Les fractures, les os cassés – vous pouvez l’appeler comme vous voulez, ils signifient la même chose – font partie des problèmes orthopédiques les plus courants ; environ 7,9 millions d’os cassés sont soignés chaque année aux États-Unis.
Malgré ce que vous avez pu entendre, un os cassé n’est pas pire qu’une fracture : Les deux signifient la même chose. En fait, le mot fracture, selon l’Oxford English Dictionary, est défini comme « l’acte d’être cassé ». Il existe différents types de fractures et d’os cassés, mais ces mots sont identiques et peuvent être causés de différentes manières. Et, bien que le processus de guérison semble lent, il existe plusieurs facteurs sur lesquels vous pouvez vous concentrer pour vous donner la possibilité de vous rétablir le mieux possible.
Comment se produisent les fractures
Les fractures se produisent parce qu’une zone de l’os n’est pas capable de supporter l’énergie qui y est placée (c’est évident, mais cela devient plus compliqué). Par conséquent, il y a deux facteurs critiques pour déterminer pourquoi une fracture se produit : l’énergie de l’événement et la solidité de l’os.
L’énergie peut être soudaine, de haute énergie (par exemple, un accident de voiture), ou chronique, de basse énergie (par exemple, une fracture de stress). La force de l’os peut être normale ou réduite (par exemple, on observe une faiblesse de l’os chez les patients atteints d’ostéoporose). Un problème très simple, l’os fracturé, vient de devenir beaucoup plus compliqué !
Par conséquent, les fractures résultent le plus souvent d’une force telle qu’un accident de voiture ou une chute de hauteur, ou d’une faiblesse osseuse anormale comme chez les personnes âgées atteintes d’ostéoporose. La raison pour laquelle la fracture s’est produite est souvent utile pour déterminer le meilleur traitement de la blessure.
Les fractures les plus courantes
Les chirurgiens orthopédiques traitent les fractures de l’ensemble du squelette, à l’exception du crâne (neurochirurgien) et du visage (ORL, ou chirurgien oto-rhino-laryngologiste). Les fractures des extrémités sont les plus courantes et surviennent généralement chez les hommes de moins de 45 ans, puis deviennent plus fréquentes chez les femmes de plus de 45 ans.
Après cet âge, les femmes présentent une perte de densité osseuse plus rapide et une probabilité de développer un amincissement des os. C’est pourquoi les femmes sont particulièrement sensibles à l’ostéoporose et aux fractures qui s’ensuivent.
Guérir les os brisés
La guérison d’un os cassé prend du temps et dépend de plusieurs facteurs, notamment l’âge du patient, son état de santé général, sa nutrition, son flux sanguin vers l’os et son traitement. Les six conseils suivants peuvent vous aider :
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- Arrêtez de fumer. Certaines des recommandations de cette liste peuvent être controversées, ou on ignore dans quelle mesure elles affectent la guérison des os. Cependant, ceci est clair : les patients qui fument ont un temps moyen de guérison beaucoup plus long et un risque beaucoup plus élevé de développer une absence de consolidation (non guérison de l’os). Le tabagisme modifie le flux sanguin vers l’os, et c’est ce flux qui fournit les nutriments et les cellules nécessaires pour permettre à l’os de guérir. La première chose que vous pouvez faire pour assurer votre rétablissement après une fracture n’est pas de fumer. Si vous connaissez quelqu’un qui a une fracture et qui fume, trouvez des moyens de l’aider à arrêter.
- Adoptez un régime alimentaire équilibré. La guérison des os nécessite plus de nutriments que le corps n’en a besoin pour simplement maintenir la santé des os. Les patients blessés doivent avoir une alimentation équilibrée et veiller à un apport nutritionnel adéquat de tous les groupes d’aliments. Ce que nous mettons dans notre corps détermine la capacité de celui-ci à fonctionner et à se remettre d’une blessure. Si vous vous cassez un os, assurez-vous de suivre un régime alimentaire équilibré afin que votre os ait les éléments nutritifs nécessaires pour se rétablir complètement.
- Surveillez votre taux de calcium. L’accent doit être mis sur tous les nutriments. Il est vrai que le calcium est nécessaire à la guérison des os, mais la prise de doses excessives de calcium ne vous aidera pas à guérir plus vite. Assurez-vous que vous consommez la dose de calcium recommandée, et si ce n’est pas le cas, essayez de consommer plus de calcium naturel – ou envisagez de prendre un supplément. La prise de méga-doses de calcium n’aide pas un os à guérir plus vite.
- Respectez votre plan de traitement. Votre médecin vous recommandera un traitement, et vous devrez le respecter. Votre médecin peut vous recommander des traitements tels que plâtre, chirurgie, béquilles ou autres. Modifier le traitement avant la date prévue peut retarder votre rétablissement. En enlevant un plâtre ou en marchant sur un os cassé avant que votre médecin ne vous y autorise, vous risquez de retarder votre guérison.
- Demandez à votre médecin. Certaines fractures peuvent avoir des alternatives de traitement. Par exemple, les fractures du pied de type « Jones » sont un domaine de traitement controversé. Des études ont montré que ces fractures guérissent généralement par une immobilisation dans un plâtre et avec des béquilles. Cependant, de nombreux médecins proposent une intervention chirurgicale pour ces fractures car les patients ont tendance à guérir beaucoup plus rapidement. La chirurgie crée des risques potentiels, c’est pourquoi ces options doivent être soigneusement pesées. Toutefois, certaines options peuvent modifier le temps nécessaire à la guérison d’un os.
- Augmenter la guérison des fractures. Le plus souvent, les dispositifs externes ne sont pas très utiles pour accélérer la guérison des fractures. Il n’a pas été démontré que la stimulation électrique, le traitement par ultrasons et l’aimant accélèrent la guérison de la plupart des fractures. Cependant, dans les situations difficiles, ils peuvent être utiles pour aider à la guérison des os cassés.
Tout le monde veut que son os guérisse le plus vite possible, mais la vérité est qu’il faudra encore un certain temps pour que la blessure se rétablisse. En prenant ces mesures, vous ferez tout votre possible pour que votre os se rétablisse le plus vite possible.
Rôle des médicaments
Si vous avez subi une fracture, assurez-vous que votre médecin est au courant des médicaments que vous prenez. Certains médicaments peuvent interférer avec la guérison d’une fracture, et il faut en discuter avec votre médecin. Dans certaines situations, votre médecin peut recommander l’arrêt de certains médicaments après une fracture afin de permettre la guérison de l’os.
Un type de médicament qui, selon certains médecins, peut ralentir la guérison d’une fracture est celui des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Motrin ou Aleve.
Il a été démontré dans des modèles animaux que les AINS retardent la cicatrisation des fractures. En général, les études ont montré que la guérison est retardée lorsque le médicament est administré à très fortes doses, beaucoup plus élevées que ce que prendrait un patient typique. Cela dit, dans le cas de fractures particulièrement difficiles à guérir, votre médecin peut vous recommander d’éviter ces médicaments.
Tout comme il existe des médicaments qui peuvent retarder la guérison des fractures, il existe aussi des médicaments qui peuvent aider à accélérer la guérison des fractures. Parmi ces médicaments figurent les traitements contre l’ostéoporose. Les personnes qui ont des difficultés à guérir des fractures peuvent vouloir discuter avec leur médecin pour savoir si elles doivent prendre des types de médicaments spécifiques pour aider à la guérison des fractures.
Maintenir un os fracturé peut être une expérience frustrante. Attendre que la fracture guérisse peut être une expérience encore plus frustrante. Heureusement, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour que la fracture guérisse le plus rapidement possible. Le plus souvent, des mesures de bon sens visant à prendre soin de votre corps permettront une guérison rapide et efficace de la fracture. Dans certaines situations, votre médecin peut vous conseiller sur des mesures supplémentaires qui peuvent contribuer à accélérer la guérison.
Sources des articles (certains en anglais)
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Lectures complémentaires
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