Les symptômes de la sensibilité au gluten non céliaque (NCGS, ou simplement sensibilité au gluten) sont divisés en deux grandes catégories : les symptômes gastro-intestinaux (GI) tels que les douleurs abdominales, les ballonnements et la diarrhée, et les manifestations extra-intestinales qui comprennent des symptômes neurologiques tels que le « brouillard cérébral » et des symptômes systémiques (malaise général, fatigue, etc.).
Ces symptômes sont souvent étonnamment similaires à ceux de la maladie coeliaque (MC) et de l’allergie au blé. Le diagnostic du NCGS dépend donc non seulement de ces symptômes potentiels communs de la maladie, mais aussi de l’exclusion de la MC et de l’allergie au blé.
Symptômes gastro-intestinaux
Les problèmes digestifs sont les symptômes les plus fréquemment signalés par les personnes sensibles au gluten non céliaque. Ils tendent à imiter ceux du syndrome du côlon irritable, ou SCI. (En fait, certaines recherches ont montré que le SCI était un trouble associé).
Les manifestations GI les plus courantes de la sensibilité au gluten sont bien représentées par une étude réalisée en 2014 auprès de patients atteints de NCGS dans 38 centres médicaux en Italie.
| Incidence des symptômes GI de la sensibilité au gluten | |
|---|---|
| Symptôme | Prévalence |
| Douleurs abdominales | 83% |
| Diarrhée | 54% |
| Douleur épigastrique (douleur juste sous la cage thoracique) | 52% |
| Nausées | 44% |
| L’aérophagie (déglutition excessive d’air) | 36% |
| Reflux gastro-œsophagien | 32% |
| Stomatites aphteuses (aphtes) | 31% |
| Alternance des habitudes intestinales | 27% |
| Constipation | 24% |
Symptômes extra-intestinaux
Les symptômes qui n’affectent pas la fonction GI sont plus fréquents dans la sensibilité au gluten que dans la maladie cœliaque. Ils sont souvent divisés en symptômes neurologiques ou comportementaux et en symptômes systémiques.
Symptômes comportementaux/neurologiques
Parmi les plus courantes, citons les suivantes :
- Mal de tête chronique : Une étude publiée dans la revue Headache a révélé qu’environ 56 % des personnes sensibles au gluten souffraient de maux de tête chroniques.
- Brouillard cérébral, caractérisé par des difficultés de concentration, des pertes de mémoire à court terme, de la confusion et de la désorientation
- L’anxiété, qui peut être due à l’anticipation de douleurs abdominales
- Ladépression, qui peut être le résultat d’un problème de santé chronique, bien qu’il existe des preuves que le gluten peut affecter directement les fonctions cérébrales. En outre, des recherches ont également montré une augmentation de la dépression chez les personnes sensibles au gluten après avoir subi un test de gluten.
- La neuropathie. L’engourdissement ou la sensation de « picotements » dans les bras et les jambes est souvent ressentie par les personnes sensibles au gluten. Par exemple, dans l’étude du centre médical italien, 32 % des sujets ont ressenti ces symptômes.
Symptômes systémiques
Dans l’étude italienne, 68 % des patients ont déclaré se sentir généralement mal. La fatigue était également prévalente, affectant 64% des patients.
Les douleurs articulaires et musculaires décrites comme similaires à l’inconfort caractéristique de la fibromyalgie sont également souvent associées à une sensibilité au gluten non céliaque. On pense que cela est dû à une inflammation induite par le gluten.
Certaines personnes atteintes de NCGS développent des modifications cutanées. Dans une étude du Centre de recherche sur la maladie cœliaque de l’Université du Maryland, 40 % des patients présentant une sensibilité au gluten ont développé une éruption cutanée et/ou de l’eczéma.
Le spectre des symptômes non liés à l’IG qui ont été associés à la sensibilité au gluten va au-delà de ces symptômes les plus notables, dont plusieurs ont été quantifiés dans l’étude italienne.
| Symptômes extra-intestinaux de la sensibilité au gluten | |
|---|---|
| Symptôme | Incidence |
| Sentiment général de malaise | 68% |
| Fatigue | 64% |
| Maux de tête | 54% |
| Anxiété (qui serait due à l’anticipation de douleurs abdominales) | 39% |
| Ataxie ou « brouillard cérébral ». | 38% |
| Engourdissements/épingles et aiguilles dans les extrémités | 32% |
| Douleurs articulaires et/ou musculaires (similaires à celles associées à la fibromyalgie) | 31% |
| Eruption cutanée | 29% |
| Perte de poids | 25% |
| Anémie | 23% |
| Dépression | 18% |
| Dermatites | 10% |
| Rhinite | 5% |
| Asthme | 3% |
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- Biesiekierski JR, Iven J. Sensibilité au gluten non cœliaque: Assembler le puzzle. United European Gastroenterol J
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Lectures complémentaires
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- Busby E, Bold J, Fellows L, et al. Troubles de l’humeur et gluten: Tout n’est pas dans votre esprit ! Une revue systématique avec méta-analyse. Nutriments
- Harvard Health Publishing. Sensibilité au gluten non céliaque
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