Avez-vous des zones de votre poitrine qui sont douloureuses au toucher ? Une affection appelée costochondrite, qui provoque des douleurs autour du sternum et de la cage thoracique, pourrait être à blâmer. On pense qu’elle est fréquente chez les personnes atteintes de fibromyalgie (SFM).
La costochondrite est également appelée douleur thoracique non cardiaque ou douleur thoracique musculo-squelettique. Elle n’implique pas le cœur.
Comme tout et n’importe quoi peut faire mal quand on a le SFM, beaucoup de gens ne réalisent pas que cette douleur provient d’une affection distincte qui nécessite son propre traitement. Parce que toute autre source de douleur peut aggraver les symptômes du SFM, il est important que vous traitiez la costochondite.
La costochondrite peut vous faire croire que vous avez des problèmes cardiaques, ce qui est effrayant. Même si la costochondrite est fréquente, vous devez consulter un médecin si vous avez des douleurs thoraciques inexpliquées. Vous ne voulez pas supposer que c’est lié au SFM et vous retrouver avec des lésions cardiaques permanentes ou pire encore.
Les bases de la costochrondite
La costochondrite est une inflammation du cartilage qui relie vos côtes au sternum. Selon l’importance de l’inflammation, elle peut aller de légèrement gênante à intensément douloureuse. Les gens décrivent parfois la douleur comme un coup de poignard, une douleur ou une brûlure.
Les causes de la costochondrite ne sont pas claires, mais elles peuvent inclure
- Traumatisme thoracique, par exemple à la suite d’un accident de voiture
- Traumatisme répétitif ou surconsommation
- Infections virales, en particulier les infections des voies respiratoires supérieures
La connexion FMS
De nombreuses personnes atteintes du SFM présentent des symptômes très similaires à ceux de la costochondite. Dans une étude, les douleurs thoraciques non spécifiques sont considérées comme le symptôme supplémentaire le plus fréquent chez les personnes hospitalisées en raison du SFM. Une autre indique que le SFM est une cause fréquente de douleurs thoraciques musculo-squelettiques.
Personne ne sait exactement s’il s’agit d’une véritable costochondrite ni pourquoi elle survient avec le SFM. Une hypothèse est que le SFM implique une inflammation du fascia, qui est une fine couche de tissu conjonctif qui traverse tout le corps. Si c’est vrai, cela pourrait expliquer pourquoi la costochondite est si fréquente dans cette affection.
Les points sensibles de la fibromyalgie situés juste sous la clavicule pourraient également jouer un rôle. (Les points sensibles sont les 18 points du corps qui servent à diagnostiquer la fibromyalgie). Le syndrome de douleur myofasciale, qui est fréquent chez les personnes atteintes du SFM, pourrait également en être la cause.
La costochondrite est généralement une blessure mineure, mais elle peut prendre plusieurs semaines ou mois pour se résorber. Si les symptômes ne disparaissent pas, ils peuvent être le signe qu’une autre maladie, telle que le SFM, est en cours.
Symptômes de la costochrondite
Les douleurs dans la paroi thoracique et la cage thoracique sont le principal symptôme de la costochondrite. En général, la douleur s’aggrave avec l’activité ou l’exercice. Une respiration profonde peut également provoquer plus de douleur car elle étire le cartilage enflammé. Les éternuements et la toux peuvent également accroître la douleur.
La douleur peut également irradier vers l’épaule et les bras (une autre façon dont l’affection imite une crise cardiaque). Parfois, la douleur s’accompagne de rougeurs et/ou de gonflements dans les zones les plus douloureuses. Lorsque c’est le cas, on parle de syndrome de Tietze.
Diagnostic
Votre médecin peut diagnostiquer une costochondrite en appuyant sur la zone où les côtes et le sternum se rejoignent. Si cette zone est sensible et douloureuse, la costochondrite est la cause la plus probable de la douleur. En général, les médecins effectuent d’autres tests pour éliminer les problèmes cardiaques et les autres causes de douleur avant de poser un diagnostic.
Traitement
Vous pouvez traiter la costochondite comme vous le feriez avec n’importe quel médicament anti-inflammatoire, y compris l’Aleve (naproxène) et les médicaments à base d’ibuprofène comme l’Advil et le Motrin.
Ce traitement va parfois à l’encontre des traitements contre le SFM, qui peuvent inclure d’autres types d’analgésiques et la chaleur. Si vous avez les deux, vous pourriez vous retrouver avec une poche de glace sur la poitrine et un coussin chauffant sur le dos en même temps.
N’oubliez pas de consulter votre médecin ou votre pharmacien pour connaître les interactions possibles entre les anti-inflammatoires et vos autres médicaments.
Votre médecin peut également vous recommander d’autres types de traitement, notamment la thérapie physique ou l’acupuncture.
Il est déjà assez difficile de vivre avec une seule source de douleur chronique. Plus vous vous entassez, plus vous aurez mal et plus cela peut avoir un impact sur votre vie. Heureusement, la costochondrite est assez facile et peu coûteuse à traiter, et sa prise en charge permettra d’éviter qu’elle n’aggrave les symptômes du SFM
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