L’aphasie est un trouble du langage qui se produit lorsqu’une personne souffre d’une lésion des zones linguistiques du cerveau. Les aires du langage du cerveau recouvrent des régions du lobe frontal, du lobe temporal et du lobe pariétal.
La fonction langagière est située sur un hémisphère (la moitié) du cerveau, appelé hémisphère dominant. Généralement, l’hémisphère dominant du cerveau se trouve du côté opposé à la main dominante.
L’aphasie peut résulter de n’importe quelle blessure au cerveau, comme un accident vasculaire cérébral, un traumatisme crânien, une tumeur cérébrale ou une infection du cerveau. En raison de la façon dont les vaisseaux sanguins sont disposés dans le cerveau, la cause la plus fréquente de l’aphasie est l’accident vasculaire cérébral.
Qu’est-ce que l’aphasie ?
L’aphasie peut affecter le langage de nombreuses façons car plusieurs régions du cerveau contrôlent le langage. Lorsqu’une des régions du langage est lésée, mais que les autres régions du langage restent saines, certaines fonctions du langage peuvent être affectées, tandis que d’autres fonctions du langage peuvent rester intactes.
Par exemple, les personnes aphasiques peuvent avoir des difficultés à produire des mots, à comprendre le langage ou à lire ou écrire.
Il existe un certain nombre de syndromes d’aphasie bien connus qui se caractérisent par certains modèles de discours et de langage correspondant aux zones du cerveau endommagées par un accident vasculaire cérébral. Les trois types d’aphasie les plus courants sont les suivants
- L’aphasie de Broca
- L’aphasie de Wernicke
- L’aphasie mondiale
Aphasie de Broca/Aphasie motrice
Cette forme d’aphasie porte le nom de la personne qui a découvert la zone du cerveau responsable de la production de la parole. L’aphasie de Broca est parfois appelée « aphasie motrice » pour souligner que c’est la production du langage qui est altérée, comme la parole, alors que d’autres aspects du langage sont pour la plupart préservés.
Après un accident vasculaire cérébral, les dommages causés à la région de Broca résultent de l’interruption du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins qui alimentent cette région, située dans le lobe frontal dominant du cerveau. En général, l’aphasie de Broca empêche une personne de former des mots ou des phrases intelligibles, mais n’a que peu ou pas d’effet sur la capacité à comprendre les autres lorsqu’ils parlent.
Si vous souffrez de l’aphasie de Broca, vous pourriez vous sentir frustré en raison de votre incapacité à transformer vos pensées en mots. Certains survivants de l’AVC atteints d’aphasie peuvent dire quelques mots qui sortent d’un type de discours caractéristique connu sous le nom de discours télégraphique.
Comme certains des vaisseaux sanguins affectés par l’aphasie de Broca acheminent également le sang vers les zones du cerveau qui contrôlent les mouvements d’un côté du corps (généralement le côté droit), l’aphasie de Broca s’accompagne souvent d’autres déficiences, notamment l’hémiparésie, ou hémiplégie du côté droit du corps, l’alexie et l’agraphie.
Vivre avec l’aphasie de Broca
L’aphasie de Wernicke
L’aphasie de Wernicke porte le nom de la personne qui a découvert les zones du cerveau responsables de la compréhension du langage situées dans le lobe temporal. Les personnes atteintes de l’aphasie de Wernicke ne peuvent pas comprendre les autres, ni même elles-mêmes, lorsqu’elles parlent.
Le discours de l’aphasie de Wernicke est cependant incompréhensible, car les survivants d’un accident vasculaire cérébral atteints de cette maladie créent des phrases avec des mots disposés de façon aléatoire. Ce type de schéma de langage est parfois appelé logorrhée.
Par exemple, vous pouvez entendre une personne atteinte de l’aphasie de Wernicke dire « Ma porte s’est assise à travers la lampe dans le ciel. »
Néanmoins, lorsque les personnes atteintes d’aphasie de Wernicke parlent, elles ont l’impression qu’elles doivent être comprises. Cela est dû au fait qu’elles ne sont pas conscientes de leur profond trouble du langage (anosognosie).
Avec le temps, les aphasiques de Wernicke peuvent apprendre que les autres ne peuvent pas les comprendre lorsqu’ils parlent, ce qui peut les rendre furieux, paranoïaques et déprimés. L’aphasie de Wernicke est l’une des conséquences les plus difficiles sur le plan émotionnel après un accident vasculaire cérébral.
Situation et fonction de la région de Wernicke
Aphasie mondiale
Il s’agit d’un type d’aphasie qui se manifeste lorsque les lésions cérébrales sont suffisamment importantes pour toucher à la fois les zones linguistiques de Broca et de Wernicke. Les survivants atteints d’aphasie globale sont incapables de comprendre la langue parlée ou de la parler. Dans certains cas, cependant, les personnes atteintes d’aphasie globale peuvent encore communiquer en utilisant le langage écrit.
L’aphasie est l’une des conséquences des accidents vasculaires cérébraux et d’autres lésions cérébrales, telles que les traumatismes crâniens et les infections cérébrales (encéphalite). Il n’est pas facile de vivre avec l’aphasie. Il est utile de participer à une thérapie, y compris à l’orthophonie, au fur et à mesure que vous vous remettez de votre accident vasculaire cérébral.
Les
survivants d’un accident vasculaire cérébral et leurs proches ont tout intérêt à comprendre les caractéristiques subtiles de l’aphasie, ce qui peut contribuer à optimiser la communication et à faciliter
la guérison.