Si vous prenez des stéroïdes pour l’asthme, vous vous demandez peut-être combien de temps les stéroïdes restent dans votre système. Cette durée varie selon le type de médicament, selon que vous prenez un stéroïde inhalé (par exemple Advair) ou un corticostéroïde oral (par exemple prednisone), et selon les caractéristiques de chaque médicament. Plus précisément, la demi-vie du médicament déterminera la durée de circulation du médicament dans votre corps.
Comprendre la demi-vie
La demi-vie d’un médicament est un facteur important dans la durée de son effet sur l’organisme. En termes très simples, la demi-vie d’un médicament est le temps qu’il faut pour que la moitié de la dose du médicament soit éliminée de votre corps.
Par exemple, la demi-vie des inhalateurs de secours comme l’albutérol est de cinq à sept minutes, tandis que celle de l’Advair est de cinq à sept heures.
La demi-vie d’un médicament a plusieurs effets, notamment la rapidité avec laquelle vous remarquerez son efficacité et la fréquence à laquelle vous devrez le prendre.
Médicaments à courte demi-vie
- Plus concentré
- Travailler plus vite
- Peut devoir être administré plusieurs fois par jour pour maintenir un niveau constant dans le sang
Drogues à longue demi-vie
- Plus lent à faire effet
- sont activement en circulation pendant de longues périodes
- Plus de temps entre les doses
Un certain nombre de facteurs différents peuvent affecter la demi-vie d’un médicament, notamment :
- L’âge
- Genre
- Hydratation
- Maladie du foie
Bien que la demi-vie soit principalement liée aux propriétés du médicament, chaque corps est unique, ce qui signifie que la façon dont un médicament est métabolisé dans votre corps peut différer de la façon dont le même médicament à la même posologie affecte une autre personne.
Stéroïdes utilisés pour l’asthme
Lescorticostéroïdes oraux, parfois appelés stéroïdes oraux ou même par un nom de marque comme la prednisone, sont un groupe de médicaments anti-inflammatoires puissants qui sont prescrits lorsque vos symptômes d’asthme s’aggravent considérablement. Ils peuvent être utilisés pendant plusieurs jours pour vous aider à maîtriser vos symptômes.
Lesstéroïdes inhalés, en revanche, sont localisés au niveau des poumons. Leur action directe réduit les effets secondaires plus larges, mais les stéroïdes inhalés doivent être utilisés quotidiennement pour obtenir les meilleurs résultats.
| Demi-vies des médicaments courants contre l’asthme | ||
|---|---|---|
| Classe | Médicaments | Half-Life |
| Relais | ||
| Les ß2-agonistes à courte durée d’action | salbutamol | 4 à 6 heures |
| Anticholinergique | bromure d’ipratropium | 3 à 5 heures |
| Méthylxanthine | theophylline | 3 à 13 heures |
| Contrôleurs | ||
| Glucocorticostéroïdes (par inhalation) | fluticasone | 14 heures |
| budesonide | 2 à 3 heures | |
| beclomethasone | 15 heures | |
| Glucocorticostéroïdes (oraux/intraveineux) | prednisone | 3 à 4 heures |
| Les ß2-agonistes à longue durée d’action | formoterol | 8 à 10 heures |
| salmeterol | 5,5 heures | |
Les corticostéroïdes oraux sont systémiques, c’est-à-dire qu’ils réduisent l’inflammation dans tout l’organisme. Les stéroïdes inhalés, en revanche, agissent principalement dans les poumons.
Ce que vous devez savoir sur les corticostéroïdes systémiques
Effets secondaires des stéroïdes oraux
Il est utile de comprendre les différences entre les corticostéroïdes oraux et les stéroïdes inhalés. Les différences les plus importantes sont liées aux effets secondaires potentiels. Il est important de noter que ceux-ci deviennent plus prononcés lorsque les niveaux de médicament ne sont pas stables, ce qui se produit lorsque les instructions de prescription ne sont pas suivies exactement comme indiqué.
La demi-vie des corticostéroïdes oraux est nettement plus longue que celle des stéroïdes inhalés, et les stéroïdes oraux ont donc un profil d’effets secondaires plus important, notamment :
- Perte de densité osseuse et possible ostéoporose
- Cataractes
- Glaucome
- L’hypertension artérielle
- Un taux de glucose élevé
- Agressivité et changements de comportement
- Augmentation de l’appétit, de la rétention d’eau et de la prise de poids
- Risque accru d’infection
- Dépression
Il est essentiel de mentionner à votre prestataire de soins de santé toute poussée récente de stéroïdes (utilisation d’une courte cure de stéroïdes par voie orale). Une surconsommation de stéroïdes oraux peut empêcher votre glande surrénale, où sont fabriqués les stéroïdes naturels de votre corps, de fonctionner correctement. Par conséquent, votre corps peut ne pas fabriquer suffisamment de stéroïdes en période de stress et vous pouvez avoir besoin d’une supplémentation supplémentaire.
Effets secondaires des stéroïdes inhalés
Les stéroïdes inhalés provoquent rarement ces effets secondaires, mais ils ont des effets secondaires locaux qu’il est facile de prévenir par des mesures appropriées. Les effets secondaires des stéroïdes inhalés sont rares, mais peuvent inclure
- Muguet
- L’enrouement
Ces symptômes peuvent être évités en se rinçant la bouche et en se gargarisant après l’utilisation d’un stéroïde inhalé, ainsi qu’en utilisant un dispositif d’espacement qui délivre des doses mesurées.
Si votre médecin doit vous prescrire des corticostéroïdes oraux plus d’une fois par an, il se peut que votre contrôle de l’asthme soit sous-optimal et qu’il soit temps de réexaminer ensemble votre plan d’action contre l’asthme. Les patients et les parents d’enfants asthmatiques sont souvent préoccupés par les effets secondaires des stéroïdes. Notez toutes les questions et les inquiétudes avant de rencontrer votre médecin ou le pédiatre de votre enfant pour entamer une discussion sur ce qui vous convient le mieux.
Sources des articles
- Food and Drug Administration. Étiquette Advair diskus. Mis à jour le 31 mars. 2006.
- Sharma, S, Chakraborty, RK. Médicaments contre l’asthme. StatPearls.
- Health Service Executive. Effets secondaires des corticostéroïdes. Mis à jour le 13 juillet 2011
Lectures complémentaires
- Rapport du groupe d’experts 3 (EPR3) : Lignes directrices pour le diagnostic et la prise en charge de l’asthme. Institut national du cœur, des poumons et du sang.
- Promouvoir le contrôle de l’asthme chez les enfants. Annexe G : Médicaments contre l’asthme (mise à jour 2008). Toronto, Ont : Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario ; 2008.