La douleur de la voûte plantaire est le terme utilisé pour décrire les symptômes qui se produisent sous la voûte plantaire. Lorsqu’un patient souffre de douleurs de la voûte plantaire, il présente généralement une inflammation des tissus mous du milieu du pied. La voûte plantaire est formée par une bande de tissu serrée qui relie l’os du talon aux orteils, appelée fascia plantaire.
Cette bande de tissu est importante pour la bonne mécanique du pied et le transfert du poids du talon vers les orteils. Lorsque les tissus de la voûte plantaire sont irrités et enflammés, même de simples mouvements peuvent être très douloureux.
Causes
Fasciite plantaire
La cause la plus fréquente des douleurs de la voûte plantaire est la fasciite plantaire. La fasciite plantaire est le nom qui décrit l’inflammation de la bande fibreuse de tissu qui relie le talon aux orteils.
Les symptômes de la fasciite plantaire comprennent des douleurs tôt le matin et des douleurs lors de longues promenades ou de stationnements prolongés. La douleur de la voûte plantaire tôt le matin est due au fait que le fascia plantaire se contracte et se resserre pendant que vous dormez toute la nuit.
Au réveil et lors de la marche du matin, le fascia est toujours tendu et sujet à irritation lorsqu’il est étiré. Lorsque vous marchez ou restez debout pendant de longues périodes, le fascia plantaire s’enflamme et devient douloureux.
Le meilleur moyen de traiter la fasciite plantaire consiste à faire quelques exercices d’étirement simples, à prendre des médicaments anti-inflammatoires et à mettre des semelles intérieures dans vos chaussures.
Fasciite plantaire : Vue d’ensemble et plus
Fractures de stress
Les os situés au milieu du pied (y compris l’os naviculaire, cuboïde et cunéiforme) et les os du métatarse peuvent tous être endommagés par un usage excessif. Lorsque cela se produit, une fracture de stress est une blessure possible de l’os.
Les fractures de stress ne sont pas le résultat d’une seule blessure, mais plutôt d’une surutilisation répétée qui finit par entraîner la formation d’une fissure dans l’os.
Les fractures de stress provoquent généralement une douleur qui s’aggrave avec l’augmentation de l’activité. Contrairement à la fasciite plantaire qui peut se relâcher avec une certaine activité, la douleur associée à une fracture de stress s’aggrave généralement lorsque le niveau d’activité augmente.
Lorsqu’une fracture de stress se produit, l’os a besoin de repos. Dans certaines situations, une chaussure de marche peut apporter un soulagement efficace, alors que dans d’autres situations, tout le poids doit être libéré de l’os nécessitant des béquilles.
Fractures de stress du pied
Entorses ligamentaires
Chaque pied compte 26 os, tous reliés par un réseau complexe de ligaments. Ces ligaments peuvent être blessés en se tordant ou en se posant de façon gênante lors de la marche ou de la course.
Les blessures ligamentaires surviennent généralement après un mouvement inhabituel du pied et provoquent une douleur immédiate. Un gonflement peut également se produire.
La plupart des entorses ligamentaires s’améliorent au repos. Parfois, l’immobilisation du pied peut aider au traitement. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour le traitement. L’une de ces blessures ligamentaires est appelée entorse de Lisfranc du milieu du pied.
Tendinite
L’inflammation des tendons qui longent le pied peut également provoquer des douleurs dans la voûte plantaire. Les deux tendons les plus souvent blessés qui provoquent des douleurs à la voûte plantaire sont les tendons tibiaux postérieurs et les tendons péroniers.
Ces tendons partent de la jambe, passent derrière la cheville, puis sous le pied. Ces deux tendons sont importants pour contrôler les mouvements du pied et de la cheville.
Tendinite : Causes, symptômes et traitement
Quand consulter un médecin
Le plus souvent, la douleur de la voûte plantaire n’est pas un problème médical grave, mais il arrive qu’une évaluation par un professionnel de la santé soit nécessaire. Voici certains des signes qui vous incitent à consulter un médecin :
- Incapacité à porter le poids sur l’extrémité
- Aggravation des symptômes qui ne répondent pas à un traitement simple
- Signes d’infection (fièvre, frissons, rougeur autour de la voûte plantaire)
Le diagnostic de la douleur de la voûte plantaire peut généralement être établi grâce à un examen minutieux du pied. L’évaluation de l’alignement du pied, de la structure et du support ligamentaire peut être effectuée par un examen médical.
En cas de doute sur la structure ou la stabilité du pied, des tests spéciaux peuvent être effectués pour une évaluation plus approfondie. Les rayons X peuvent donner une évaluation utile de l’alignement des os du pied. Des tests comprenant une tomographie assistée par ordinateur (CT) et une imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être nécessaires pour une évaluation plus approfondie.
Traitement et prévention
Le traitement de la douleur de la voûte plantaire consiste généralement à soulager la pression de la zone irritée de la plante du pied et à s’efforcer de contrôler le gonflement et l’inflammation. Voici quelques-unes des étapes simples que vous pouvez suivre pour commencer :
- Repos: Il est essentiel de reposer l’extrémité affectée afin de réduire l’inflammation de la voûte plantaire. Cela peut nécessiter des changements d’activités, voire l’utilisation de béquilles.
- Application de glace: L’application de glace sur la zone touchée peut être un moyen utile de contrôler l’inflammation et de réduire la douleur. De nombreuses personnes trouvent que le massage à la glace est une méthode efficace pour appliquer un traitement au froid sur cette zone.
- Médicaments anti-inflammatoires: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont des médicaments efficaces pour soulager la gêne associée à l’inflammation. Veillez à consulter votre médecin avant de commencer à prendre un nouveau médicament.
- Modifications des chaussures: Il peut souvent être utile de modifier les chaussures en augmentant le soutien de la voûte plantaire, en améliorant l’amortissement ou en apportant d’autres changements. Le port de chaussures de soutien est essentiel pour gérer la douleur de la voûte plantaire.
Une fois que les symptômes de la douleur de la voûte plantaire ont été efficacement contrôlés, il est également important de s’assurer qu’ils ne reviennent pas dès la fin du traitement. Il peut être utile de veiller à ce que les chaussures soient bien ajustées et offrent un bon soutien.
En outre, une reprise progressive de l’activité doit être effectuée dans les premiers stades suivant un épisode de douleur de la voûte plantaire.
La douleur à la voûte plantaire est une plainte fréquente et provient généralement de l’une des quelques affections courantes. Heureusement, la plupart des personnes souffrant de douleur à la voûte plantaire peuvent trouver un soulagement efficace de leurs symptômes en suivant quelques étapes simples.
Si celles-ci ne sont pas efficaces, il est possible de consulter votre prestataire de soins médicaux pour s’assurer qu’aucun problème plus grave n’est à l’origine de vos symptômes. Une fois que les gens ont mal à la voûte plantaire, ils doivent prendre des mesures pour empêcher la récurrence de ce problème.
Sources des articles
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Lectures complémentaires
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