Quand un nez ensanglanté devient une urgence ?

Les nez ensanglantés sont fréquents et peuvent être causés par divers facteurs, notamment la déshydratation, le froid, l’air sec, la sinusite, les allergies, les médicaments anticoagulants et les traumatismes. La plupart du temps, c’est une combinaison de ces facteurs qui est à blâmer. Par exemple, si vous êtes déjà déshydraté ou si vous souffrez de problèmes de sinus, vous risquez davantage de saigner du nez après vous être cogné accidentellement.

Cela dit, il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter d’un saignement de nez, mais il existe aussi des situations dans lesquelles un saignement de nez constitue une urgence médicale et doit être traité immédiatement. Voici un guide rapide pour ces deux situations. Pour plus de détails, reportez-vous au tableau.

Comment mettre fin aux fréquents saignements de nez

Saigner du nez sans arrêt pendant 20 minutes

Pour la plupart des personnes en bonne santé, vous devriez pouvoir arrêter un saignement de nez à la maison en 20 minutes ou moins. Il suffit de se pencher légèrement en avant et de pincer doucement les narines l’une contre l’autre. Si vous souffrez d’un trouble de la coagulation, cela peut prendre plus de temps.

Si vous prenez des médicaments anticoagulants ou si vous souffrez d’une maladie comme l’hémophilie, vous devriez parler à votre médecin des méthodes et des délais d’attente en cas de saignement de nez.

Comment arrêter un saignement de nez

Vous perdez trop de sang

Une trop grande perte de sang peut faire d’un nez ensanglanté une urgence. Les professionnels de la santé diront souvent que 5 millilitres de sang ressemblent à 30. Il est vrai que si vous en jugez par la quantité de sang sur votre chemise, vous pouvez avoir l’impression d’avoir besoin d’une transfusion alors que vous n’avez en réalité perdu que quelques cuillères à soupe. Mais si vous avez du sang, vous devez appeler le 911.

La meilleure chose à faire lorsque vous avez le nez en sang est de vous pencher légèrement en avant et de pincer doucement vos narines avec un mouchoir propre. Cela facilite la coagulation.

Si le sang coule encore, prenez un récipient pour le recueillir. Si possible, ce récipient doit être une tasse à mesurer. Cela vous permet de décrire avec précision votre perte de sang au personnel médical.

La perte de sang sera particulièrement préoccupante si vous avez des antécédents de maladies du sang telles que l’anémie, l’hémophilie ou si vous avez pris des médicaments qui fluidifient le sang comme l’aspirine, le Coumadin (warfarine) ou le Lovenox.

Quelle est la quantité de sang qu’il est acceptable de perdre ? Cela dépend de votre état de santé général et des symptômes d’anémie que vous présentez. Il est préférable de consulter votre médecin pour avoir une bonne idée de la quantité de sang que vous avez réellement perdue.

Nez ensanglanté à la suite d’un grave traumatisme

Un traumatisme, en particulier un coup à la tête, peut faire d’un saignement de nez une urgence. Nous avons tous reçu une bosse dans le nez, ou sommes tombés et avons eu un saignement de nez mineur, mais ce n’est pas un traumatisme grave.

Si vous êtes tombé dans les escaliers, êtes entré en collision avec un autre individu, avez été victime d’un accident de ski, d’une bagarre ou d’autres incidents traumatisants ayant entraîné un saignement de nez, vous pourriez avoir une urgence médicale très grave sur les bras.

Ce qui commence par un saignement de nez, avec un peu de temps et un gonflement, peut bientôt rendre la respiration presque impossible. Sans parler des éventuelles fractures (nez cassé), commotions cérébrales ou lésions de la moelle épinière. Faites-vous une faveur et obtenez des soins médicaux d’urgence.

L’hypertension artérielle peut en être la cause

Un nez qui saigne devient une urgence lorsqu’il est causé par une pression artérielle élevée. Dans ce cas, le saignement de nez se produit spontanément. Si cela se produit, en particulier si vous avez des antécédents d’hypertension, ou si le saignement de nez s’accompagne d’un mal de tête intense ou d’une confusion mentale, contactez votre médecin.

Vous pouvez goûter au sang

Les saignements de nez vers l’avant du nez sont généralement moins graves et peuvent être arrêtés par une pression. Cependant, si vous pouvez goûter le sang, vous avez probablement un saignement postérieur (situé vers l’arrière du nez).

Les saignements de nez postérieurs ont tendance à être plus graves et ne peuvent pas être arrêtés par un pincement des narines. Ces saignements sont généralement liés à des vaisseaux sanguins importants, c’est pourquoi vous devez vous rendre immédiatement aux urgences.