C’est une chose d’apprendre que vous avez une maladie sexuellement transmissible (MST). C’en est une autre d’apprendre que vous avez une MST alors que vous êtes dans une relation monogame. Si vous avez été totalement fidèle à vous-même, vous pouvez logiquement supposer que la source de votre infection est votre partenaire – et qu’il a dû être intime avec quelqu’un d’autre, qu’il a contracté une MST et qu’il vous l’a communiquée.
Il est peut-être vrai que c’est exactement ce qui s’est passé. Mais il se peut aussi que votre partenaire n’ait pas été à moins d’un kilomètre de quelqu’un d’autre sur le plan sexuel. Il existe certains scénarios dans lesquels une personne dans une relation monogame développe une MST sans avoir été trompée.
Si vous vous trouvez dans cette situation – diagnostiqué avec une MST que votre partenaire jure ne pourrait pas être le résultat d’une infidélité de sa part – soyez ouvert à cette possibilité. En comprenant pourquoi cela pourrait se produire, vous pourriez bien découvrir que ce que votre proche vous dit est vrai.
Infections préexistantes
Une MST que votre partenaire jure ne peut pas être le résultat d’une infidélité – parce qu’il a été absolument fidèle – peut en fait être celle que vous ou lui avez contractée avant que vous n’entriez dans une relation monogame.
De nombreuses infections sexuellement transmissibles ne sont pas instantanément apparentes. En général, il y a une période d’incubation entre le moment où un microbe pénètre dans le corps et le développement de symptômes évidents. En fait, une infection peut s’installer des mois, voire des années, avant qu’une personne n’en soit consciente.
Les périodes d’incubation moyennes varient considérablement selon les maladies sexuellement transmissibles.
Périodes d’incubation pour les maladies sexuellement transmissibles courantes | |
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MST | Période d’incubation |
Herpès génital | 2 jours à 14 jours |
Chlamydia | 14 jours à 21 jours |
Trichomoniase | 5 jours à 28 jours |
Gonorrhée | 5 jours à 30 jours |
Hépatite B | 28 jours à 42 jours |
Syphilis | 10 jours à 90 jours |
VIH | De 2 semaines à plusieurs années |
Notez que les tests de laboratoire peuvent parfois permettre de déterminer avec précision quand une infection initiale a eu lieu. Cela est particulièrement vrai pour le VIH et la syphilis.
Infections asymptomatiques de MST
Échec du traitement
Une MST qui survient chez un partenaire monogame peut en fait être la récurrence d’une infection antérieure qui a été traitée – mais sans succès. Certaines MST dont on pense qu’elles ont été résolues après le traitement peuvent défier les probabilités.
La syphilis avancée (secondaire) en est un exemple. La syphilis précoce est presque toujours guérie par une seule injection de pénicilline G benzathine. Mais le risque d’échec du traitement est trois fois plus élevé chez les personnes atteintes de syphilis secondaire que chez celles atteintes de syphilis primaire, selon une étude de 2017 sur les maladies infectieuses du BMJ.
Un test de suivi post-traitement peut confirmer que l’infection syphilitique est totalement éliminée. Mais si un tel test n’est pas effectué, une personne peut passer des années à croire qu’elle n’est pas infectée, jusqu’à ce que les symptômes apparaissent.
Si la MST que vous avez contractée est une maladie que vous ou votre partenaire avez eue des années auparavant et pour laquelle vous avez été traité, soyez ouvert à la possibilité que l’infection ne soit pas une nouvelle infection résultant d’une infidélité, mais plutôt une ancienne infection qui n’a pas été complètement éradiquée lors du premier traitement.
Une MST traitée peut-elle réapparaître ?
Résoudre les dilemmes
Si vous êtes dans une relation monogame et que vous ou votre partenaire développez une MST, gardez à l’esprit la possibilité qu’elle puisse être le résultat d’une infection survenue avant que vous ne soyez en couple. Un dépistage des MST peut fournir des réponses sur qui a infecté qui et quand l’infection initiale a eu lieu.
Si votre partenaire a effectivement contracté une MST lors d’une rencontre en dehors de votre relation et vous l’a transmise, vous devrez tous deux avoir une (ou plusieurs) conversation sur ce que l’infidélité dit de votre avenir ensemble.
C’est peut-être aussi le bon moment pour vous soumettre tous les deux à un dépistage des MST (même si vous l’avez déjà fait) et pour pratiquer le sexe à moindre risque jusqu’à ce que vous soyez certains que vous êtes tous les deux exempts d’infection (ou, dans le cas des MST incurables, que vous suivez un traitement et que vous n’êtes pas contagieux).
10 façons d’éviter de contracter une MST
- Shim BS. Concepts actuels en matière de maladies bactériennes sexuellement transmissibles. Coréen J Urol. 2011;52(9):589-97. doi:10.4111/kju.2011.52.9.589
- Luo Z, Zhu L, Ding Y, et al. Factors associated with syphilis treatment failure and reinfection : a longitudinal cohort study in Shenzhen, China. BMC Infect Dis. 2017;17(1):620. doi:10.1186/s12879-017-2715-z
Lectures complémentaires
- Allen V, Mitterni L, Seah C, et al. échec du traitement de la Neisseria gonorrhoeae et sensibilité au céfixime à Toronto, Canada. JAMA. 2013;309(2):163-70. doi:10.1001/jama.2012.176575
- Johnson C et Corey L. Current concepts for genital herpes simplex virus Infection : Diagnostic et pathogenèse de l’excrétion du tractus génital. Curr Microbiol Rev. 2016 Nov;29(1):149-61. doi:10.1128/CMR.00043-15
- Keegan M, Diedrich J, et Peipert J. Infectionà Chlamydia trachomatis: Dépistage et prise en charge. J Clin Outcomes Manag. 2014 Jan;21(1):30-38.
- Luo, Z. ; Zhu, L. ; Ding, Y. et al. Factors associated with syphilis treatment failure and reinfection : a longitudinal cohort study in Shenzhen, China. BMC Infect Dis. 2017;17:620. doi:10.1186/s12879-017-2715-z
- Van Wees D, Den Daas C, Kretzchmar M, et al. Qui abandonne et quand ? Prédicteurs de la non-réponse et de la perte de suivi dans une étude de cohorte longitudinale parmi les visiteurs de cliniques d’IST. PLoS One. 2019 Jun. doi:10.1371/journal.pone.0218658