Utilisations, avantages et effets secondaires de la DHEA

La déhydroépiandrostérone (DHEA) est une hormone stéroïde disponible sous forme de complément alimentaire. Elle se trouve naturellement dans votre corps et est fabriquée dans les glandes surrénales. La DHEA présente dans les compléments alimentaires est une forme synthétique de l’hormone, produite à partir de la diosgénine, une substance présente dans le soja et les ignames sauvages.

Bien que de nombreux produits à base de soja et d’igname sauvage soient commercialisés comme des sources naturelles de DHEA, les National Institutes of Health avertissent que le corps ne peut pas convertir seul les composés de l’igname sauvage en DHEA.

Dans votre corps, la DHEA est convertie en hormones sexuelles mâles et femelles, telles que l’œstrogène et la testostérone. Les partisans de la DHEA suggèrent que la prise de DHEA sous forme de complément peut augmenter les niveaux d’œstrogène et de testostérone et, en retour, protéger contre les problèmes de santé liés aux déséquilibres hormonaux et/ou aux baisses des niveaux d’hormones liées au vieillissement.

Comme de faibles niveaux de DHEA ont été détectés chez certains individus souffrant de maladies comme le diabète, le cancer du sein, les maladies cardiaques, l’ostéoporose et les maladies rénales, les suppléments de DHEA sont aussi couramment utilisés comme remède alternatif pour traiter ou prévenir de telles conditions.

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Utilise

La DHEA est parfois utilisée comme supplément par les personnes ayant les problèmes de santé suivants, bien que dans de nombreux cas, l’utilisation ne soit pas encore soutenue par la recherche, et la FDA n’a pas approuvé la DHEA dans le traitement d’une quelconque condition :

  • la maladie d’Alzheimer
  • Syndrome de fatigue chronique
  • Dépression
  • Dysfonctionnement érectile
  • Fatigue
  • Fibromyalgie
  • Lupus
  • Les symptômes de la ménopause
  • Syndrome métabolique
  • Sclérose en plaques
  • La maladie de Parkinson

Certains disent aussi que la DHEA ralentit le processus de vieillissement, améliore les performances sportives, augmente la libido, favorise la perte de poids et renforce le système immunitaire.

En outre, les suppléments de DHEA sont fréquemment commercialisés comme agents stimulant la testostérone et utilisés à des fins telles que l’augmentation de la masse musculaire et la réduction de la masse graisseuse.

Avantages pour la santé

Malgré les nombreuses utilisations supposées des compléments de DHEA, il existe des preuves contradictoires de ses bienfaits. Voici un aperçu de certaines des recherches disponibles :

Ostéoporose

Les études scientifiques évaluant les effets de la DHEA sur la santé des os ont donné des résultats mitigés. La recherche sur la DHEA et l’ostéoporose comprend une étude publiée dans le Journal of Bone Metabolism en 2017, dans laquelle les chercheurs ont mesuré la densité minérale osseuse d’hommes et de femmes en bonne santé et ont constaté que ceux qui avaient les taux sanguins de DHEA les plus élevés avaient une densité minérale osseuse significativement plus élevée (par rapport à ceux qui avaient les taux de DHEA les plus faibles).

D’autre part, une étude publiée dans Osteoporosis International en 2008 suggère que les suppléments de DHEA peuvent améliorer la densité minérale osseuse chez les femmes mais ne parviennent pas à améliorer la santé osseuse chez les hommes. Dans cette étude, 225 adultes en bonne santé (âgés de 55 à 85 ans) ont pris soit des suppléments de DHEA soit un placebo tous les jours pendant un an. À la fin de l’étude, la DHEA semble avoir eu un effet positif sur certaines mesures de la densité minérale osseuse chez les participantes. Les participants masculins, cependant, n’ont montré aucun changement significatif de la densité minérale osseuse après le traitement à la DHEA.

Dépression

La DHEA pourrait être utile dans le traitement de la dépression, selon une revue de recherche publiée dans Current Drug Targets en 2014. Dans leur analyse de 22 études publiées précédemment, les auteurs de la revue ont constaté que la supplémentation en DHEA était généralement associée à des améliorations significatives chez les patients souffrant de dépression. De plus, la revue a constaté que la DHEA peut soulager les symptômes dépressifs chez les personnes souffrant de maladies comme la schizophrénie et l’anorexie mentale.

Autres utilisations

Les premières recherches indiquent que la DHEA pourrait avoir des effets dans le traitement d’un certain nombre d’autres conditions de santé, y compris le syndrome de fatigue chronique, les symptômes de la ménopause et le syndrome métabolique. Cependant, des recherches plus approfondies sont nécessaires avant que la DHEA puisse être recommandée dans le traitement de l’une de ces conditions.

Effets secondaires possibles

La DHEA étant une hormone, elle ne doit être utilisée que sous la supervision d’un professionnel de la santé qualifié. Les enfants et les femmes enceintes ou allaitantes ne doivent pas utiliser la DHEA.

Si elle n’est pas utilisée sous la supervision d’un médecin et mal dosée, les effets secondaires de la DHEA peuvent inclure des douleurs abdominales, de l’acné, une sensibilité des seins, un approfondissement de la voix chez les femmes, une croissance des poils du visage, de la fatigue, une peau grasse ou huileuse, une perte de cheveux, des palpitations cardiaques, une hypertension artérielle, de l’insomnie, des battements de cœur irréguliers ou rapides, des règles irrégulières, une calvitie masculine, des troubles de l’humeur, une congestion nasale, un rétrécissement des testicules, des démangeaisons de la peau, une urgence urinaire, une agressivité accrue et une prise de poids autour de la taille. La DHEA peut modifier la production de cholestérol et d’hormones telles que l’insuline, les hormones thyroïdiennes et les hormones surrénales.

Les personnes souffrant de maladies du foie, de diabète, d’un taux de cholestérol élevé, de troubles thyroïdiens, de troubles de la coagulation sanguine, de troubles hormonaux ou d’affections sensibles aux hormones (comme le cancer du sein et le cancer de la prostate) doivent faire preuve de prudence dans l’utilisation de la DHEA. Les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral doivent éviter de prendre des suppléments de DHEA.

Des niveaux élevés de DHEA ont été associés à des troubles psychotiques. Les personnes souffrant ou risquant de souffrir de troubles psychiatriques ne doivent utiliser la DHEA que sous la supervision de leur prestataire de soins de santé.

Interactions

Les suppléments de DHEA ne doivent pas être pris avec les médicaments suivants et ils peuvent provoquer des réactions, être nocifs pour le foie ou interférer avec l’efficacité du médicament :

  • Anastrozole (Arimidex)
  • Anticoagulants et antiplaquettaires tels que l’aspirine, le clopidogrel (Plavix), les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le diclofénac (Voltaren, Cataflam, autres), l’ibuprofène (Advil, Motrin, autres), naproxen (Anaprox, Naprosyn, autres), dalteparine (Fragmin), enoxaparine (Lovenox), héparine, warfarine (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) et autres.
  • Lesantidépresseurs tels que la fluoxétine (Prozac), la paroxétine (Paxil), la sertraline (Zoloft), le citalopram (Celexa), l’amitriptyline (Elavil), l’imipramine (Tofranil), la duloxétine (Cybalta), la venlafaxine (Effexor) et autres.
  • Exémestane (Aromasin)
  • Fulvestrant (Faslodex)
  • Insuline
  • Letrozole (Femara)
  • Médicaments modifiés par le foie (substrats du Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)) tels que la lovastatine (Mevacor), la simvastatine (Zovor), le kétoconazole (Nizoral), l’itraconazole (Sporanox), l’amiodarone (Cordarone), le citalopram (Celexa), et bien d’autres.
  • Tamoxifène (Nolvadex)
  • Triazolam (Halcion)

Dosage et préparation

Il n’y a pas d’indemnité journalière recommandée pour les suppléments de DHEA. Les doses suivantes ont été étudiées pour ces conditions :

  • Vieillissement de la peau: 50 milligrammes (mg) de DHEA pris par voie orale quotidiennement pendant 1 an ou une crème de DHEA à 1% a été appliquée sur le visage et les mains deux fois par jour pendant un maximum de 4 mois.
  • Dépression: 30 mg à 500 mg de DHEA pris par voie orale chaque jour pendant 6 à 8 semaines, seul ou en association avec des antidépresseurs.
  • Amincissementvaginal: Inserts vaginaux contenant 0,25% à 1% de DHEA une fois par jour pendant 12 semaines. Intrarosa, un insert vaginal spécifique contenant 0,5% de DHEA, est un médicament sur ordonnance utilisé pour cette affection.

Ce qu’il faut rechercher

Lorsque vous sélectionnez une marque de compléments, recherchez des produits qui ont été certifiés par Consumer Labs, la Convention de la pharmacopée américaine ou NSF International.

Autres questions

La prise de suppléments de DHEA améliorera-t-elle mon entraînement ?

La DHEA est une prohormone et peut augmenter le taux de testostérone. Son utilisation est interdite par les organisations sportives telles que la Ligue nationale de football, la Ligue majeure de baseball et la National Collegiate Athletic Association. Cependant, il y a peu de preuves que la DHEA ait un effet sur l’amélioration de la force musculaire.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Instituts nationaux de la santé MedlinePlus. Igname sauvage. Mis à jour le 18 avril 2018.
  2. Instituts nationaux de la santé MedlinePlus. DHEA. Mis à jour le 29 mai 2019.
  3. Park SG, Hwang S, Kim JS, Park KC, Kwon Y, Kim KC. L’association entre le sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S) et la densité minérale osseuse chez les hommes et les femmes coréens. J Bone Metab. 2017;24(1):31-36. doi:10.11005/jbm.2017.24.1.31
  4. von Mühlen D, Laughlin GA, Kritz-Silverstein D, Bergstrom J, Bettencourt R. Effet d’une supplémentation en déhydroépiandrostérone sur la densité minérale osseuse, les marqueurs osseux et la composition corporelle chez les personnes âgées : l’essai DAWN. Osteoporos Int. 2008;19(5):699-707. doi:10.1007/s00198-007-0520-z
  5. Peixoto C, Devicari Cheda JN, Nardi AE, Veras AB, Cardoso A. The effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) in the treatment of depression and depressive symptoms in other psychiatric and medical illnesses : Une revue systématique. Curr Curr Drug Targets. 2014;15(9):901-14.
  6. Clinique de Cleveland. Prasterone, DHEA en comprimés ou gélules (Compléments alimentaires).
  7. Archer DF. Dehydroepiandrosterone intra vaginal administration for the management of postmenopausal vulvovaginal atrophy. J Steroid Biochem Mol Biol. 2015 Jan;145:139-43. doi:10.1016/j.jsbmb.2014.09.003

Lectures complémentaires

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