Chronothérapie pour le traitement de l’insomnie

Man lying awake in bed

Si vous avez du mal à vous endormir à l’heure souhaitée, un symptôme courant de l’insomnie, quel rôle pourrait jouer un traitement appelé chronothérapie ? Comment se déroule la chronothérapie ? Quel est le meilleur endroit pour suivre une chronothérapie ?

Pour répondre à ces questions, passons en revue un extrait de UpToDate – une référence médicale électronique de confiance utilisée par les prestataires de soins de santé et les patients. Puis, lisez la suite pour obtenir des informations supplémentaires sur ce que tout cela signifie pour vous.

« La chronothérapie est également utilisée chez les personnes souffrant de troubles du rythme circadien du sommeil. Elle consiste à retarder intentionnellement l’endormissement de deux à trois heures par jour jusqu’à ce que vous soyez capable de vous endormir à l’heure souhaitée. Cela peut être difficile à faire à la maison et se fait parfois dans un cadre hospitalier. Après cela, vous devez appliquer strictement cet horaire de veille et de sommeil ».

La chronothérapie est une thérapie utile pour ceux qui ont des difficultés à s’endormir. L’insomnie peut avoir de nombreuses causes ; elle est parfois due à un problème d’horaire du désir de dormir. Il existe de nombreux processus biologiques, notamment la structure du sommeil, qui suivent un rythme circadien. Les problèmes qui en découlent peuvent entraîner l’un des troubles du sommeil liés au rythme circadien, le plus souvent le syndrome de phase de sommeil retardé ou avancé.

Rétablir le rythme du sommeil

La chronothérapie peut être très efficace comme moyen de réinitialiser le rythme du sommeil. Comme mentionné ci-dessus, elle consiste à retarder le sommeil de plusieurs heures au cours de jours successifs. Ce qui n’est peut-être pas clair, cependant, c’est que ce retard se poursuit jour après jour, la période de sommeil se déplaçant autour de l’horloge de 24 heures. On peut illustrer ce phénomène par un exemple : Si vous souffrez du syndrome de la phase de sommeil retardé, vous pouvez vous retrouver à vous endormir à 3 heures du matin alors que vous souhaitez vraiment être au lit à 23 heures. Vous pouvez suivre l’horaire suivant pour adapter votre rythme de sommeil à la chronothérapie :

  • Jour 1 : coucher à 6 heures du matin
  • Jour2: coucher à 9 heures
  • Jour3: Coucher à 12 heures
  • Jour 4 : Coucher à 15 heures
  • Jour 5: Coucher à 18 heures
  • Jour 6: Coucher à 21 h
  • Jour 7 et suivants : Coucher à 23 heures

Un tel régime doit être strictement respecté et il est souvent nécessaire d’entreprendre le traitement de chronothérapie dans un cadre contrôlé, par exemple dans un hôpital. Dans certains cas, il peut être nécessaire de procéder à des ajustements à intervalles plus rapprochés, en avançant l’heure du coucher d’une à deux heures seulement. De légères variations ou de légers écarts dans l’horaire vous permettront de revenir à vos anciennes habitudes. Une fois que le nouvel horaire de la période de sommeil est établi, il doit être strictement respecté.

Sources des articles (certains en anglais)

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