Dans l’un de ces malheureux rebondissements, les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI) se retrouvent souvent confrontées à un autre trouble, connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO), qui affecte le tube digestif supérieur.
En fait, des études suggèrent que 25 à 32 % des personnes atteintes du SCI souffriront de ces deux troubles. Comme le SII et le RGO partagent de nombreuses caractéristiques communes, 81 % des personnes atteintes présentent des symptômes qui se chevauchent. Cela peut parfois entraîner un retard dans le diagnostic de l’affection coexistante (comorbidité) ainsi que dans la mise en place d’un traitement approprié.
Comprendre pourquoi cela se produit peut vous aider à élaborer une stratégie plus efficace pour gérer l’ensemble de vos symptômes si vous souffrez à la fois du SII et du RGO.
Signes et symptômes du RGO
Le RGO est un état dans lequel le sphincter situé au fond de l’œsophage ne fonctionne pas correctement. Pour cette raison, le contenu de l’estomac peut parfois refluer (reflux) dans l’œsophage.
Les symptômes du RGO sont les suivants :
- Une sensation de brûlure dans la poitrine (brûlures d’estomac), qui s’étend parfois à la gorge et s’accompagne d’un goût amer dans la bouche
- Régurgitation d’aliments ou de liquides (reflux acide)
- Douleurs thoraciques
- Difficulté à avaler (dysphagie)
- Toux sèche
- Mal de gorge
- L’enrouement
- Sensation d’une grosseur au fond de la gorge
RGO : Signes, symptômes et complications
Les causes de la comorbidité du SCI et du RGO
Il n’existe pas de réponses définitives quant à la raison de la coexistence de ces deux troubles. Cependant, certaines personnes commencent à croire qu’il ne s’agit pas tant d’une question de cause que d’une question de définition. Certains pensent, par exemple, que le SII n’est qu’un aspect du spectre complet du RGO.
D’autres ont émis l’hypothèse que le SII et le RGO sont tous deux déclenchés par un dysfonctionnement digestif commun. Une de ces théories suggère que l’hypersensibilité viscérale (l’extrême sensibilité des organes internes) peut déclencher des contractions intestinales anormales (dysfonctionnement de la motilité) qui peuvent affecter soit le tractus gastro-intestinal supérieur, soit le tractus gastro-intestinal inférieur, selon l’endroit où se situent les contractions.
Si tel était le cas, cela suggérerait que le SII et le RGO sont une seule et même maladie.
Traitement
Si vous souffrez à la fois du SII et du RGO, il est important de travailler avec votre médecin pour élaborer un plan de gestion complet afin de traiter les deux affections. Ce plan peut comprendre une combinaison de régime alimentaire, de réduction du stress et de médicaments sur ordonnance et en vente libre.
Une partie de l’objectif serait d’identifier tout aliment déclencheur qui cause le SII et/ou le RGO. Un régime d’élimination comprenant des aliments fades est souvent utilisé pour établir une base de référence dont il n’y a pas de symptômes. Progressivement, au fil du temps, de nouveaux aliments sont introduits pour déterminer les éléments déclencheurs du SII, du RGO ou des deux.
Chaque affection est alors traitée séparément par des médicaments. Les antiacides et les médicaments bloquant l’acidité sont généralement utilisés pour le RGO. Les antispasmodiques et les anxiolytiques sont des traitements de première ligne courants pour le SII.
Qu’est-ce que la chirurgie du reflux gastro-œsophagien (RGO) ?
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