Le terme » double articulation » est une manière inexacte de dire que quelqu’un a une hypermobilité de ses articulations. Le terme « double articulation » impliquerait que la personne a plus d’articulations que la normale ou que ses articulations ont un mouvement deux fois normal – ni l’un ni l’autre n’est vrai.
La vérité est que les personnes que l’on appelle « double articulation » ont des articulations plus mobiles que la normale. Chez certaines personnes, c’est normal. Chez d’autres, il y a une raison médicale sous-jacente à la laxité articulaire. Par exemple, les personnes atteintes du syndrome d’Ehlers-Danlos ont un tissu conjonctif anormal, ce qui permet un mouvement excessif des articulations.
Hypermobilité articulaire
L’hypermobilité articulaire est définie comme « une mobilité anormalement accrue des petites et grandes articulations au-delà des limites de leur mouvement physiologique ». Elle est fréquente chez les jeunes femmes et tend généralement à diminuer avec l’âge. L’hypermobilité est observée chez environ 5 % de la population adulte en bonne santé. Les personnes d’origine asiatique et afro-caribéenne sont plus susceptibles de souffrir d’hypermobilité. Les personnes du sous-continent indien ont des mains plus souples que les personnes d’origine européenne.
Certaines personnes peuvent entraîner leurs articulations pour avoir plus de mobilité, et c’est souvent le cas des sports et des activités qui exigent une grande souplesse. Par exemple, les danseurs de ballet et les gymnastes augmentent souvent la mobilité de leurs articulations en faisant des efforts ciblés et continus pour étirer les ligaments et le tissu conjonctif autour de l’articulation. Pour la plupart des gens, cette augmentation de la mobilité articulaire ne présente aucun symptôme médical.
En revanche, les personnes présentant une véritable hypermobilité articulaire naissent avec des différences génétiques dans la composition de leur collagène qui permet la laxité des articulations, sans jamais avoir à essayer d’étirer les tissus.
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Causes
Les facteurs qui peuvent contribuer à l’hypermobilité des articulations sont notamment les suivants
- Vous pouvez avoir des fibres de collagène ou d’élastine anormales en raison d’un trait héréditaire. Comme ces fibres constituent les ligaments qui maintiennent les articulations ensemble, vos articulations seront plus lâches.
- Les os des cavités articulaires peuvent être anormalement peu profonds, ce qui augmente l’amplitude des mouvements, mais peut aussi augmenter le risque de luxation.
- Un mauvais tonus musculaire, qui peut être dû à une déficience du système nerveux, peut entraîner un relâchement anormal des muscles et une plus grande mobilité de vos articulations.
- Une proprioception anormale, c’est-à-dire la perception de la position de l’articulation, peut entraîner une extension excessive de celle-ci sans que vous ayez le sentiment de le faire.
- Les personnes atteintes du syndrome de Down, du syndrome de Marfan, de l’ostéogenèse imparfaite et du syndrome d’Ehlers-Danlos présentent souvent une hypermobilité articulaire.
- L’entraînement et l’exercice, comme le yoga et l’entraînement athlétique, peuvent augmenter l’amplitude de vos mouvements et la mobilité de vos articulations.
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Syndromes d’hypermobilité articulaire
Lorsque votre hypermobilité articulaire entraîne des douleurs ou des blessures plus importantes, on parle de syndrome d’hypermobilité articulaire. Les symptômes peuvent comprendre des douleurs et des raideurs articulaires, des claquements, des luxations, de la fatigue et des entorses récurrentes.
Une visite chez votre médecin peut permettre de poser un diagnostic. Un des outils qu’il utilise consiste à noter les mouvements de votre pouce, poignet, cinquième doigt, coudes, bas du dos et genoux pour obtenir le score de Beighton et à utiliser les critères de Brighton pour évaluer plus précisément le nombre d’articulations hypermobiles, la douleur, les luxations, les blessures et la laxité de la peau.
La physiothérapie et l’exercice physique peuvent contribuer à renforcer et à protéger les articulations et les muscles. Des analgésiques peuvent être utilisés pour la douleur et des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le gonflement.
Sources des articles (certains en anglais)
- Hypermobilité conjointe. Recherche sur l’arthrite au Royaume-Uni.
- Bregant T, Klopcic spevak M. Ehlers-Danlos Syndrome : Pas seulement l’hypermobilité articulaire. Case Rep Med. 2018;2018:5053825. doi:10.1155/2018/5053825
- Hypermobilité conjointe. NHS.