Test de terrain de confrontation visuelle par comptage de doigts

Un test de champ visuel de confrontation est un moyen rapide et facile de mesurer votre champ de vision global. Un test de champ visuel de confrontation est un test préliminaire effectué par votre ophtalmologue ou votre technicien comme outil de dépistage de base.

Un test de champ de confrontation nécessite peu ou pas d’équipement spécial et peut être effectué dans presque toutes les situations. Cet examen diagnostique est également connu sous le nom d’examen « de comptage des doigts » car l’examinateur peut utiliser ses propres doigts pendant le test.

Les doigts sont soit identifiés, soit comptés, selon l’étendue de l’examen. Tout d’abord, les deux yeux seront testés (binoculaire), puis chaque œil sera testé séparément. Un défaut de vision sera détecté si le patient ne voit pas les doigts avec précision.

A girl receiving an eye exam

Comment ça marche

Pour commencer le test, on vous demandera de couvrir un œil, en fixant votre regard sur les yeux de l’examinateur. L’examinateur effectuera ensuite des mouvements de doigts, en amenant ses mains dans votre champ visuel par les côtés. Comme votre vision est divisée en quatre quadrants dans votre cerveau, l’examinateur lèvera les doigts dans chaque quadrant. Vous direz combien de doigts vous voyez sans les regarder, testant ainsi votre vision périphérique, ou latérale.

À l’aide des résultats du test, votre médecin pourra déterminer si vous avez des difficultés à voir dans certaines zones de votre champ visuel, ainsi que les causes possibles. Le test du champ visuel de confrontation est également utile pour détecter les taches aveugles et les maladies oculaires, ainsi que d’autres problèmes de santé.

Les problèmes de champ visuel ont un certain nombre de causes qui ne proviennent pas toujours de l’œil. Votre médecin peut utiliser les informations issues des tests du champ visuel pour diagnostiquer les problèmes ou les affections suivants :

  • glaucome
  • dégénérescence maculaire
  • gliome optique
  • tumeur cérébrale
  • la sclérose en plaques
  • stroke
  • l’artérite temporale
  • les troubles du système nerveux central
  • troubles de l’hypophyse
  • l’hypertension artérielle

Test de champ visuel informatisé

Les machines à champ visuel informatisées donnent des rapports plus complets et plus précis que les méthodes d’analyse des doigts. Pendant le test, de petits points lumineux apparaissent à l’écran et le patient doit regarder droit devant lui et cliquer sur un bouton lorsqu’il voit le flash lumineux. La luminosité des flashs lumineux varie. L’appareil déterminera la plus faible luminosité nécessaire pour que le patient puisse voir les flashes à chaque point ou seuil.

Le test du champ visuel comme outil de diagnostic

Un test de champ visuel est couramment utilisé pour diagnostiquer ou surveiller le glaucome. (Le glaucome est une maladie caractérisée par une pression oculaire élevée.) La plupart des types de glaucome commencent par une perte de la vision périphérique. Il n’y a pas de remède au glaucome, arrêter la progression de la maladie permet de préserver la vision. La progression de la maladie doit être surveillée de près en surveillant le champ visuel et la pression intraoculaire.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Anderson AJ, Shuey NH, Wall M. Rapid confrontation screening for peripheral visual field defects and extinction. Clin Exp Optom. 2009;92(1):45-8. doi:10.1111/j.1444-0938.2008.00280.x
  2. Fondation pour la recherche sur le glaucome. Pourquoi ai-je besoin d’un test de champ visuel ?

Lectures complémentaires

  • Choplin, Neil T et Russel P. Edwards. Humphrey Field Analyzer. SLACK Incorporated, 1995.
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