Quelle est la différence entre la trétinoïne et l’isotrétinoïne ?

La trétinoïne et l’isotrétinoïne sont les noms génériques à consonance similaire de deux médicaments différents. Ces deux médicaments sont utilisés pour traiter l’acné et appartiennent à un groupe de médicaments appelés rétinoïdes.

Les rétinoïdes sont des médicaments dérivés de la vitamine A. Mais malgré des noms similaires, les médicaments à base de trétinoïne et d’isotrétinoïne ne sont pas interchangeables pour le traitement de l’acné. Ils sont utilisés de différentes manières et pour différentes raisons.

Woman putting cream on her face

Similitudes

La confusion autour de la trétinoïne et de l’isotrétinoïne n’est pas seulement due à la ressemblance des noms, mais aussi aux similitudes entre les deux médicaments. Les deux médicaments le sont :

  • Médicaments délivrés uniquement sur ordonnance
  • Utilisé pour traiter l’acné
  • Dérivé de la vitamine A
  • Similaires dans leur composition moléculaire

Différences

Tretinoin

  • Thème :
  • Traite l’acné légère à modérée ainsi que les dommages causés par le soleil et les rides

Isotretinoin

  • Oral
  • Prescrit pour l’acné inflammatoire grave ou tenace

La trétinoïne est utilisée pour traiter l’acné légère à modérée, mais elle est également utilisée pour traiter les taches de vieillesse, les dommages causés par le soleil et les rides. L’isotrétinoïne est prescrite pour l’acné sévère. Elle n’améliore pas les signes de vieillissement ou d’hyperpigmentation.

En savoir plus sur Tretinoin

La trétinoïne est le principe actif des médicaments prescrits pour traiter les boutons légers ou l’acné modérée et les points noirs. Parmi les noms de marque facilement reconnaissables des médicaments contenant de la trétinoïne, on trouve Retin-A, Retin-A Micro, Renova, Tretin-X et Ziana.

Rétinol vs. Retin-A : démystifier les rétinoïdes topiques

Ces médicaments sont utilisés de manière topique, c’est-à-dire qu’ils sont appliqués directement sur la peau, généralement une ou deux fois par jour. Les médicaments topiques à base de trétinoïne se présentent sous forme de crème, de pommade et de gel.

La trétinoïne aide à éliminer l’acné en accélérant la vitesse à laquelle les cellules de la peau se retournent (meurent et se régénèrent). Elle aide à déboucher les pores, à éliminer les points noirs et les boutons enflammés. La trétinoïne topique est également utilisée après la disparition de l’acné, pour l’éloigner et prévenir les éruptions futures.

Les effets secondaires typiques de la trétinoïne sont la sécheresse de la peau, les desquamations et les rougeurs. Elle n’a cependant pas fait l’objet d’études approfondies chez les femmes enceintes, de sorte que si vous êtes enceinte, la trétinoïne topique n’est pas le meilleur choix pour le traitement de l’acné.

En savoir plus sur l’isotrétinoïne

L’isotrétinoïne est un médicament oral, donc plutôt que de l’appliquer sur votre peau, vous l’avalerez sous forme de pilule. Il est le plus souvent prescrit pour les formes graves d’acné. Il est également utilisé pour traiter les cas plus légers, qui sont tenaces et n’ont pas répondu à d’autres types de médicaments contre l’acné, et dans les cas où l’acné laisse des cicatrices.

Jusqu’en 2009, l’isotrétinoïne était disponible aux États-Unis sous le nom de marque Accutane. Aujourd’hui, elle est vendue sous les noms d’Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan et Zenatane, et sous le nom générique d’isotrétinoïne.

L’isotrétinoïne élimine l’acné et, dans la majorité des cas, elle reste à l’écart même lorsque vous cessez de l’utiliser. C’est ce qui se rapproche le plus d’un véritable remède contre l’acné. (Dans des cas très spécifiques, une faible dose d’isotrétinoïne peut être prescrite à long terme).

L’isotrétinoïne est un traitement très bénéfique pour certaines personnes, mais elle ne convient pas à tout le monde. Elle peut provoquer des effets secondaires, dont certains sont potentiellement graves. Votre médecin surveillera votre peau et votre santé pendant toute la durée de votre traitement à l’isotrétinoïne. Sachez que la plupart des effets secondaires graves sont très rares.

L’isotrétinoïne ne peut pas être utilisée par les femmes enceintes car elle provoque de graves malformations congénitales. Ce médicament augmente également le risque de fausse-couche et de naissance prématurée.

Les femmes qui prennent de l’isotrétinoïne et qui peuvent tomber enceintes doivent d’abord s’inscrire à un programme appelé iPledge Program. L’objectif de ce programme est de prévenir l’exposition du fœtus à l’isotrétinoïne.

Les exigences comprennent l’utilisation de deux méthodes de contraception ou la pratique d’une abstinence complète pendant le traitement, des tests de grossesse négatifs chaque mois (pour les femmes en âge de procréer), la consultation mensuelle d’un médecin et la soumission à des analyses sanguines régulières si nécessaire.

Bien qu’ils portent des noms très similaires, l’isotrétinoïne et la trétinoïne sont des médicaments très différents. Votre dermatologue vous aidera à décider si l’un ou l’autre est le bon traitement pour votre acné.

Il existe également de nombreux autres traitements de l’acné. Ils peuvent être tout aussi efficaces et peuvent être mieux adaptés à votre cas. Mais si vous avez besoin d’aide pour traiter votre acné, appelez un dermatologue. Il existe de nombreuses options de traitement qui peuvent vous aider à avoir une peau plus claire.

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