De nombreux troubles de l’oreille peuvent être traités avec des gouttes pour l’oreille, notamment les infections de l’oreille moyenne, l’oreille du nageur, l’excès de cérumen et les douleurs de l’oreille. Bien qu’il soit possible de s’administrer soi-même des gouttes auriculaires, l’angle du tube auditif peut parfois être un peu délicat.
Dans de tels cas, il est souvent utile d’avoir une deuxième paire de mains (ou une troisième si vous prévoyez de les donner à un enfant).
Types de gouttes auriculaires
Parmi les types de gouttes auriculaires les plus courants, on trouve
- Des détergents à base d’acide pour briser le cérumen
- Solutions d’alcool et d’acide acétique pour prévenir les oreilles des nageurs
- Antibiotiques pour traiter les infections bactériennes
- Des anesthésiques pour aider à engourdir les douleurs de l’oreille
Contre-indications
Sauf avis contraire de votre médecin, les gouttes auriculaires ne doivent jamais être utilisées si vous avez une rupture du tympan. En effet, des substances chimiques potentiellement dangereuses pourraient pénétrer dans l’oreille moyenne. Cela inclut même les gouttes auriculaires antibiotiques destinées à éliminer une infection.
On peut souvent dire que le tympan est rompu en cas de douleur aiguë, de drainage ou de bruit de claquement, suivi d’un soulagement immédiat de la douleur et de la pression.
Consultez votre médecin si vous pensez que votre tympan est rompu, et évitez de placer quoi que ce soit dans votre oreille jusque là. Dans la plupart des cas, le tympan se réparera de lui-même en quelques jours.
Préparation
Lorsque vous vous préparez à utiliser des gouttes auriculaires, veillez toujours à lire attentivement le mode d’emploi du produit, y compris la liste des effets secondaires possibles. Si les instructions ne sont pas claires, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Vous devez également vérifier la date de péremption. Si les gouttes sont périmées ou semblent contaminées, jetez-les.
Lavez-vous toujours les mains à l’eau et au savon avant d’utiliser ou d’administrer des gouttes auriculaires.
Utilisation chez les adultes et les adolescents
Ces instructions s’appliquent si vous êtes seul ou si vous avez un ami qui peut vous aider :
- Pliez la serviette en deux et posez-la sur un comptoir de cuisine ou de salle de bains.
- Posez votre tête sur la serviette, l’oreille atteinte vers le haut.
- Vous ou votre ami devez ensuite tirer doucement sur le lobe de l’oreille pour redresser le tube auditif .
- Administrez avec précaution le nombre de gouttes recommandé dans le conduit auditif.
- Appuyez doucement sur le rabat de l’oreille pour favoriser l’entrée du liquide dans l’oreille.
- Restez à cet endroit pendant au moins une minute ou deux pour vous assurer que le médicament enrobe complètement le conduit auditif.
- Répétez l’opération de l’autre côté si nécessaire.
Utilisation chez les enfants
Celle-ci nécessite une, voire deux personnes supplémentaires, surtout si l’enfant est jeune ou sensible. Dans ce cas, une personne administrera les gouttes tandis que l’autre maintiendra l’enfant immobile.
La procédure est également légèrement différente car le tube auditif chez l’enfant est plus court et a un angle plus horizontal.
Pour administrer les gouttes en toute sécurité :
- Pliez une serviette propre en deux et placez-la sur le sol ou sur le lit.
- Demandez à l’enfant de poser sa tête sur la serviette, oreille atteinte vers le haut.
- Si nécessaire, un deuxième adulte peut tenir la tête de l’enfant immobile. Si l’enfant est particulièrement agité, l’adulte doit s’allonger et le bercer tout en maintenant l’appui-tête.
- La personne qui administre les gouttes doit tirer doucement le lobe de l’oreille vers l’extérieur et vers le bas (plutôt que vers l’extérieur et vers le haut) pour redresser le tube auditif.
- Administrer le nombre de gouttes prescrit.
- Appuyez doucement sur le rabat de l’oreille ou bouchez l’oreille avec un coton.
- Maintenez l’enfant dans cette position pendant plusieurs minutes.
- Répétez l’opération sur l’autre oreille si nécessaire.
Le processus est plus ou moins le même pour les nourrissons et les enfants en bas âge. Les nourrissons peuvent être emmaillotés dans une couverture (avec les bras) pour qu’ils soient confortables et immobiles. Les tout-petits peuvent avoir besoin d’être bercés sur le lit avec leurs bras et leurs jambes entièrement retenus.
Effets secondaires ou complications
L’oreille est une structure délicate et peut répondre différemment aux différents médicaments. Si vous avez des réactions anormales après avoir utilisé les gouttes, appelez votre médecin. Cela est particulièrement vrai si vous avez une réaction allergique caractérisée par une brûlure, une démangeaison, une rougeur ou une éruption localisée.
Appelez le 911 ou demandez des soins d’urgence si vous présentez une éruption cutanée, de l’urticaire, une respiration sifflante, un essoufflement, une oppression thoracique, un gonflement du visage, des étourdissements ou un rythme cardiaque rapide après avoir utilisé un collyre.
Bien que rares, les gouttes auriculaires peuvent parfois déclencher une réaction allergique grave appelée anaphylaxie. Si elle n’est pas traitée, l’anaphylaxie peut entraîner un coma, un choc, une insuffisance cardiaque ou respiratoire, voire la mort.
Traitement de l’otite externe (oreille du nageur)
- Miyamoto RT. Perforation traumatique de la membrane tympanique. Manuel Merck, version professionnelle. Mis à jour en mars 2019.
- Mezger E, Wendler O, Mayr S, Bozzato A. Réaction anaphylactique suite à l’administration de gouttes nasales contenant du chlorure de benzalkonium. Head Face Med. 2012;8:29. doi:10.1186/1746-160X-8-29
Lectures complémentaires
- Burton M, Aaron K, Warner L. Gouttes auriculaires pour l’élimination du cérumen. Cochrane Data Syst Rev. 2016;4:CD012171. doi:10.1002/14651858.CD012171