Sominex, et d’autres la combinent avec des analgésiques, comme le Tylenol PM (acétaminophène et diphenhydramine).
En cas d’allaitement, vous ne devez pas
prendre de produits combinés contenant de l’aspirine. En raison de ses propriétés fluidifiantes, l’aspirine provoque parfois des éruptions cutanées ou des saignements anormaux chez les bébés allaités. Certains experts déconseillent également la prise d’Aleve (naproxène), en particulier à long terme, car le médicament peut s’accumuler progressivement chez le bébé.
Les mères qui allaitent doivent éviter les médicaments qui contiennent de l’aspirine ou des anti-inflammatoires comme le naproxène.
Il convient également de noter que les médicaments agissent différemment selon les personnes, et que ce n’est pas parce qu’un médicament est considéré comme sûr dans son ensemble qu’il peut y avoir des exceptions. En outre, certaines personnes ont une réaction paradoxale, ou une réaction opposée à celle à laquelle on pourrait s’attendre. Un médicament qui provoque de la somnolence chez certaines personnes peut entraîner un état d’éveil.
Utilisation à long terme des aides au sommeil en vente libre
Il est déconseillé d’utiliser des antihistaminiques pour favoriser le sommeil pendant de longues périodes pendant l’allaitement, car leurs principes actifs peuvent interférer avec la production de lait. Ils peuvent également entraîner des effets indésirables chez le bébé, tels que l’irritabilité, les pleurs, la sédation ou des troubles du sommeil.
Les adultes peuvent également subir les effets négatifs importants des aides au sommeil en vente libre. Ces problèmes comprennent les maux de tête, la somnolence diurne, la fatigue, les étourdissements, la constipation, les vomissements, la faiblesse musculaire, la nervosité ou le grognement.
Des médicaments tels que le Benadryl (diphenhydramine) peuvent également entraîner une prise de poids, qui n’est pas un symptôme dangereux, mais qui peut être dérangeant pour une nouvelle mère qui essaie de perdre le poids de son bébé.
Il est important de consulter votre médecin avant de prendre un médicament en vente libre pendant l’allaitement.
Faire face aux problèmes de sommeil
Avec l’abondance des produits pharmaceutiques et la solution rapide que constitue la prise d’une pilule, nous oublions souvent les méthodes de traitement de l’insomnie et des troubles du sommeil que nos ancêtres utilisaient.
Cela commence par la pratique d’une bonne hygiène du sommeil, en s’assurant que l’environnement de la chambre favorise le sommeil et en évitant les activités qui stimulent l’éveil peu avant le coucher. Certains experts recommandent de réserver la chambre à coucher au sexe et au sommeil seuls et de retirer tous les appareils ou du moins de les faire taire.
Parfois, les problèmes de sommeil sont secondaires à d’autres nuisances de la grossesse, et ces préoccupations peuvent avoir des remèdes. Par exemple, traiter les brûlures d’estomac, les crampes aux jambes ou l’essoufflement peut indirectement vous aider à mieux dormir.
De manière contre-intuitive, l’exercice physique pendant la journée peut contribuer à atténuer les problèmes de sommeil la nuit ; veillez simplement à ne pas faire d’exercice trop tard dans la journée. Certaines formes d’exercice deviennent difficiles à mesure que la grossesse progresse, mais il est souvent possible de marcher jusqu’au moment de l’accouchement.
Certaines personnes trouvent que l’intégration d’une heure de marche dans leur routine quotidienne fait une grande différence dans leur capacité à dormir la nuit. Si vous avez d’autres enfants, les emmener en poussette pendant que vous marchez peut également les aider (et donc vous) à mieux dormir.
Comment améliorer votre hygiène de sommeil
Si vous avez des difficultés de sommeil plus qu’intermittentes, envisagez une évaluation pour rechercher d’autres causes de problèmes de sommeil. Tous les problèmes de sommeil ne sont pas identiques, et des affections telles que le syndrome des jambes sans repos et les troubles du rythme circadien peuvent nécessiter plus qu’une bonne hygiène de sommeil pour y remédier.
Pour certaines personnes, la consultation d’un spécialiste du sommeil et une étude du sommeil sont nécessaires pour clarifier les causes, et ainsi trouver une solution efficace. Étant donné que les différentes perturbations du sommeil répondent à différents traitements, le fait de prendre le temps de consulter un spécialiste du sommeil peut permettre de gagner beaucoup de temps (et d’éviter un chagrin physique et émotionnel) à long terme.
Voir un spécialiste du sommeil ne signifie pas que vous devez faire une étude du sommeil. Un médecin du sommeil bien informé peut diagnostiquer de nombreux problèmes de sommeil courants en se basant uniquement sur vos antécédents.
Suppléments nutritionnels/Mélatonine
L’utilisation de suppléments nutritionnels pour gérer chaque symptôme de réduction de la libido pour dormir a explosé aux États-Unis. Malheureusement, la réglementation a pris du retard, de sorte qu’il est difficile de savoir si les ingrédients mentionnés sur l’étiquette sont réellement présents dans les quantités indiquées.
Il est cependant prouvé que l’utilisation de la mélatonine comme aide au sommeil peut être efficace chez les personnes qui ont un mauvais alignement de leurs rythmes circadiens. De nombreuses études ont montré que la mélatonine est sûre et efficace et qu’en plus de ses avantages potentiels pour le sommeil, elle a également une activité antioxydante.
Une mise en garde importante à faire, et la raison pour laquelle de nombreuses personnes ont trouvé la mélatonine inefficace, est que le complément doit être pris bien avant (généralement deux heures complètes) de se coucher. Même les formules « à action rapide » que vous placez sous votre langue peuvent mettre une bonne heure ou plus à agir.
Pour ceux qui utilisent de la mélatonine, il est utile de savoir que ce complément agit différemment d’un antihistaminique, par exemple. De nombreuses personnes trouvent que la mélatonine ne les rend pas somnolentes, mais qu’elles s’endorment plus facilement une fois qu’elles se sont allongées avec les lumières éteintes. N’attendez pas de croire que le complément vous donne sommeil.
Il faut savoir que de nombreux experts du sommeil recommandent de se lever si l’on ne parvient pas à s’endormir après une quinzaine de minutes. Continuer à s’allonger en espérant que le sommeil viendra peut être contre-productif.
Les bienfaits de la mélatonine pour la santé
Envisager de prendre des médicaments pendant l’allaitement implique de réfléchir aux effets potentiels sur votre propre corps et celui de votre bébé. Bien que l’utilisation à court terme de produits antihistaminiques puisse vous aider à démarrer un meilleur cycle de sommeil, ils doivent être réservés à une utilisation peu fréquente et intermittente pendant l’allaitement, et seulement après en avoir parlé avec le pédiatre de votre bébé.
Si vos problèmes de sommeil persistent ou ont été permanents, il est important de prendre du temps pour vous afin d’essayer d’aller au fond des choses. Les nouveaux parents mettent trop souvent leurs propres besoins en veilleuse lorsqu’ils se concentrent sur leur nouveau bébé et sur les autres membres de la famille.
Mais comme les hôtesses de l’air le savent bien, puisqu’elles vous disent de placer votre propre masque à oxygène avant d’aider les autres, il est essentiel de bien prendre soin de soi pour pouvoir s’occuper des autres autour de vous.
Un sommeil perturbé est non seulement une nuisance qui peut vous laisser irritable, mais il peut aussi être dangereux lorsque le temps de réaction est réduit au volant et bien plus encore. Offrez un cadeau à votre bébé en prenant soin de vous d’abord.
Sources des articles
- Centre national pour la santé complémentaire et intégrative. La mélatonine : en profondeur. 07/16/18.
- So, M., Bozzo, P., Inoue, M., et A. Einarson. Sécurité des antihistaminiques pendant la grossesse et l’allaitement. Médecin de famille canadien. 2010. 56(5):427-429.