Road Rash : Symptômes, diagnostic, causes et traitement

L’éruption cutanée est le terme courant utilisé pour désigner une abrasion cutanée, c’est-à-dire une zone du corps où la peau a été grattée. La blessure est plus susceptible de se produire lors d’activités de plein air pratiquées sur des surfaces goudronnées, comme le skateboard.

Dans le cas d’une éruption cutanée sur la route, la zone affectée a généralement l’air brute et peut saigner un peu. La blessure peut être très douloureuse, mais elle guérit généralement en quelques semaines grâce à un traitement à domicile. Cependant, si la blessure est profonde et a causé des dommages aux cellules nerveuses, une attention médicale peut être nécessaire.

Symptômes

La zone de peau affectée apparaîtra rouge, rugueuse et enflammée. Les saignements sont également fréquents. La douleur et le gonflement sont immédiatement ressentis et peuvent durer plusieurs jours.

Il n’est pas rare de ne pas ressentir de douleur dans la partie la plus profonde de la zone lésée. Cependant, la peau qui entoure les bords de l’éruption peut être extrêmement douloureuse.

Comme pour toute blessure qui brise la barrière cutanée, l’éruption cutanée peut entraîner une infection. Les signes d’une infection de la plaie sont les suivants :

Douleur accrue après le premier jour
Gonflement et rougeur accrue
Warmth
Drainage du pus ou du liquide
Drainage malodorant
Symptômes de type grippal, tels que fièvre, frissons et douleurs corporelles

Dans de rares cas, les éruptions cutanées peuvent provoquer une intoxication sanguine, une infection grave qui se propage dans le sang. Le choc septique, une maladie potentiellement mortelle qui entraîne une pression artérielle dangereusement basse et une défaillance d’organe, nécessite une attention médicale immédiate pour prévenir les complications, y compris la mort.

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Causes

Les éruptions cutanées sont généralement le résultat d’une chute ou d’un traînage contre le trottoir ou la terre, comme cela se produit dans un accident de vélo ou lors de la pratique d’un sport. Lorsque le corps d’une personne entre en contact avec le sol, toutes les zones de peau exposées sont susceptibles d’être grattées sur la surface rugueuse.

Si une personne tombe ou traîne son bras sur le goudron, par exemple, la couche supérieure de la peau se détache en raison de son abrasivité.

Les blessures dues aux éruptions cutanées sont plus fréquentes au printemps et en été, car le temps plus chaud encourage les activités de plein air. En outre, comme les gens ont tendance à porter des vêtements moins nombreux et plus légers pendant ces saisons et lorsqu’ils participent à des activités où ils transpirent, ils ont moins de protection pour leur peau en cas d’accident.

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Diagnostic

L’éruption cutanée est généralement une lésion cutanée superficielle qui ne nécessite aucun traitement professionnel. Tant que vous prenez soin de la blessure et la gardez propre et sèche, elle devrait guérir d’elle-même en deux semaines.

Toutefois, si vous avez un cas plus grave d’éruption cutanée sur la route, la blessure peut inclure des couches de peau plus profondes. Si l’éruption cutanée prend plus de deux semaines à guérir, vous devez consulter un médecin.

Si vous allez voir votre médecin pour une éruption cutanée, il en évaluera la gravité en procédant à un simple examen physique de la zone affectée.

Après un accident ou une blessure plus grave, en particulier si elle ne semble pas guérir ou si elle est très douloureuse, le médecin peut également effectuer des radiographies et d’autres examens d’imagerie pour vérifier s’il y a d’autres blessures, comme un os cassé ou un corps étranger sous la peau.

Dans les rares cas où l’on soupçonne une infection ou des complications plus graves, votre médecin peut également demander des analyses et des cultures sanguines, ainsi que la surveillance de vos signes vitaux, tels que le rythme cardiaque, le pouls et le niveau d’oxygène.

Traitement

Les cas graves d’éruption cutanée sur la route doivent être traités par un médecin. Toutefois, les cas les plus bénins peuvent être traités sur le terrain de jeu, sur la route ou à l’endroit où la blessure s’est produite.

Si la blessure ne saigne pas excessivement et que la douleur est tolérable, vous pouvez également attendre et traiter la blessure une fois arrivé chez vous. Une trousse de premiers secours standard contient probablement tous les outils dont vous aurez besoin pour traiter une éruption cutanée sur la route.

Premiers secours

Lorsque vous êtes confronté à la blessure, passez en revue les étapes 1, 2 et 3 ci-dessous avant de prendre la décision de traiter vous-même l’éruption cutanée. Bien que l’éruption cutanée puisse paraître grave et causer une douleur importante, elle ne met généralement pas la vie en danger. Ne vous laissez pas distraire par la présence de plaies saignantes et brutes qui vous empêchent d’évaluer l’état de la personne blessée :

Restez en sécurité: Si une personne est blessée et perd conscience, ne la déplacez pas. La seule exception est si la zone n’est pas sûre et que la laisser là où elle se trouve serait plus risqué que de la déplacer vers une zone plus sûre.
Traitez d’abord les blessures qui mettent la vie en danger: Assurez-vous qu’elles respirent et qu’elles sont conscientes. Traitez tout saignement rouge vif ou jaillissement dû à la blessure, qui doit être arrêté immédiatement.
Arrêtez le saignement : En général, les éruptions cutanées suintent plutôt que de faire jaillir du sang. Une petite pression avec un pansement ou un chiffon propre devrait permettre de contrôler le saignement.

Arrêter et évaluer

Si la personne blessée est inconsciente, a des problèmes respiratoires ou saigne beaucoup, appelez immédiatement le 911. Suivez les conseils du répartiteur avant de procéder. Il ou elle vous indiquera les meilleures mesures à prendre en attendant l’arrivée des services médicaux d’urgence.

Si la blessure ne semble pas assez grave pour que vous appeliez le 911, continuez avec les étapes suivantes (dont certaines peuvent ou non être proposées par le répartiteur au cas où vous auriez besoin d’appeler le 911).

Rincez la zone touchée

Rincez l’éruption cutanée à l’eau savonneuse pour aider à éliminer la saleté et les débris de la blessure. Il peut être utile de faire tremper la blessure dans de l’eau savonneuse avant d’essayer d’enlever les débris.

Pour ce faire, vous devrez peut-être brosser délicatement la peau pour enlever les corps étrangers. Dans de rares cas, il peut être nécessaire d’enlever les débris avec des pinces stériles (si possible, cela doit être fait par un professionnel de la santé).

Couvrir la blessure

Mettez de la gaze sur la blessure et enveloppez-la pour la maintenir en place. Les pansements secs fonctionnent bien, mais vous pouvez humidifier la première couche avec une solution saline ou de l’eau stérile. Si vous utilisez une couche de pansements humidifiés, veillez à la recouvrir de gaze sèche avant de l’envelopper.

Vaccination contre le tétanos

Si la personne blessée n’a pas eu de vaccin antitétanique récemment, vous devrez peut-être consulter un médecin. Le médecin de la personne concernée ou un médecin des urgences peut lui administrer un rappel de vaccin contre le tétanos, une infection bactérienne grave qui affecte le système nerveux et peut mettre la vie en danger.

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Soins et guérison

À mesure que l’éruption cutanée guérit, la douleur s’atténue, même si la zone peut être sensible. Dans les cas graves, un médecin peut prescrire des médicaments contre la douleur. Dans les cas bénins, un analgésique en vente libre comme le Tylenol est suffisant. Si l’abrasion se situe sur ou près d’une partie du corps qui se plie, comme un coude ou un genou, l’articulation peut être raide et douloureuse.

L’éruption cutanée guérit généralement bien et disparaît avec un minimum de cicatrices, mais il est bon de garder un œil sur l’abrasion pendant qu’elle guérit. Après le premier jour, vous pouvez commencer à utiliser une pommade antibactérienne ou une huile à base de vitamine E pour favoriser la cicatrisation.

Retirez l’ancien pansement et remplacez-le par un nouveau au moins une fois par jour. Surveillez les signes d’infection, comme une rougeur et une douleur accrues ou de la fièvre.

Si une infection se produit, le traitement nécessite généralement un antibiotique oral. Les infections non traitées peuvent entraîner de graves complications de santé qui peuvent mettre la vie en danger.

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Cas graves

Une grave éruption cutanée doit être traitée comme une brûlure, ce qui peut nécessiter une chirurgie reconstructive. La greffe de peau utilise de la peau saine provenant d’une autre partie du corps. Le site donneur est généralement une zone facilement cachée par les vêtements, comme la fesse ou l’intérieur de la cuisse.

La greffe de peau saine est transplantée sur la zone lésée et maintenue en place par une légère pression et un pansement rembourré, des agrafes ou des points de suture. Au fur et à mesure de la cicatrisation, de nouveaux vaisseaux sanguins se développent pour aider de nouvelles cellules cutanées à se former et à guérir la blessure.

Bien que la plupart des cas d’éruption cutanée sur la route puissent être traités en toute sécurité à la maison et qu’ils guérissent d’eux-mêmes, des blessures plus graves peuvent se produire. Toute blessure due à une éruption cutanée qui n’est pas complètement guérie en deux semaines doit être évaluée par un médecin.

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Sources des articles (certains en anglais)