Alternatives aux pilules pour traiter le TDAH

Le TDAH est un trouble courant, souvent traité soit par des stimulants, comme le Ritalin (méthylphénidate) et l’Adderall, soit par le Strattera. Bien qu’ils soient utiles pour de nombreux enfants, il est souvent difficile de les amener à prendre leurs médicaments chaque jour, d’autant plus que les médicaments contre le TDAH sont principalement disponibles sous forme de pilules et de gélules.

Du café pour le TDAH

Boire du café n’est pas l’alternative aux pilules dont nous parlons, bien qu’il mette en évidence certains des traitements alternatifs du TDAH que certains parents essaient.

Donner de la caféine aux enfants atteints de TDAH n’est pas une idée nouvelle.

Une étude publiée en 1975 dans l’American Journal of Psychiatry

a examiné la caféine, le méthylphénidate (Ritalin) et la d-amphétamine (Dexedrine), et a révélé que si la caféine n’était pas meilleure que le placebo pour traiter les enfants atteints de TDAH, les deux médicaments prescrits apportaient une amélioration significative par rapport au placebo et à la caféine.

En tout, il examine six études contrôlées qui ont été réalisées sur les effets de la caféine chez les enfants atteints de TDAH dans les années 1970, et qui n’ont pas montré de preuves convaincantes de bénéfice.

Un article paru dans Experimental & Clinical Psychopharmacology suggère même que « La caféine semble améliorer légèrement les performances de vigilance et diminuer le temps de réaction chez les enfants en bonne santé qui consomment habituellement de la caféine, mais n’améliore pas de manière constante les performances chez les enfants souffrant de troubles de l’attention/hyperactivité ».

Il est cependant important de réaliser que la caféine est aussi une drogue. Il est bien connu qu’elle crée une dépendance et provoque des symptômes de sevrage chez de nombreuses personnes. Ainsi, bien qu’elle puisse être considérée comme un traitement alternatif ou non standard pour le TDAH, elle n’est pas nécessairement naturelle.

Et il ne fonctionne pas, alors regardons d’autres alternatives aux médicaments contre le TDAH pour les enfants qui ne peuvent pas avaler de pilules.

Quillivant XR

Il existe désormais de nombreuses alternatives pour les parents qui ne peuvent pas faire avaler à leurs enfants des pilules et des gélules.

Non, ce n’est pas Daytrana, le patch de Ritalin dont les gens parlent depuis des années. Il s’agit plutôt d’une version liquide à longue durée d’action du Ritalin, disponible sous forme de solution orale.

Quillivant XR a été approuvé par la FDA en 2012 pour les enfants âgés de 6 à 12 ans atteints de TDAH. La dose de départ recommandée est de 20 mg et comme la concentration est de 25 mg par 5 ml, cela équivaudrait à 4 ml ou un peu moins d’une cuillère à café.

La dose peut ensuite être augmentée de 10 à 20 mg chaque semaine jusqu’à ce qu’elle soit efficace ou que vous commenciez à constater trop d’effets secondaires, jusqu’à une dose quotidienne de 60 mg.

Adzenys XR ODT

S’il est trop difficile de faire prendre à votre enfant un médicament liquide contre le TDAH, il existe une autre alternative, un comprimé à désintégrer par voie orale.

Adzenys XR ODT est un comprimé à désintégration orale à libération prolongée à base d’amphétamine, approuvé pour les enfants atteints de TDAH.

Disponible en comprimés de 3,1 mg, 6,3 mg, 9,4 mg, 12,5 mg, 15,7 mg, 18,8 mg, la dose de départ recommandée est de 6,3 mg le matin, avec une dose maximale de 18,8 mg.

Autres alternatives aux pilules pour traiter le TDAH

D’autres médicaments contre le TDAH sont disponibles pour les enfants qui ne peuvent pas avaler les pilules et les gélules :

Daytrana : Le patch Ritalin à longue durée d’action
Solution orale de méthyléne : Une forme liquide de méthylphénidate à courte durée d’action
QuilliChew ER : une forme de méthylphénidate à libération prolongée
ProCentra : Une forme liquide de Dexedrine (dextroamphétamine) à courte durée d’action
Vyvanse à mâcher : Une forme à mâcher du dimesylate de lisdexamfétamine
Cotempla XR-ODT : une version à longue durée d’action du méthylphénidate sous forme de comprimés à désintégration orale
Dyanavel XR : une forme liquide d’amphétamine
Evekeo ODT : une forme de sulfate d’amphétamine se désintégrant par voie orale

Mais n’oubliez pas qu’il n’est généralement pas si difficile de convaincre les enfants de prendre Adderall XR ou Focalin XR, tous deux disponibles sous forme de capsules qui peuvent être ouvertes et saupoudrées sur les aliments. Et les gélules de Vyvanse peuvent être simplement ouvertes et mélangées à de l’eau.

Mais il peut être utile d’avoir plus d’options. Si votre enfant a du mal à prendre des gélules de Vyvanse, même lorsque vous les ouvrez, demandez à votre pédiatre de vous indiquer le liquide, l’ODT et les formes à mâcher de ces médicaments.

Au moins jusqu’à ce qu’il apprenne à avaler des pilules.

Sources des articles (certains en anglais)